Effekter af eksogen ketose på nyrefunktion, nyreperfusion og natriumudskillelseskapacitet ((KETO-HT))
Effekter af eksogen ketose på nyrefunktion, nyreperfusion og natriumudskillelseskapacitet hos patienter med essentiel hypertension
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Der er opstået fornyet interesse for ketonstoffer, delvist drevet af den nylige succes med selektiv natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmning til at forhindre kardiovaskulære dødsfald hos patienter med diabetes mellitus (DM) og kronisk nyresygdom (CKD). Effekter af ketose er af betydning for at forstå de gavnlige virkninger af SGLT-2-hæmmere og for at tage højde for det fulde terapeutiske potentiale af denne behandling.
Hypotese: Ketose sænker 24 timers systolisk blodtryk og øger renal blodgennemstrømning og glomerulær filtrationshastighed (GFR).
Metoder: Det er et randomiseret, placebokontrolleret dobbeltblindet krydsningsstudie. Nitten patienter med essentiel hypertension vil blive randomiseret til at modtage enten ketonstoffer (KE4) eller i 5 dage. Efter en udvaskningsperiode på mindst 14 dage krydses forsøgspersonerne over for at modtage den anden behandling. Efter hver behandlingsperiode vil effektvariabler blive målt, herunder Technetium(Tc)99m - Diethylentriaminpentaacetat (DTPA) clearance og vandbaseret positronemissionstomografi computertomografi (PET/CT)
Perspektiver: Studiet har potentiale til at give information om det terapeutiske potentiale af behandling med ketonstoffer og forståelse af tilstande karakteriseret ved ketose, såsom SGLT2-hæmmer behandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Trine Z Lykshom, MD
- Telefonnummer: 0045 78432534
- E-mail: trizur@rm.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jesper N Bech, MD, prof
Studiesteder
-
-
-
Herning, Danmark, 7400
- The University Clinic in Nephrology and Hypertension, Gødstrup Region Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Essentiel hypertension (behandling med maksimalt 2 antihypertensiva)
- eGFR > 60 ml/min
- BMI < 35 kg/m2
- Urin Albumin Kreatinin Ratio (UACR) < 300mg/g
- Sikker prævention, hvis kvinder i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes type 1 eller 2
- Hjertefejl
- Graviditet eller amning
- Lever sygdom
- Ondartet sygdom
- Nylig akut myokardieinfarkt (AMI), apopleksi/forbigående iskæmisk anfald (TIA) (inden for 12 måneder efter inklusion)
- Daglig brug af receptpligtig medicin (forventet svangerskabsforebyggende midler)
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Periodisk faste
- Rutinemæssigt indtag af ketogen diæt
- Behandling med immunsuppressiva eller SGLT2-hæmmere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Keton Monoester (KE4), derefter placebo-drik
I fem dage vil hver forsøgsperson modtage beta-hydroxybutyrat udbenet til R 1,3 Butandiol (KE4), derefter krydset over for at modtage placebo-drik i 5 dage.
|
Hvert forsøgsperson vil modtage en placebo-drik 3 x dag i fem dage.
Efter behandlingsperioden vil effektvariabler blive undersøgt.
Hvert forsøgsperson vil modtage beta-hydroxybutyrat udbenet til R 1,3 Butandiol (KE4) 300 mg/kg x 3 i fem dage.
Efter behandlingsperioden vil effektvariabler blive undersøgt.
|
|
Placebo komparator: Placebo-drik, derefter Ketone Monoester (KE4)
I fem dage vil hver forsøgsperson modtage en placebo-drik tre gange dagligt, derefter krydses forsøgspersonerne for at modtage beta-hydroxybutyrat udbenet til R 1,3 Butandiol (KE4).
|
Hvert forsøgsperson vil modtage en placebo-drik 3 x dag i fem dage.
Efter behandlingsperioden vil effektvariabler blive undersøgt.
Hvert forsøgsperson vil modtage beta-hydroxybutyrat udbenet til R 1,3 Butandiol (KE4) 300 mg/kg x 3 i fem dage.
Efter behandlingsperioden vil effektvariabler blive undersøgt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers systolisk blodtryk
Tidsramme: Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Ændring i systolisk 24-timers blodtryk
|
Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Renal Blood Flow (RBF)
Tidsramme: Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Ændring i RBF bestemt ved vandbaserede PET/CT-scanninger
|
Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
|
GFR
Tidsramme: Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Ændring i GFR målt ved Tc99m-DTPA clearance
|
Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
|
Vasoaktive hormoner
Tidsramme: Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Ændring i plasmaniveauer af aldosteron, renin, hjernenatriuretisk peptid (BNP), atrielt natriuretisk peptid (ANP), copeptin
|
Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
|
P-Beta-hydroxybutyrat
Tidsramme: Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Ændring af p-beta-hydroxybutyratkoncentration
|
Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
|
Plasmakoncentration af renale tubulære transportproteiner
Tidsramme: Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Urinudskillelse af aquaporin 2 (AQP2), thiazidfølsom natriumchlorid-cotransporter (NCC) og distal epithelial natriumkanal (ENaC)
|
Målt efter hver behandlingsperiode (hver behandlingsperiode er 6 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Trine Z Lyksholm, MD, The University Clinic for Nephrology and Hypertenion, Regional Hospital Godstrup
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TZL-1-2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .