Propofol vs. nasal dexmedetomidin ved pædiatrisk agitation og delirium
Sammenligning af brugen af propofol og nasal dexmedetomidin til behandling af agitation og delirium hos patienter, der gennemgår tandbehandlinger
Tandsmerter og -angst er ret almindelige hos pædiatriske patienter. Men på grund af børns manglende evne til at udtrykke deres frygt og manglende viden om de procedurer, der skal udføres, er disse symptomer ofte blevet misforstået og utilstrækkeligt behandlet i pædiatriske omgivelser. Børn har konsekvent oplevet høje rater af emergensangst under genopretningsprocessen efter generel anæstesi. Emergence-angst kan være skadelig for patienten og føre til blødning på operationsstedet, forskydning af intravenøse katetre, forældrenes angst, behov for yderligere pleje og forsinkelser i hospitalsudskrivelsen. Inhalationsanæstetika foretrækkes til pædiatriske operationer, fordi de fremmer hurtigere restitution. Imidlertid fører inhalationsbedøvelsesmidler ofte til en høj grad af emergensangst, der spænder fra 25 % til 80 % afhængigt af den anvendte scoringsskala, barnets alder og den type operation, der udføres. Yderligere beroligende eller smertestillende medicin, såsom midazolam, dexmedetomidin eller propofol, er blevet brugt til at forhindre opstået angst.
Dexmedetomidin er en selektiv α2-agonist med beroligende og smertestillende virkning, men den kan forårsage mild respirationsdepression. Talrige undersøgelser har vist, at intranasal dexmedetomidin er mere effektiv end andre supplerende lægemidler. Det har vist sig at være gavnligt til at reducere fremkomstangst under pædiatrisk anæstesi med minimalt blodtryk eller respirationsdepression. Men selvom intranasal dexmedetomidin initialt har relativt hurtig absorption, kan absorptionsprocessen tage længere tid sammenlignet med intravenøs administration, hvilket betyder, at barnets hæmodynamiske status er mere stabil, og en længere effektiv absorptionstid kan have en klinisk fordel i forebyggelsen af emergence-angst.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne og undersøge effektiviteten af nasal dexmedetomidin og intravenøse propofolapplikationer, der anvendes til at reducere agitation i pædiatriske tilfælde efter ekstubation i klinisk praksis.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Çankaya
-
Ankara, Çankaya, Tyrkiet (Türkiye), 06490
- Ahmed Uslu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA 1-2
Ekskluderingskriterier:
- Hjertesygdom,
- Psykiatrisk sygdom,
- Koronararteriesygdom,
- Langvarig brug af beroligende medicin,
- Lungesygdomme,
- Kendt allergi over for planlagte lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe Dex
Group Dex modtog 1 mcg/kg dexmedetomidin intranasal 10 minutter før den kirurgiske procedure sluttede.
|
Group Dex modtog 1 mcg/kg dexmedetomidin intranasal 10 minutter før den kirurgiske procedure sluttede.
|
|
Eksperimentel: Gruppe Pofol
Gruppe Pofol modtog 1 mg/kg propofol IV før ekstuberingen.
|
Gruppe Pofol modtog 1 mg/kg propofol IV før ekstuberingen.
|
|
Eksperimentel: Gruppe PoDex
Gruppe PoDex modtog 0,5 mcg/kg dexmedetomidin intranasal 10 minutter før den kirurgiske procedure sluttede og 0,5 mg/kg propofol IV før ekstubationen.
|
Group Dex modtog 1 mcg/kg dexmedetomidin intranasal 10 minutter før den kirurgiske procedure sluttede.
Gruppe Pofol modtog 1 mg/kg propofol IV før ekstuberingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Agitation-Delirium
Tidsramme: 0, 5, 10, 15, 20, 25, 30 minutter efter ekstubation.
|
Det vil blive evalueret med en pædiatrisk anæstesi Emergence Delirium Scale.
|
0, 5, 10, 15, 20, 25, 30 minutter efter ekstubation.
|
|
Adfærdsmæssig smertevurdering
Tidsramme: 0, 5, 10, 15, 20, 25, 30 minutter efter ekstubation.
|
Det vil blive evalueret med en skala for ansigt, ben, aktivitet, gråd og trøst.
|
0, 5, 10, 15, 20, 25, 30 minutter efter ekstubation.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalme-opkastning
Tidsramme: 0, 5, 10, 15, 20, 25, 30 minutter efter ekstubation.
|
Det vil blive evalueret efter visuel analog skala.
|
0, 5, 10, 15, 20, 25, 30 minutter efter ekstubation.
|
|
Hurtig bedring
Tidsramme: 30 minutter efter ekstubering.
|
Det vil blive evalueret med en Modificeret Aldrete Score.
|
30 minutter efter ekstubering.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Delirium
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Imidazoler
- Fenoler
- Benzenderivater
- Dexmedetomidin
- Propofol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PedSed
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .