En todelt, randomiseret undersøgelse af Dermacyte® Amniotic Wound Care Matrix
En todelt, randomiseret undersøgelse af Dermacyte® amniotiske sårplejematrix til behandling af diabetiske fodsår (DFU)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, prospektivt, todelt, kontrolleret studie for at bestemme procentdelen af deltagere med fuldstændig ulcuslukning af en mål-DFU i uge 12 efter behandling med Dermacyte Matrix eller standardbehandling (SOC).
Del 1 af undersøgelsen vil indskrive 20 deltagere for at bestemme procentdelen af deltagere med en fuldstændig ulcus lukning efter behandling med Dermacyte Matrix i uge 12.
I del 2 af undersøgelsen vil cirka 65 deltagere blive randomiseret 1:1 til at modtage Dermacyte Matrix eller SOC i 12 uger. Den endelige stikprøvestørrelse for del 2 kan justeres baseret på effektstørrelsen observeret i del 1 af undersøgelsen.
Til formålet med denne undersøgelse vil SOC-terapi bestå af debridering af ikke-levedygtigt væv, saltvandsbefugtet ikke-okklusiv forbinding, vægtaflastning for at mindske trykket på ekstremiteter, aggressiv behandling af infektion og arteriel revaskularisering, hvis det er indiceret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Travis C Jarrell, MS
- Telefonnummer: 301-905-6702
- E-mail: tcjarrell@milestoneregualtory.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltager 18 år eller ældre
- Type I eller Type II diabetes mellitus
- Deltageren har velkontrollerede glukoseniveauer med HbA1c < 12 % inden for 3 måneder efter påføring af Dermacyte Matrix
- Deltageren har tilstrækkelig perfusion af nedre ekstremiteter med ankel-brachialindeks > 0,8 (bemærk: dette er en ABI-ækvivalent, baseret på bifasisk eller trifasisk farvedupleks - PVR eller MRA. Diabetikere har ofte perifer vaskulær forkalkning eller dårligt komprimerbare kar, hvilket resulterer i unormalt høje ankel-brachiale indeks.) eller dorsum transkutan oxygentest (TcPO2) > 30 mmHg. Tilstedeværelsen af tibiale og plantarimpulser foretrækkes.
- Villig og i stand til at tolerere og opretholde den nødvendige vægtaflastning af det berørte lem og udføre nødvendige forbindingsskift
- DFU er fuld tykkelse (Wagner Grade I eller II)
- Voksne med en kronisk ikke-helende DFU (mindst 30 dage, men ikke længere end 52 uger gamle) vil være berettiget til tilmelding
- Deltagerens sårstørrelse >0,5 cm2 og < 20 cm2 område efter debridement
- Deltageren har plantar sår af mere end eller lig med 4 ugers varighed ved præsentationen, reagerer ikke på standard sårpleje
- Deltageren bør ikke have bevis for uafklaret, grov bløddelsinfektion eller knoglepatologi (dvs. osteomyelitis)
- Deltageren bør ikke have tegn på underliggende co-morbide tilstande, der kan påvirke sårheling negativt, såsom: Kræft, Raynauds syndrom, svær venøs insufficiens eller ukorrigeret arteriel insufficiens osv.
- Deltageren bør ikke være på medicin, der kompromitterer helingen: cytotoksiske kemoterapeutika osv
Ekskluderingskriterier:
- Mistænkte eller bekræftede tegn på infektion af undersøgelsens sår/lem, herunder bløddelsinfektion eller osteomyelitis
Forsøgspersoner, der i øjeblikket modtager eller har modtaget inden for 4 uger før studiestart, der vides at forringe eller påvirke sårheling, herunder:
- Adriamycin (doxorubicin), bleomycin, sirolimus (Rapamune, rapamycin) og anti-TNF cytotoksiske/immunsuppressive midler;
- Strålebehandling på sårstedet;
- Andre immunsuppressive midler.
Emner, der præsenterer med:
- Charcot fod med en knogledeformitet
- Choparts amputation
- Calcaneus sår
- Forsøgspersoner, der tidligere er behandlet med fosterhinde eller anden avanceret terapi på målstedet i 1 måned før indskrivning
- Personer med tegn på hudkræft inden for eller ved siden af ulcusstedet.
- Anamnese med knoglekræft i det berørte lem
- Forsøgspersoner, der har signifikant arteriel sygdom bestemt ved ABI, duplex Doppler sonografi (PVR) eller magnetisk resonans angiografi (MRA): Ankel-brachial indeks < 0,8 (bemærk: dette er en ABI-ækvivalent, baseret på bifasisk eller trifasisk farvedupleks - PVR eller MRA. Diabetikere har ofte perifer vaskulær forkalkning eller dårligt komprimerbare kar, hvilket resulterer i unormalt høje ABI'er); dorsum transkutan oxygentest (TcPO2) < 30 mmHg; fravær af tibiale eller plantarimpulser.
Forsøgspersoner, der har dokumenteret klinisk signifikante medicinske tilstande, som ville forringe sårheling. Dette omfatter:
- Nedsat nyrefunktion (kreatinin >2,5 mg/dL);
- Nedsat leverfunktion (2XULN);
- Hæmatologiske lidelser (abnormiteter af dannede elementer);
- Neurologiske lidelser, der resulterer i betydelig svækkelse af sensoriske og motoriske funktioner som vurderet af investigator;
- Overdreven lymfødem, der kan forstyrre sårheling
- Personer med tegn og symptomer på cellulitis;
- Forsøgspersoner med sår med sinuskanaler forbundet med en igangværende infektion;
- Personer med aktiv dyb venetrombose;
- Personer med ukontrolleret diabetes, som vist ved øget HbA1C (> 12%);
- Immunkompromitterede personer (f.eks. lymfom, AIDS, myelodysplastiske lidelser)
- HBOT inden for 3 dage efter behandlingsbesøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dermacyt Matrix
Dermacyte Matrix vil blive påført topisk i forbindelse med SOC på en ugentlig frekvens og doseret med kvadratcentimeter for at matche sårets overfladeareal.
|
De passende kvadratcentimeter Dermacyte Matrix påføres direkte på mål-DFU, der er fri for snavs og nekrotisk væv.
Dermacyte Matrix vil blive påført med ugentlige intervaller eller i op til 10 påføringer.
|
|
Andet: Standard for pleje
SOC-terapi vil bestå af ugentlig debridering af ikke-levedygtigt væv som klinisk indiceret, saltvandsbefugtet ikke-okklusiv bandage, vægtaflastning for at mindske trykket på ekstremiteter, aggressiv behandling af infektion og arteriel revaskularisering, hvis indiceret.
|
SOC-terapi vil bestå af debridering af ikke-levedygtigt væv, saltvandsbefugtet ikke-okklusiv bandage, vægtaflastning for at mindske trykket på ekstremiteter, aggressiv behandling af infektion og arteriel revaskularisering, hvis indiceret med ugentlige intervaller eller for op til 10 applikationer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme effektiviteten af Dermacyte Matrix sammenlignet med SOC baseret på total sårlukning
Tidsramme: 12 uger
|
Sårheling vil blive vurderet ved observation af hudre-epitelisering uden dræning eller forbindingskrav bekræftet ved to på hinanden følgende undersøgelsesbesøg med mindst 2 ugers mellemrum.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme sikkerheden af Dermacyte Matrix sammenlignet med SOC
Tidsramme: 12 uger
|
Sikkerheden vil blive vurderet gennem hele undersøgelsen.
Bivirkninger vil blive registreret ved hjælp af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5 (CTCAE v5).
|
12 uger
|
|
For at bestemme helingshastigheden af DFU for Dermacyte Matrix og SOC
Tidsramme: 12 uger
|
Helingshastigheden vil blive vurderet ved procentvis arealreduktion af målsåret fra baseline til uge 12.
|
12 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At måle ændringer i livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 12 uger
|
QoL vil blive vurderet ved baseline og uge 12 via patientrapporterede resultater ved hjælp af Neuro-QoL (Livskvalitet ved neurologiske lidelser); et sygdomsspecifikt instrument, der er valideret til at vurdere virkningen af perifer neuropati og fodsår og livskvalitet hos patienter med diabetes.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Sean O'Connell, PhD, Consultant
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DM-DFU-201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .