Oxalatudskillelsesprofil hos patienter med en heterozygot mutation af AGXT (Alanin-glyoxylat Aminotransferase) genet (HETEROX)
Oxalatudskillelsesprofil hos patienter med en heterozygot mutation af AGXT-genet (Alanin-glyoxylataminotransferase) - Indflydelse af hygiejniske og diætmæssige forhold og identifikation af begunstigende faktorer ved sammenligning af asymptomatiske og symptomatiske patienter (lithiasis eller oxalisk nefropapati)
Primær hyperoxaluri type I (PH1) er en sjælden genetisk lidelse, der er ansvarlig for alvorlig lithiasis, der fører til progressiv forringelse af nyrefunktionen og nyresvigt i slutstadiet. PH1 er forbundet med en mangel i glyoxylataminotransferase (AGXT), hvilket fører til øget endogen oxalatsyntese og hyperoxaluri. I urinen udfælder urinoxalat med calcium og danner uopløselige krystaller, hvilket fører til lithiasis og udvikling af nefrocalcinose.
Ikke-genetiske ætiologier af oxalisk nefropati er velkendte, især enteriske årsager (malabsorptioner, bypass, calciummangel osv.) og nogle gange forbundet med øget oxalatindtag i form af ernærings- eller vitamintilskud, hvilket forstærker hypotesen om sandsynligvis undervurderede begunstigende faktorer af hyperoxaluri.
Indtil nu blev heterozygote patienter med en mutation i AGXT-genet betragtet som asymptomatiske. Der har dog været adskillige tilfælde af patienter med heterozygote AGXT-mutationer med lithiasis.
Som følge heraf vil karakteristikaene for symptomatiske og asymptomatiske heterozygote patienter blive undersøgt for at definere de elementer, der kan forklare sygdommens ekspression (kendetegn ved AGXT-mutationen, tilstedeværelsen af en anden heterozygot mutation eller gunstige levevilkår).
Hypotesen er, at der er en stigning i hepatisk oxalatproduktion hos heterozygote patienter, hvilket forklarer, hvorfor de forbliver asymptomatiske under sædvanlige forhold, men kan favorisere stendannelse under gunstige forhold såsom alvorlig calciummangel eller malabsorption.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Laurence DERAIN, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 04 72 11 91 17
- E-mail: laurence.derain@chu-lyon.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sandrine Lemoine, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 0 4 72 11 02 52
- E-mail: sandrine.lemoine01@chu-lyon.fr
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69003
- CLIMA, pavillon R, Hôpital Edouard Herriot
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præsenterer en heterozygot mutation på AGXT
- Udviser symptomer (tilstedeværelse eller historie af sten, nefrocalcinose) eller ej
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der ikke er i stand til at give 24-timers urinprøver.
- Personer, der ikke kan frigøre en formiddag til dagsygehusaftaler
- Personer, der er berøvet friheden ved en retslig eller administrativ afgørelse.
- Voksne under en retsbeskyttelsesforanstaltning (værgemål, formynderskab).
- Personer, der er stillet under retsbeskyttelse.
- Deltagerne tilmeldte sig en anden undersøgelse med en igangværende udelukkelsesperiode
- Gravid kvinde.
- Personer, der ikke er omfattet af social sikring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Asymptomatiske forsøgspersoner med en AGXT heterozygot mutation
|
Måling af oxaluri og glycolaturi på 24 timers urinopsamling, identifikation af lithiasis sygdom (biologisk og ultralyd) og søgning efter lithiasis risikofaktorer.
|
|
Aktiv komparator: Symptomatiske forsøgspersoner med en AGXT heterozygot mutation
|
Måling af oxaluri og glycolaturi på 24 timers urinopsamling, identifikation af lithiasis sygdom (biologisk og ultralyd) og søgning efter lithiasis risikofaktorer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinoxalat og glykolatudskillelse
Tidsramme: På dag 0
|
Sammenligning af urinoxalat- og glykolatudskillelse udtrykt i mmol/L og mmol/24 timer hos symptomatiske versus asymptomatiske heterozygote AGXT-personer.
|
På dag 0
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udbredelsen af sten
Tidsramme: På dag 0
|
Evaluering af forekomsten af sten hos asymptomatiske heterozygote patienter for AGXT-genet ved hjælp af renal ultralyd og gennem spørgsmålstegn ved familiens historie med nyrekolik eller lithiasis og fraktur.
|
På dag 0
|
|
Lithiasis sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: På dag 0
|
Vurdering af sværhedsgraden af lithiasis ved at stille spørgsmålstegn ved hyppigheden af sten og behovet for urologisk intervention.
|
På dag 0
|
|
Lithiasis sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: På dag 0
|
Vurdering af sværhedsgraden af lithiasis ved hjælp af renal ultralyd (størrelse og antal visualiserede sten)
|
På dag 0
|
|
Lithiasis sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: På dag 0
|
Vurdering af sværhedsgraden af lithiasis ved hjælp af nyrefunktion ved hjælp af kreatininniveau og estimering af glomerulær filtrationshastighed (GFR) og kronisk nyresygdomsepidemiologi (CKD-EPI)
|
På dag 0
|
|
Lithiasis sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: På dag 0
|
Vurdering af sværhedsgraden af lithiasis ud fra antallet og typen af krystaller.
|
På dag 0
|
|
Disponerende tilstande for lithiasis sygdom
Tidsramme: På dag 0
|
Vurdering af kostvanernes rolle i lithiasis sygdom ved hjælp af maddagbog og især Fardelonne spørgeskema.
|
På dag 0
|
|
Disponerende tilstande for lithiasis sygdom
Tidsramme: På dag 0
|
Vurdering af tilstedeværelsen af andre genmutationer i lithiasis sygdom ved hjælp af exome sekventering.
|
På dag 0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 69HCL23_0617
- ID-RCB (Anden identifikator: 2025-A00414-45)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .