Eltanexor og Venetoclax ved recidiverende eller refraktært myelodysplastisk syndrom og akut myeloid leukæmi
Fase Ib-undersøgelse af Eltanexor og Venetoclax ved recidiverende eller refraktært myelodysplastisk syndrom og akut myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål:
• At etablere den sikre og biologisk effektive dosis (BED) af eltanexor i kombination med venetoclax hos patienter med R/R MDS og/eller AML
Sekundære mål:
- At estimere den fuldstændige remission (CR) rate med eltanexor og venetoclax hos patienter med R/R MDS og/eller AML
- At vurdere den samlede responsrate (ORR) efter behandling med eltanexor/venetoclax
- At vurdere patienternes samlede overlevelse
- At vurdere progressionsfri overlevelse (PFS) og varighed af respons (DOR) hos patienter behandlet med eltanexor/venetoclax
Udforskende mål:
- At vurdere differentiel respons mellem MDS- og AML-kohorter
- At udvikle og evaluere et fænotypisk flow-baseret assay til at forudsige respons på eltanexor/venetoclax
- At vurdere effekten af mutationsændringer på respons på eltanexor/venetoclax
- At måle hastigheden af målbar restsygdom med eltanexor/venetoclax
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af eltanexor i kombination med venetoclax.
Patienter modtager eltanexor oralt (PO) én gang om dagen (QD) i 5 dage om ugen i 14, 21 eller 28 dage hver cyklus og venetoclax PO QD på dag 1-14 i hver cyklus. Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår knoglemarvsaspiration og biopsi og blodprøvetagning under hele undersøgelsen.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3. måned i op til 24 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Vanderbilt-Ingram Services for Timely Access
- Telefonnummer: 800-811-8480
- E-mail: cip@vumc.org
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38138
- Rekruttering
- Baptist Health Care Corporation
-
Kontakt:
- Salil Goorha
- E-mail: salil.goorha@bmhcc.org
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Rekruttering
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Kontakt:
- Vanderbilt-Ingram Service Services for Timely Access
- Telefonnummer: 800-811-8480
- E-mail: cip@vumc.org
-
Ledende efterforsker:
- Somedeb Ball, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >/= 18 år på tidspunktet for underskrivelsen af Informed Consent Form (ICF); skal frivilligt underskrive en ICF; og skal kunne opfylde alle studiekrav.
For myelodysplastisk syndrom (MDS):
Morfologisk bekræftet diagnose af MDS med øgede blaster (>/= 5%), med en tidligere DNA-methyltransferasehæmmer (DNMTi) behandling og progression efter 2 cyklusser eller stabil sygdom efter 4 cyklusser
Ved akut myeloid leukæmi (AML):
Morfologisk bekræftet diagnose af AML i overensstemmelse med WHO's diagnostiske kriterier, som er recidiverende eller refraktær efter >/= 1 behandlingslinje(r).
- WBC skal være mindre end 25.000/ul før studiestart (hydroxyurinstof tilladt).
- En knoglemarvsaspiration skal udføres, og væv indsamles for adgang til forsøget, medmindre cirkulerende blaster >/= 5 % i hvilket tilfælde, perifert blod kan anvendes.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status på 0 - 2.
- Skal have tilstrækkelig lever- og nyrefunktion som vist ved følgende:
ALT(SGPT) og/eller AST (SGOT) </= 3x øvre normalgrænse (ULN); Direkte bilirubin </= 1,5 x ULN; eller Total bilirubin </= 2,5x ULN (kendt Gilberts syndrom som årsag til forhøjet bilirubin er tilladt); Beregnet kreatininclearance > 50 ml/min (i henhold til Cockroft-Gault-formlen).
- Vilje til at overholde alle undersøgelseskrav, herunder prævention, vedligeholdelse af en pilledagbog og accept af anbefalet støttende medicin.
Ekskluderingskriterier:
- Anticancerbehandling, inklusive forsøgsmidler </= 2 uger eller </= 5 halveringstider af lægemidlet, alt efter hvad der er kortest, før C1D1. (Brug af hydroxyurinstof er tilladt).
- Utilstrækkelig genopretning fra toksicitet tilskrevet tidligere anti-cancerbehandling til </= Grad 1 (NCI CTCAE v5.0), ekskl. alopeci eller træthed.
- Forudgående behandling med SINE-forbindelser eller andre hæmmere af XPO1.
- Anamnese med allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT) eller andet cellulært terapiprodukt inden for 3 måneder.
- Aktiv akut eller kronisk GVHD, der kræver calcineurinhæmmere eller steroiddosering >/= 10 mg/dag eller patienter inden for 4 uger efter seponering af calcineurinhæmmere for GVHD.
- Strålebehandling eller større operation inden for 3 uger.
- Aktiv, ukontrolleret infektion. Patienter med infektion under aktiv behandling og kontrolleret med antibiotika er berettigede. Profylakse, selvom den er parenteral, er acceptabel.
- Manglende evne til at sluge oral medicin.
- Aktiv dokumenteret leukæmi i centralnervesystemet.
- Anden aktiv malignitet inden for de seneste 2 år med undtagelse af basal- eller pladecellecarcinom i huden, duktalt carcinom i bryst in situ eller cervikal carcinom in situ.
- Kvinder i den fødedygtige alder eller potentiel skal have negativ graviditetstest og må ikke amme aktivt for at tilmelde sig undersøgelsen
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom med større hændelse eller hjerteintervention inden for de seneste 6 måneder (f. perkutan intervention, koronararterie-bypassgraft, dokumenteret hjertesvigt) som bestemt af investigator.
- Enhver tilstand, der ikke er angivet, men som af investigator anses for at gøre patienten til en dårlig kandidat til kliniske forsøg og/eller behandling med forsøgsmidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eltanexor + Venetoclax
Deltagerne modtager eltanexor PO QD i 5 dage om ugen i 14, 21 eller 28 dage hver cyklus og venetoclax PO QD på dag 1-14 i hver cyklus.
Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Deltagerne gennemgår knoglemarvsaspiration og biopsi og blodprøvetagning under hele undersøgelsen.
|
Gennemgå blodprøvetagning
Gennemgå knoglemarvsaspiration og biopsi
Eltanexor tages gennem munden
Andre navne:
Venetoclax vil blive indtaget gennem munden
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 2 år
|
Uønskede medicinske hændelser vil blive opstillet i tabelform og klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.
|
Op til 2 år
|
|
Biologisk effektiv dosis (BED) af eltanexor i kombination med venetoclax
Tidsramme: Op til 2 år
|
Målt ved fuldstændig remission
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig remission
Tidsramme: Op til 2 år
|
Med 95 % (f.eks. baseret på standard Gauss-metoder eller bootstrap-metoder, alt efter hvad der er relevant) konfidensintervaller.
|
Op til 2 år
|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Op til 2 år
|
Med 95 % (f.eks. baseret på standard Gauss-metoder eller bootstrap-metoder, alt efter hvad der er relevant) konfidensintervaller.
|
Op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan og Meier ledsaget af 95 % (f.eks. baseret på standard Gauss-metoder eller bootstrap-metoder, alt efter hvad der er relevant) konfidensintervaller.
|
Op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra dato for undersøgelse til død uanset årsag, op til 2 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan og Meier ledsaget af 95 % (f.eks. baseret på standard Gauss-metoder eller bootstrap-metoder, alt efter hvad der er relevant) konfidensintervaller.
|
Fra dato for undersøgelse til død uanset årsag, op til 2 år
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Fra datoen for første objektive respons indtil sygdomsprogression eller død uanset årsag op til 2 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan og Meier ledsaget af 95 % (f.eks. baseret på standard Gauss-metoder eller bootstrap-metoder, alt efter hvad der er relevant) konfidensintervaller.
|
Fra datoen for første objektive respons indtil sygdomsprogression eller død uanset årsag op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Somedeb Ball, MD, Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Knoglemarvssygdomme
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Myelodysplastiske syndromer
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Cytologiske teknikker
- Cytodiagnose
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Biopsi
- Venetoclax
- Eltanexor
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VICC-VCHEM23008P
- NCI-2024-03343 (Registry Identifier: NCI, Clinical Trials Reporting Program)
- 1R01CA262287-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .