Protamindosering koagelbilleddannelse (GIFT) undersøgelse (POISON)
Scanningselektronmikroskopi (SEM) og konfokal billeddannelse af koagel i to forskellige protaminmiljøer (protamindosering koagulationsbilleddannelse (GIFT) undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Prøveafhentning hos RPH
Patienterne vil få taget i alt 14 ml blod under proceduren.
De første 7 ml vil blive taget efter induktion af anæstesi sammen med rutinemæssig blodgas- og koagulationsprøve gennem det rutinemæssigt opholdende arteriekateter. Den indledende prøve skal tages, før der er indgivet heparin. Dette vil blive brugt til at fylde 2 x 3,5 ml citrat (grøn top) blodrør. Disse vil være tydeligt mærket som "præ-heparin" med et vævsbank-id-nummer.
De anden 7 ml tages 5 minutter efter, at heparin er blevet reverseret med protamin efter ophør af kardiopulmonal bypass. Det vil igen blive taget samtidig med rutinemæssig prøvetagning til blodgas- og koagulationsundersøgelser. Analogt med den første prøve vil den igen blive delt og brugt til at fylde 2 x 3,5 ml citrat (grøn top) blodrør. Disse vil være tydeligt mærket som "post-protamin" med det samme ID-nummer, og om "1:1" eller en "PRODOSE-algoritmebestemt" protamin:heparin-forhold blev brugt.
I overensstemmelse med den kliniske rutine vil der blive anmodet om ROTEM-koagulationstest og fulde blodtællinger, som det kliniske team anser for nødvendigt.
Prøverne vil blive sendt til Royal Papworth Hospital (RPH) Tissue Bank til indledende behandling. Prøver skal behandles inden for 4 timer efter blodudtagning.
Efter indledende behandling vil prøver blive sendt til konfokal billeddannelse til henholdsvis MRC Laboratory of Molecular Biology (LMB) og til SEM-billeddannelse til University of Oxford.
Kliniske data skal indsamles (udfyldes af anæstesiteam).
- Demografiske oplysninger: Alder / køn / vægt / højde / medicin historie;
- Type operation;
- Hjertemedicinhistorie og blodpladehæmmende/antikoagulantia og timing;
- Koagulationstest (ACT / ROTEM) på følgende punkter: a) Præ-heparin, b) Post-heparin, præ-CPB, c) Gennem hele CPB, c) Post-protamin;
- Fuld blodtælling på følgende punkter: a) Præ-kirurgi og prøvedato, b) Post-protamin; 6) CPB- og x-clamp-tider, nadir-temperatur
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Det Forenede Kongerige, CB23 3RE
- Royal Papworth Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- gennemgår elektiv, ukompliceret enkeltprocedure hjertekirurgi med forventet CPB-varighed < 120 min.
- med alle antikoagulerende lægemidler stoppet mindst 5 dage før operationen, bortset fra aspirin
- med normal fuld blodtælling og koagulationsskærm før OP.
Ekskluderingskriterier:
- akut operation
- manglende evne til at stoppe antikoagulantia undtagen aspirin i 5 dage før OP
- kompleks operation med forventet CPB-varighed > 120 min
- operationer planlagt til at blive udført ved temperatur på CPB < 34 grader
- operationer, der kræver dyb hypotermisk cirkulationsstop, solid organtransplantation
- kender bloddyskrasi
- intraoperativ blod- eller blodprodukttransfusion eller postoperativ koagulopati
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Standard
10 patienter, der modtog standard reversering med 1:1 protamin/heparin-forhold
|
|
PRODOSE-algoritme
10 patienter, som fik reverseret heparin ved hjælp af PRODOSE-algoritmen, der forventes (gennemsnitligt protamin/heparin-forhold 0,6:1).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikroskopiske billeder i høj opløsning (Scanning Electron Microscopy and Confocal Imaging)
Tidsramme: Pre-heparin og post-protamin [5 minutter efter heparin er blevet reverseret]
|
Den foreslåede undersøgelse involverer anvendelse af to forskellige højopløsningsmikroskopiske billeddannelsesteknikker til at undersøge helbredet og blodpladeinvasion af koagel hos patienter, der fik 1:1 protamin/heparin, og sammenligne dette med koagulering fra patienter, der fik vendt heparin ved hjælp af PRODOSE-algoritmen. Dette er et observationsstudie, hvor forskelle mellem billeder af koagel opnået fra prøver fra de to patientgrupper og før og efter kardiopulmonal bypass vil blive beskrevet. |
Pre-heparin og post-protamin [5 minutter efter heparin er blevet reverseret]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- T03024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .