Effekten af ​​mobilbaseret uddannelse på postoperativ restitution og livskvalitet hos thyreoidektomipatienter

Skjoldbruskkirtelsygdomme udgør et af de almindelige sundhedsproblemer rundt om i verden. I behandling efter patientens tilstand; Lægemiddelbehandling, radioaktiv jodbehandling og kirurgisk behandling kan anvendes alene eller sammen (Kelly, 2014; Hopper, 2015; Kanan, 2018; Sharma et al., 2018). Skjoldbruskkirtelkirurgi; Selvom dets sygelighed og dødelighed er lav, er det en af ​​de risikable og meget vigtige operationer for patienter på grund af den anatomiske placering og funktion af skjoldbruskkirtlen og de livstruende komplikationer, der kan opstå (Tutar et al., 2013). Formålet med skjoldbruskkirteloperation er; Det er at gennemføre operationen med de laveste komplikationer uden at påvirke operationens succes og livskvalitet negativt (Üstün et al., 2023; Adam et al., 2017). Præoperativ patientforberedelse og omhyggelig postoperativ sygepleje er påkrævet for at forhindre komplikationer, der kan opstå under og efter thyreoidektomi. Fokus på post-thyreoidektomi pleje; Det er at minimere, forebygge eller tidligt identificere komplikationer og problemer, der kan udvikle sig specifikt for operationen (Nurseslabs, 2023; Kelly, 2014; Kanan, 2018; Karadağ og Irmak, 2019; Çakır, 2021). Når der ikke opstår komplikationer efter thyreoidektomi, udskrives patienter fra hospitalet på operationsdagen eller er kun indlagt i få dage (Vrabec et al. 2003; Snyder et al. 2010).

Det observeres, at der er afkortninger i hospitalsophold ved brug af ERAS-protokoller i patientbehandlingen. Selvom korte hospitalsophold i mange henseender er gavnlige, forhindrer de patienten og familien i at kommunikere med sundhedspersonalet, forkorter varigheden af ​​sygeplejerske-patient-kommunikation og interaktion og øger behovet for uddannelse og rådgivning. ERAS-protokollen leder operationssygeplejersker til patientuddannelse på grund af den korte varighed af hospitalsophold (Çilingir & Candaş, 2017). Af denne grund prioriterer sygeplejersker teknisk pleje, og udskrivningstræning er fortsat utilstrækkelig (Temiz et al., 2016). En operation er en vigtig situation i ethvert menneskes liv. Patienterne skal have information om operationsperioden. Det er vist i litteraturen, at patienternes læringsbehov efter thyreoidektomi er høje (Temiz et al., 2016), og størstedelen af ​​patienterne har ikke tilstrækkelig viden (Hashem et al., 2018). En undersøgelse viste, at implementeringen af ​​evidensbaserede sygeplejeretningslinjer for thyreoidektomipatienter forbedrede helbredsresultater og reducerede den samlede postoperative komplikationsrate ved at øge patienternes viden, praksis og efterlevelse af anbefalinger om udskrivning betydeligt (Rashwan Mohammed et al., 2022). Derfor patientuddannelse efter thyreoidektomi; Den skal adressere behovet for information om det kirurgiske indgreb, forventede postoperative symptomer, sårpleje, overvågning af ordineret medicinbrug, hoved- og nakkestrækøvelser for at reducere nakkesmerter og handicap, forbedring af stemmekvaliteten, overvågning af tegn på komplikationer og planlægning af opfølgning ansættelser (Nurseslabs, 2023). Den information, som sygeplejersken giver under operationen, påvirker patientens helbredsresultater positivt. For at øge patientens komfort og tilfredshed er det meget vigtigt at implementere den undervisning, der begynder før operationen og fortsætter indtil udskrivelsen, understøttet af forskellige undervisningsmaterialer. Med udvikling af teknologi er skriftlige materialer blevet erstattet af online platforme. Web-baseret træning leveret af sygeplejersker styrker patient-sygeplejerske-relationen og gør opmærksom på sygeplejerskernes pædagogiske rolle, som spiller en nøglerolle i den præoperative periode (Yıldız, 2015; Altınbaş & Gürsoy, 2023).

Som hos patienter efter alle kirurgiske indgreb kan der observeres forskellige postoperative fysiske, sociale, psykiske og funktionelle problemer hos patienter med thyreoidektomi (Atasayar & Güler Demir, 2019; Lombardi et al., 2009; Sinagra et al., 2004; Kuhn et al. ., 2004). , 2013; Krekeler et al., 2009; American Thyroid Association, 2023). Patienter, der bliver opereret i skjoldbruskkirtlen, oplever ofte ubehagelige problemer såsom nakkesmerter, skulderstivhed, besvær med skulderbevægelser, kvælning, følelse af tryk eller ubehag og hæshed. Disse problemer kan fortsætte i lang tid efter operationen og påvirke patienternes dagligdag på en holistisk måde (Takamura et al., 2005). Sådanne symptomer er ofte forbigående, men kan stadig påvirke både sygdomsspecifik og overordnet livskvalitet negativt (Thorsen et al., 2022). I denne sammenhæng er løsningen af ​​disse problemer meget vigtig for kvaliteten af ​​plejen. I denne forbindelse er der lavet litteraturgennemgange om emnet, og det er blevet observeret, at undersøgelser, der dækker hele den perioperative proces hos patienter med thyreoidektomi og giver træning i de oplevede problemer, er begrænsede, og der er et betydeligt hul med hensyn til mobil uddannelse. set, at der er udviklet forskellige applikationer på mange forskellige områder, i betragtning af at mobilbaserede applikationer vil være nyttige til at forbedre og vedligeholde sundheden. Der er dog ikke fundet undersøgelser af mobile sundhedsapplikationer, der inkluderer træning for at reducere patienternes niveauer af nakkesmerter og ubehag, forbedre postoperativ restitution, stemmekvalitet og livskvalitet. Med den planlagte mobilbaserede træning, der skal bruges i undersøgelsen, sigter den mod at reducere problemer som nakkesmerter og ubehag og hæshed, som patienter oplever efter operationen, og at øge deres restitutionsstatus og dermed deres livskvalitet.