Fortrolig pleje og HIV-test for unge
Implementering af fortrolig pleje for at øge HIV-testning af unge i pædiatriske primære plejeindstillinger
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne pilotundersøgelse vil evaluere en multikomponent strukturel intervention for at øge optagelsen af HIV-test hos unge ved at forbedre implementeringen af fortrolig behandling som standardpraksis i pædiatriske primære plejemiljøer. Formålet med undersøgelsen er at: (a) evaluere gennemførlighed, acceptabilitet og andre implementeringsresultater (f.eks. rækkevidde); (b) vurdere ændringer i HIV-testoptagelse; og (c) bestemme kombinationen af strukturelle interventionskomponenter, der skal evalueres yderligere i et fremtidigt fuldskala optimeringsforsøg. Disse mål vil blive nået gennem et pilotforsøg med optimering; forsøget vil følge et fuldt faktorielt eksperimentelt design med dataindsamling på tre tidspunkter over en 12-måneders periode.
I løbet af den 6-måneders præ-interventionsperiode vil baseline-målinger blive vurderet ved at udtrække data fra elektroniske patientjournaler (EPJ) om antallet af unge patienter, der blev screenet for, accepteret og modtaget resultater af HIV-test. I løbet af den 6-måneders interventionsperiode vil klinikker blive randomiseret til en af fire eksperimentelle tilstande baseret på følgende to faktorer: (1) udbyderuddannelse; (2) implementering af klinikprotokoller til støtte for levering af fortrolig pleje. Klinikker, der er randomiseret til en tilstand, der involverer udbyderuddannelse, vil modtage træning i statsspecifikke love, der regulerer mindreåriges adgang til fortrolig HIV-test. Klinikker, der er randomiseret til en tilstand, der involverer implementering af klinikprotokoller, vil modtage træning i at navigere i de nye protokoller. Måling af interventions- og implementeringsprocesser og -resultater vil blive styret af de fem dimensioner af RE-AIM Framework: rækkevidde, effektivitet, vedtagelse, implementering og vedligeholdelse. I løbet af den 6-måneders post-interventionsperiode vil EPJ-data blive brugt til at vurdere ændringen i HIV-testoptagelse i løbet af undersøgelsesperioden.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christina Aivadyan
- Telefonnummer: 631-987-4339
- E-mail: christina.aivadyan@yale.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Interventionen finder sted på klinikniveau, og derfor er den tilmeldte deltager en pædiatrisk primær klinik. Resultatet på patientniveau (dvs. ændring i HIV-testoptagelse) vil blive indsamlet baseret på følgende berettigelseskriterier:
Inklusionskriterier:
- 13-17 år
Ekskluderingskriterier:
- <13 år gammel
- >17 år gammel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ingen udbyderuddannelse eller klinikprotokoller
Denne klinik vil ikke modtage undervisning i statsspecifikke love, der regulerer mindreåriges adgang til fortrolig HIV-testning eller implementering af nye protokoller til støtte for levering af fortrolig pleje.
|
|
|
Aktiv komparator: Klinik protokoller
Denne klinik vil modtage træning i at navigere i nye protokoller for at understøtte fortrolig pleje.
|
Klinikker, der er randomiseret til en tilstand, der involverer implementering af nye klinikprotokoller til støtte for fortrolig pleje, vil modtage træning i at navigere i de nye protokoller.
|
|
Aktiv komparator: Udbyderuddannelse
Denne klinik vil modtage træning i statsspecifikke love, der regulerer mindreåriges adgang til fortrolig HIV-test.
|
Klinikker, der er randomiseret til en tilstand, der involverer udbyderuddannelse, vil modtage træning i statsspecifikke love, der regulerer mindreåriges adgang til fortrolig HIV-test.
|
|
Aktiv komparator: Udbyderuddannelse og klinikprotokoller
Denne klinik vil modtage undervisning i statsspecifikke love, der regulerer mindreåriges adgang til fortrolig hiv-testning og navigerer i nye protokoller for at understøtte levering af fortrolig pleje.
|
Klinikker, der er randomiseret til en tilstand, der involverer implementering af nye klinikprotokoller til støtte for fortrolig pleje, vil modtage træning i at navigere i de nye protokoller.
Klinikker, der er randomiseret til en tilstand, der involverer udbyderuddannelse, vil modtage træning i statsspecifikke love, der regulerer mindreåriges adgang til fortrolig HIV-test.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed, defineret som det omfang, i hvilket strukturelle interventionskomponenter for at forbedre implementeringen af fortrolig pleje med succes kan udføres i pædiatriske primære plejemiljøer
Tidsramme: 6 måneder
|
Feasibility vil blive målt med Feasibility of Intervention Measure, en selvrapporteret fire-element foranstaltning med etableret pålidelighed og validitet.
Varesvar spænder fra 1="helt uenig" til 5="helt enig."
Scoringer oprettes ved at beregne et gennemsnit af svar.
Scoreværdier varierer fra 1 til 5, hvor højere score indikerer større gennemførlighed.
|
6 måneder
|
|
Acceptabilitet, defineret som opfattelsen blandt ledere og udbydere af pædiatriske primære klinikker om, at strukturelle interventionskomponenter for at forbedre implementeringen af fortrolig pleje er behagelige eller tilfredsstillende
Tidsramme: 6 måneder
|
Acceptabiliteten vil blive målt med Acceptability of Intervention Measure, et selvrapporteret mål med fire elementer med etableret pålidelighed og validitet.
Varesvar spænder fra 1="helt uenig" til 5="helt enig."
Scoringer oprettes ved at beregne et gennemsnit af svar.
Scoreværdier varierer fra 1 til 5, hvor højere score indikerer større accept.
|
6 måneder
|
|
Ændring i HIV-testoptagelse
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i HIV-testoptagelse vil blive vurderet som forskellen i antallet af unge patienter, der blev screenet for, accepteret og modtaget resultater af HIV-test i løbet af den 6-måneders før-interventionsperiode sammenlignet med den 6-måneders post-interventionsperiode.
|
Baseline, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rækkevidde, defineret som antallet af unge patienter, der modtager fortrolig behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Rækkevidden vil blive vurderet gennem en kort online-undersøgelse, der skal administreres selv af udbydere efter hvert besøg hos en teenager patient.
|
6 måneder
|
|
Adoption, defineret som andelen af pædiatriske primærplejeudbydere, der har tid alene med og/eller giver fortrolighedsforsikringer til unge patienter
Tidsramme: 6 måneder
|
Adoption vil blive vurderet gennem en kort online-undersøgelse, der skal administreres selv af udbydere efter hvert besøg hos en ung patient.
|
6 måneder
|
|
Implementering, defineret som pædiatrisk primærplejeudbyders troskab over for fortrolig pleje
Tidsramme: 6 måneder
|
Implementeringen vil blive vurderet gennem en kort online-undersøgelse, der skal administreres af udbyderne efter hvert besøg hos en ung patient.
|
6 måneder
|
|
Vedligeholdelse, defineret som det omfang, i hvilket fortrolig pleje ydes, og unge patienter screenes for, accepterer og modtager resultater af HIV-test 6 måneder efter intervention
Tidsramme: 12 måneder
|
Vedligeholdelse vil blive vurderet gennem en kort online-undersøgelse, der skal administreres af udbyderne efter hvert besøg hos en teenager patient og antallet af unge patienter, der blev screenet for, accepteret og modtaget resultater af HIV-test i løbet af 6 måneder efter intervention. periode.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christina Aivadyan, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000036999
- K01MH136929 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .