Automatiseret insulinlevering til type 1-diabetes - ud over glukosemålinger (AID-BEYOND)
AID-BEYOND: Automatisk insulintilførsel til type 1-diabetes - Beyond Glucose Metrics
Målet med dette kliniske forsøg er at afgøre, om overgangen til automatiseret insulinlevering (AID)-systemer kan forbedre objektivt målt søvnkvalitet og -kvantitet og lindre kardiovaskulære risikofaktorer hos både børn og voksne diagnosticeret med type 1-diabetes. De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Forbedrer interventionen søvneffektiviteten målt med HomeSleepTest, EEG-baseret enhed, 4 måneder efter påbegyndelse?
- Kan brugen af AID-behandling afhjælpe kardiovaskulær risiko målt ved hjertefrekvensvariabilitet (HRV), blodtryk og inflammatoriske markører?
- Forskere vil sammenligne AID-systemer med sædvanlig behandling, herunder både flere daglige injektioner og sensorforstærkede pumper for at se, om ovenstående fordele kan opnås med AID i sammenligning. Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til enten at starte AID-behandling eller fortsætte deres sædvanlige pleje. Undersøgelsen vil være åben.
Deltagerne vil ved baseline og efter 4 måneder:
- Har taget blod- og urinprøver for at måle metaboliske og inflammatoriske parametre
- Udfør digital kognitiv test ved hjælp af CANTAB-softwaren
- Udfyld spørgeskemaer relateret til livskvalitet, frygt for hypoglykæmi, hypoglykæmibevidsthed, spisevaner og søvnkvalitet
- Bær en blindet CGM i 10 dage
- Overvåg søvnen derhjemme ved hjælp af HomeSleepTest i 3 på hinanden følgende nætter
- Bær en Holter-monitor i 24 timer for at bestemme HRV-parametre
- Mål blodtrykket i 24 timer med 30 minutters intervaller
- Bær en ActiGraph i 7 dage for at vurdere søvn og aktivitet, understøttet af daglige elektroniske søvndagbøger
Deltagere randomiseret til AID-behandling vil modtage undervisning i brugen af systemerne.
Virtuelle opfølgningsbesøg er planlagt til uge 1, 5 og 9 for både kontrol- og interventionsgrupper under undersøgelsen efter baseline-undersøgelser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Michael Z Sørensen, MD
- Telefonnummer: +45 26836584
- E-mail: michael.zaucha.soerensen.02@regionh.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Natalie V Olesen, MD
- Telefonnummer: +45 31627437
- E-mail: nataol@rm.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Rekruttering
- steno diabetes center Aarhus
-
Kontakt:
- Kurt Kristensen
-
Silkeborg, Danmark, 8200
- Rekruttering
- Diagnostisk Center, Regionshospitalet Silkeborg
-
Kontakt:
- Klavs W Hansen
-
-
Greater Copenhagen
-
Herlev, Greater Copenhagen, Danmark, 2730
- Rekruttering
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
Kontakt:
- Kirsten Nørgaard
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (voksne):
- Alder ≥18 år
- Type 1 diabetes ≥3 år
- CGM eller intermitterende scannet CGM (isCGM) bruger ≥6 måneder
- Godkendelse fra den ansvarlige sundhedsudbyder (HCP) til at starte AID
- Specifikt AID-system valgt forud for screening, efter at deltageren er blevet grundigt informeret
Inklusionskriterier (børn):
- Alder 7-17 år
- Type 1 diabetes ≥6 måneder
- CGM eller isCGM brug ≥6 måneder
- Godkendelse fra den ansvarlige HCP til at starte AID
- Specifikt AID-system valgt forud for screening, efter at deltageren er blevet grundigt informeret
Ekskluderingskriterier:
- Brug af antidiabetisk medicin (bortset fra insulin), kortikosteroider eller andre lægemidler, der påvirker glukosemetabolismen i undersøgelsesperioden eller inden for 30 dage før studiestart
- Brug af kommercielle eller open source AID-systemer forud for studiedeltagelse
- Daglig brug af paracetamol (acetaminophen)
- Amning, graviditet eller planlægger at blive gravid inden for 4 måneder
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Alvorlig hjertesygdom
- Retinopati kontraindiceret HbA1c <53 mmol/mol
- Anden samtidig medicinsk eller psykisk tilstand, der efter investigators vurdering gør personen uegnet til studiedeltagelse
- Manglende overholdelse af centrale undersøgelsesprocedurer efter investigatorens skøn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Voksne med type 1-diabetes (intervention)
|
Closed-loop insulinpumper inklusive MiniMed 780G, Tandom T2-slim x2 og YpsoCamAPS
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Voksne med type 1 diabetes (kontrol)
|
|
|
Eksperimentel: Børn med type 1 diabetes (intervention)
Pædiatrisk population på 7-17 år, stratificeret 1:1 til to grupper på 7-11 og ≥12 år i overensstemmelse hermed
|
Closed-loop insulinpumper inklusive MiniMed 780G, Tandom T2-slim x2 og YpsoCamAPS
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Børn med type 1 diabetes (kontrol)
Pædiatrisk population på 7-17 år, stratificeret 1:1 til to grupper på 7-11 og ≥12 år i overensstemmelse hermed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i ændring fra baseline til undersøgelse ender i søvneffektivitet mellem de to grupper.
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved HomeSleepTest i 3 på hinanden følgende dage.
Udtrykt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet søvnvarighed
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt af HomeSleepTest i 3 på hinanden følgende dage.
Udtrykt i minutter.
|
Baseline og uge 18
|
|
Tid i søvnstadier
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt af HomeSleepTest i 3 på hinanden følgende dage.
Udtrykt i minutter.
|
Baseline og uge 18
|
|
Tid i søvnstadier
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt af HomeSleepTest i 3 på hinanden følgende dage.
Udtrykt i procenter.
|
Baseline og uge 18
|
|
Søvnforsinkelse
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved HomeSleepTest og ActiGraph i 3 på hinanden følgende dage. Udtrykt i minutter
|
Baseline og uge 18
|
|
Vågner efter søvnstart
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt af HomeSleepTest og Actigraph i 3 på hinanden følgende dage.
Udtrykt i minutter
|
Baseline og uge 18
|
|
24-timers blodtryk
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af SpaceLabs Ontrak.
Udtrykt i mmHg, SBP, DBP og MAP gennemsnit og forskelle ved dag/nat.
Tilstedeværelse af natdykning (defineret som MAP-reduktion på 10 % eller mere).
Forskel i dat dag- og nattid defineret som søvntid målt ved HST.
|
Baseline og uge 18
|
|
Pulsvariation
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Bittium Faros 180 holtermonitorer i 24 timer.
Målt som standardafvigelse af NN-intervaller i millisekunder.
|
Baseline og uge 18
|
|
Pulsvariation
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Bittium Faros 180 holtermonitorer i 24 timer.
Målt som rodmiddelværdien af successive RR-intervalforskelle (rMSSD) i millisekunder.
|
Baseline og uge 18
|
|
Pulsvariation
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Bittium Faros 180 holtermonitorer i 24 timer.
Målt som frekvens-domænefordelingens absolutte effekt i millisekunder i anden kvadrat.
|
Baseline og uge 18
|
|
Pulsvariation
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Bittium Faros 180 holtermonitorer i 24 timer.
Målt som frekvens-domænefordeling relativ effekt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) med Rapid Visual Information Processing-testen for både den voksne og den pædiatriske befolkning.
|
Baseline og uge 18
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) med Delayed Matching to Sample-testen for både den voksne og den pædiatriske befolkning.
|
Baseline og uge 18
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) med Spatial Working Memory-testen kun for den voksne befolkning.
|
Baseline og uge 18
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt ved hjælp af Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) med Stop Signal Task-testen kun for den voksne befolkning.
|
Baseline og uge 18
|
|
Inflammatoriske markører
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Defineret i fold ændringer til ekspression af IL-1β, IL-6, IL-8, TNF-α, MCP-1, VEGF-α, CRP, ICAM-1, V-CAM-1, CRP.
Vurderet ved hjælp af multipleks ELISA-analyser med MesoScale V-Plex og S-Plex plader.
|
Baseline og uge 18
|
|
Hypoglykæmi Fear Survey scores
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Mulige score mellem 0-44, højere score betyder mere frygt for hypoglykæmi.
|
Baseline og uge 18
|
|
Diabetes Distress Scale-score
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Mulige score mellem 7-42, højere score betyder mere diabetes nød.
|
Baseline og uge 18
|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index resultater
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt kun for voksne.
Mulige score mellem 0-21, højere score betyder mere alvorlige søvnproblemer.
|
Baseline og uge 18
|
|
EuroQol 5-Domain scores
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
For voksne vil 5 Likert-skalaen (5Q-5D-5L) blive brugt.
For børn vil Young-skalaen (5Q-5D-Y) blive brugt.
|
Baseline og uge 18
|
|
5-elementer World Health Organization Well-Being Index (WHO-5) score
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Mulige score mellem 0-100.
Lavere score betyder dårligere trivsel.
|
Baseline og uge 18
|
|
Søvnscreeningsspørgeskema for børn og unge (SSQ-CA).
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt for børn
|
Baseline og uge 18
|
|
Søvneffektivitet
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procenter, vurderet ved hjælp af 7 dages ActiGraph-data, understøttet af daglige elektroniske søvndagbøger.
|
Baseline og uge 18
|
|
Vågnetid efter søvnbegyndelse
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i minutter, vurderet ved hjælp af 7 dages ActiGraph-data, understøttet af daglige elektroniske søvndagbøger.
|
Baseline og uge 18
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Baseline og uge 18
|
|
|
Tid med glukoseværdier i området 3,9 -10,0 mmol/L
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
|
Tid med glukoseværdier < 3,9 mmol/l
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
|
Tid med glukoseværdier < 3,0 mmol/l
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
|
Tid med glukoseværdier > 10,0 mmol/l
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
|
Tid med glukoseværdier > 13,9 mmol/l
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
|
Sensor glukose
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt som mmol/l med middelværdier og standardafvigelser
|
Baseline og uge 18
|
|
Glucose variationskoefficient
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procent
|
Baseline og uge 18
|
|
Tid med hurtig glukoseændring (> 1,5 mmol/l/15 min)
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i procent.
|
Baseline og uge 18
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i kilogram.
|
Baseline og uge 18
|
|
BMI standardafvigelsesscore
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i den pædiatriske population.
|
Baseline og uge 18
|
|
Samlet daglig insulindosis
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i IE og vurderet ved 2-ugers insulinpumpedatadownloads
|
Baseline og uge 18
|
|
Samlet dagligt kulhydratindtag
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i gram og vurderet ved 2-ugers insulinpumpedatadownloads
|
Baseline og uge 18
|
|
Hypoglykæmi bevidsthedsstatus
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Vurderet af Guldspørgeskemaet.
Mulig score mellem 1-7, hvor 7 er den værste hypoglykæmibevidsthed.
|
Baseline og uge 18
|
|
Hypoglykæmi bevidsthedsstatus
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Vurderet af Clarke-spørgeskemaet.
Mulige scores mellem 0-7, hvor 7 er den værste hypoglykæmibevidsthed.
|
Baseline og uge 18
|
|
Hypoglykæmi bevidsthedsstatus
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Vurderet af Pedersen-Bjergaard spørgeskemaet.
Mulige udfald er "Aware", "Primaired" og "Uaware".
|
Baseline og uge 18
|
|
Energiforbrug
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Målt i kcal og vurderet med 7 dages ActiGraph-data.
|
Baseline og uge 18
|
|
Fysisk aktivitetsniveau
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Kategoriseret som stillesiddende, lette og moderat til kraftige niveauer, vurderet med 7 dages ActiGraph-data.
|
Baseline og uge 18
|
|
Antal alvorlige hypoglykæmihændelser
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Udtrykt i forskel i antal hændelser fra baseline til slut.
Defineret som kognitiv svækkelse, der kræver ekstern assistance til genopretning.
|
Baseline og uge 18
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kirsten Nørgaard, MD, Prof., Steno Diabetes Center Copenhagen
- Ledende efterforsker: Kurt Kristensen, MD, PhD, Aarhus University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H-23074743
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .