Chidamide+Decitabine Plus Anti-PD-1-antistof i PD-1-hæmmersvigtede patienter med klassisk Hodgkin-lymfom.
Et randomiseret, åbent, fase 2-forsøg med Chidamid+Decitabine Plus Anti-PD-1-antistof i PD-1-hæmmere, der fejlede patienter med klassisk Hodgkin-lymfom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anti-PD-1-antistof inducerer en høj responsrate hos patienter med recidiverende/refraktær klassisk Hodgkin-lymfom, men mere end 60 % af patienterne har sygdomstilbagefald eller progression under eller efter immuncheckpoint-hæmmere, og efterfølgende redningsbehandlinger kunne ikke opfylde behovet. Foreløbige kliniske observationer har vist, at Chidamid+Decitabine plus anti-PD-1 antistof kan være gavnligt for disse patienter.
Dette åbne, randomiserede fase 2-studie har til formål at evaluere effektiviteten af Chidamide+Decitabine plus anti-PD-1-antistof og standardbehandlingen, som inkluderer anti-PD-1-antistof, hos patienter med klassisk Hodgkin-lymfom, som har oplevet svigt med PD-1-hæmmer. Standarden for pleje involverer Gemcitabin, Vinorelbin og Pegylated liposomal doxorubicin (GVD) eller Ifosfamid, Carboplatin og Etoposide (ICE) eller Brentuximab Vedotin (BV) plus PD-1-hæmmer. Det specifikke regime vil blive bestemt af efterforskerne.
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere de 12-måneders progressionsfri overlevelsesrater. De vigtigste sekundære endepunkter er fuldstændig responsrate, objektiv responsrate og sikkerhed.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Han wei dong
- Telefonnummer: +861055499341
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Biotherapeutic Department and Hematology Department of Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Weidong Han
- Telefonnummer: 86-10-13651392893
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Forsøgspersoner skal have histologisk bekræftelse af klassisk Hodgkin-lymfom (cHL).
2,12 til 75 år. 3.ECOG ydeevne på mindre end 2. 4.Forventet levetid på mindst 3 måneder. 5. Forsøgspersoner med lymfom skal have mindst én målbar læsion >1 cm som defineret af lymfomresponskriterier.
6. Forsøgspersonerne skal have modtaget anti-PD-1-antistofterapi og fået bekræftet anti-PD-1-antistofsvigt og skal være ude af behandlingen i mindst 4 uger før dag 1. Forsøgspersoner med autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation er kvalificerede, som skal være mere end 3 måneder.
7. Forsøgspersonerne skal have tilstrækkelig marv-, levende-, nyre- og hjertefunktion.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med enhver autoimmun sygdom eller historie med syndrom, der kræver kortikosteroider eller immunsuppressiv medicin.
- Alvorlige ukontrollerede medicinske lidelser eller aktive infektioner, især lungeinfektion.
- Aktiv fordøjelseskanalblødning eller anamnese med fordøjelseskanalblødning i 1 måned.
- Tidligere organallotransplantation.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Kvinder med en positiv graviditetstest ved tilmelding eller før administration af forsøgsprodukt.
- Forsøgspersoner, der er tvangsfængslet til behandling af enten en psykiatrisk eller fysisk sygdom.
- Forsøgsgruppen har modtaget kombinationsbehandling af Chidamide, Decitabine og anti-PD-1 antistof, og standardbehandlingsgruppen har modtaget alle tre behandlinger af GVD+ anti-PD-1 antistof, ICE + anti-PD-1 antistof og BV+ anti-PD-1 antistof.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Chidamid+Decitabine+ Anti-PD-1 antistof
Chidamid er en ny og oralt aktiv benzamidklasse af HDAC-hæmmere, der selektivt hæmmer aktiviteten af HDAC1, 2, 3 og 10, som kan inducere tumorcelle-apoptose, undertrykke celleproliferation og forbedre immunovervågningen.
Decitabin er et forsøgslægemiddel (eksperimentelt), der virker ved at udtømme DNA-methyltransferase 1(DNMT1), som kan øge tumorantigener og HLA-ekspression, forbedre antigenbehandling, fremme T-celleinfiltration og booster effektor-T-cellefunktion.
Immun checkpoint-hæmmere er dukket op som effektive terapier for mange kræftformer ved at fremme reaktiveringen og genoprette funktionen af T-celler.
|
Chidamid 10 mg/dag, dag 1-4; 20 mg/dag, dag 8, 11, 15, 18.
Decitabin 10mg/dag, dag 1-5.
Læger vil beslutte, hvilke immuncheckpoint-hæmmere, der skal bruges under behandlingen.
|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Brentuximab Vedotin+ anti-PD-1 antistof
|
Brentuximab Vedotin 1,8mg/kg d1, anti-PD-1 antistof d1.
Læger vil beslutte, hvilke immuncheckpoint-hæmmere, der skal bruges under behandlingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1-års progressionsfri overlevelse (PFS) rate
Tidsramme: 12 måneder
|
Andelen af patienter, der ikke har dokumenteret sygdomsprogression eller død i et år fra datoen for første administration af undersøgelseslægemidlet.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet svarprocent (CRR)
Tidsramme: 12 måneder
|
CRR vurderer af efterforskere i henhold til 2014 Lugano-klassificeringsraten af forsøgspersoner opnået fuldstændig respons i alle evaluerbare emner
|
12 måneder
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 12 måneder
|
Procentdelen af patienter med CR eller PR blev bestemt i henhold til de reviderede evalueringskriterier for lymfomeffektivitet (Lugano 2014 kriterier).
|
12 måneder
|
|
Antal forsøgspersoner med behandlingsrelaterede bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst, art og sværhedsgrad af uønskede hændelser klassificeret i henhold til NCI CTCAE v5.0.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkører, der forudsiger effektivitet og toksicitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Biomarkører såsom PD-1 fra tumorvæv og perifert blod vil blive vurderet for deres potentiale til at forudsige klinisk effekt og toksicitet.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Hodgkins sygdom
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Oligopeptider
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -forbindelser
- Nukleosider
- Ribonucleosider
- Azacitidin
- Decitabin
- Brentuximab Vedotin
- N- (2-amino-5-fluorobenzyl) -4- (N- (pyridin-3-acrylyl) aminomethyl) benzamid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHN-PLAGH-BT-085
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .