Blok og erektor sammenlignende undersøgelse mellem Costotransverse Spinae Plane Block hos patienter, der gennemgår thorakotomi
Blok og erektor sammenlignende undersøgelse mellem Costotransverse Spinae Plane Block til postoperativ analgesi hos patienter, der gennemgår thorakotomi
En torakotomi kræver et meget smertefuldt snit, der involverer flere muskellag, resektion af ribben og kontinuerlig bevægelse, mens patienten trækker vejret. Behandling af akut post-thorakotomi smerte er særlig vigtig, ikke kun for at holde patienten komfortabel, men også for at minimere lungekomplikationer
Selvom epidural analgesi engang blev betragtet som guldstandarden for post-thorakotomi smertebehandling, anbefales det ikke til smertekontrol efter thorakotomi-kirurgi, fordi det er forbundet med høje potentielle risici for duralpunktur, nervelæsioner, epiduralt hæmatom og hypotension(4). Thorax paravertebral blokering (TPVB) og intercostal nerveblok er velbeskrevne og anerkendte teknikker til postoperativ analgesi efter thoraxoperationer, såsom thorakotomi og mastektomi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: ahmed M mokhar, Resident
- Telefonnummer: 01121695985
- E-mail: ahmedmokhtar@med.sohag.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: wesam A Abo Elwafa Sallam, Assistant professor
- Telefonnummer: 01120623333
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Alder fra 18 til 75 år.
- Begge køn.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II-III.
- Patient, der gennemgår en unilateral torakotomioperation.
Ekskluderingskriterier:
• BMI mere end 30 kg/m2.
- Patienter, der tager analgetika for kronisk sygdom eller har en historie med stofmisbrug.
- Patienter, der ikke er i stand til at beskrive deres postoperative smerter (f.eks. sprogbarriere eller neuropsykiatrisk lidelse).
- Patienter med tidligere koagulopati.
- Alvorlige hjertesygdomme.
- Lever- eller nyreinsufficiens.
- Infektion på infiltrationsstedet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe CTB
n=30): patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage ensidig amerikansk-guidet CTB efter generel anæstesi.
CTB vil blive udført ved at bruge 20 ml bupivacain 0,25 %
|
Gruppe CTB (n=30): Patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage ensidig amerikansk vejledt CTB efter generel anæstesi.
CTB vil blive udført ved at bruge 20 ml bupivacain 0,25 % gruppe ESPB (n=30): patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage ensidig amerikansk vejledt ESPB efter generel anæstesi.
ESB vil blive udført ved at bruge 20 ml bupivacain 0,25 %
|
|
Aktiv komparator: Gruppe ESPB
patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage ensidig US-guidet ESPB efter generel anæstesi.
ESB vil blive udført ved at bruge 20 ml bupivacain 0,25 %
|
Gruppe CTB (n=30): Patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage ensidig amerikansk vejledt CTB efter generel anæstesi.
CTB vil blive udført ved at bruge 20 ml bupivacain 0,25 % gruppe ESPB (n=30): patienter inkluderet i denne gruppe vil modtage ensidig amerikansk vejledt ESPB efter generel anæstesi.
ESB vil blive udført ved at bruge 20 ml bupivacain 0,25 %
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Studiet har til formål at sammenligne den analgetiske virkning af CTB og ESPB til postoperativ analgesi hos patienter, der gennemgår torakotomi.
Tidsramme: 5 måneder
|
Studiet har til formål at sammenligne den analgetiske virkning af CTB og ESPB til postoperativ analgesi hos patienter, der gennemgår thorakotomi. Et standardiseret analgetisk regime vil blive ordineret i den postoperative periode.
Alle patienter vil modtage paracetamol 1 g hver 6. time som rutinemæssig analgesi.
Hvis visuel analog skala (VAS) er mere end 3, vil intravenøs morfin 3 mg blive administreret som redningsanalgesi Hvis visuel analog skala (VAS) er mere end 5
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det sekundære resultat er det samlede postoperative morfinforbrug, tidspunktet for første analgetikum,
Tidsramme: 5 måneder
|
Det sekundære resultat er det samlede postoperative morfinforbrug, tidspunkt for første smertestillende Et standardiseret analgetisk regime vil blive ordineret i den postoperative periode.
Alle patienter vil modtage paracetamol 1 g hver 6. time som rutinemæssig analgesi.
Hvis visuel analog skala (VAS) er mere end 3, vil intravenøs morfin 3 mg blive administreret som redningsanalgesi Hvis visuel analog skala (VAS) er mere end 5
|
5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huang W, Wang W, Xie W, Chen Z, Liu Y. Erector spinae plane block for postoperative analgesia in breast and thoracic surgery: A systematic review and meta-analysis. J Clin Anesth. 2020 Nov;66:109900. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.109900. Epub 2020 Jun 2.
- Mijatovic D, Bhalla T, Farid I. Post-thoracotomy analgesia. Saudi J Anaesth. 2021 Jul-Sep;15(3):341-347. doi: 10.4103/sja.SJA_743_20. Epub 2021 Jun 19.
- Liu Y, Xiao S, Yang H, Lv X, Hou A, Ma Y, Jiang Y, Duan C, Mi W; CAPOPS Group. Postoperative pain-related outcomes and perioperative pain management in China: a population-based study. Lancet Reg Health West Pac. 2023 Jun 10;39:100822. doi: 10.1016/j.lanwpc.2023.100822. eCollection 2023 Oct.
- Singariya G, Kamal M, Paliwal B. Pain after thoracotomy: Conquered or to be conquered? Indian J Anaesth. 2023 Feb;67(Suppl 1):S12-S14. doi: 10.4103/ija.ija_90_23. Epub 2023 Feb 10. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Soh-Med-24-01-11MS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .