Sammenligning af Evolut FX Versus Sapien 3 Ultra Resilia. (COMPARE-TAVI)
Randomiseret sammenligning af Evolut FX versus Sapien 3 Ultra Resilia. Sammenlign-TAVI 2-prøveversionen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med "Compare-TAVI" organisationen er at sikre en kontinuerlig sammenligning af de implanterede TAVI-ventiler og at overvåge langsigtede ventilydelser.
Formålet med nærværende undersøgelse:
At sammenligne resultatet hos patienter randomiseret til behandling med Evolut FX versus Sapien 3 Ultra Resilia.
Hypoteser:
- Evolut FX er ikke ringere end Edwards Sapien 3 Resilia med hensyn til det kombinerede endepunkt (død, slagtilfælde, moderat/svær aorta regurgitation, moderat/alvorlig klapforringelse) mellem de to klapper, der sammenlignes.
- Der er ingen forskel mellem ventiler i sekundære sikkerheds- og effektendepunkter (se nedenfor)
- Der er ingen forskel i aorta regurgitationsfraktion (ARF) og effektiv åbningsområde (EOA) målt ved CMR (CMR-delundersøgelse, N=166)
- Der er ingen forskel i EOA målt invasivt under dobutaminstress (hæmodynamisk delstudie, N=440).
- Der er ingen forskel i forekomsten af Hypoathenuated Leaflet Thickening (HALT) målt ved CT (CT-delstudie, N=778).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christian J Terkelsen, Professor
- Telefonnummer: +4540135388
- E-mail: CHRITERK@RM.DK
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Helle Bargsteen
- Telefonnummer: +4578452112
- E-mail: hellbarg@rm.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Department of cardiology, Aarhus University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient over 18 år.
- Patient kvalificeret til både Evolut FX og Edwards Sapien 3 Ultra Resilia ifølge en TAVI-hjerteteamkonference.
- Centererfaringen for hver af de overvejede ventiler bør være mere end 15 tilfælde om året, og den behandlende læge bør have implanteret mindst 15 af hver klap, der blev brugt i forsøget.
- Centervolumen bør være mere end 75 sager om året.
- Patienten har givet underskrevet informeret samtykke.
- TAVI udført via lårbensarterien.
Ekskluderingskriterier:
Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Medtronic Evolut FX
TAVI-procedure udført med Medtronic Evolut FX
|
TAVI optrådte med Medtronic Evolut FX
|
|
Aktiv komparator: Edwards Sapien Ultra 3 Resilia
TAVI procedure udført med Edwards Sapien Ultra 3 Resilia
|
TAVI optrådte med Edwards Sapien 3 Ultra Resilia
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed, slagtilfælde, moderat/større aorta regurgitation, moderat/alvorlig THV-forværring
Tidsramme: 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
Det primære sammensatte endepunkt er på et år, og der udføres en non-inferioritetstest.
Se separat statistisk analyseplan.
Separate analyser af hver komponent af det primære resultat vil blive præsenteret i overensstemmelse med FDA-retningslinjerne og EMA-retningslinjerne, dvs. dødelighed, slagtilfælde, moderat/svær aorta-regurgitation og moderat/alvorlig THV-forværring for bedre at forstå deres bidrag til det primære endepunkt.
Hvis non-inferioritet er bevist for det primære sammensatte endepunkt, bruges en split alfa til at teste for overlegenhed, hvis det er muligt (alfa=0,025)
og for at teste sekundære sikkerheds- og effekt-endepunkter (Total alfa=0,025
for disse).
Det sammensatte endepunkt vil blive genanalyseret efter 3, 5 og 10 år som overlegenhedsanalyser.
|
1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TAVI-relaterede komplikationer
Tidsramme: 7 dage
|
konvertering til åben kirurgi under implantation, uplanlagt brug af kardiopulmonal støtte (CPS), koronararterieobstruktion, ventrikulær septalperforation, skade på mitralklapapparatet eller dysfunktion, hjertetamponade/pericardial effusion, der resulterer i perikardiocentese, ventilembolisering, ventilmigrering, behov for TAVI- indsættelse i TAVI ved brug af VARC-3 kriterier 10, eller annulusruptur, aortaruptur/perforation, aortadissektion eller andre shunts end VSD.
|
7 dage
|
|
Andel med vellykket implantation af den valgte ventil.
Tidsramme: 7 dage
|
Det betyder, at der ikke er behov for mere end 1 TAVI-klap, ingen ændring til en anden klap end planlagt under proceduren, fordi det var umuligt at implantere den planlagte ventil, og ingen konvertering til operation eller procedurerelateret død.
|
7 dage
|
|
SMART kriterier for bioprotetisk klapdysfunktion gennem 12 måneder
Tidsramme: 1 år
|
sammensat af følgende komponenter: (1) hæmodynamisk strukturel klapdysfunktion, defineret som aortaklapgennemsnitsgradient ≥ 20 mmHg til enhver tid op til 12-måneders besøgsekkoet; (2) ikke-strukturel klapdysfunktion, defineret som alvorlig protese-patient mismatch eller ≥ moderat total aorta regurgitation til enhver tid op til 12-måneders besøgsekkoet; (3) klinisk klapthrombose; (4) endocarditis; eller (5) reintervention af aortaklap.
|
1 år
|
|
Pacemaker-implantation
Tidsramme: 1 år
|
Ny pacemakerimplantation hos pacemakernaive patienter.
|
1 år
|
|
Vaskulære og adgangsrelaterede komplikationer (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage
|
Store vaskulære adgangssteder og adgangsrelaterede komplikationer, der resulterer i endovaskulær eller åben kirurgi ved brug af VARC-3 kriterier
|
30 dage
|
|
Blødning og transfusion (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage
|
Større blødninger, der resulterer i fald i hgb-niveau ≥1,86 mmol/l og/eller erytrocyttransfusion ≥ 2 enheder, modificeret fra BARC type 3-5 kriterier
|
30 dage
|
|
Endokarditis (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
I henhold til VARC-3 kriterier.
|
30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
|
Genoperation (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
Transkateter aortaklapintervention, kirurgisk aortaklapintervention eller ballonangioplastik
|
30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
|
Gennemsnitlig gradient (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
Aorta middelgradient, mmHg, som vurderet af Echokardiografi Core-laboratory.
|
30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
|
Pacemaker-implantation (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage før TAVI, 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
Ny pacemaker hos pacemakernaive-patienter.
|
30 dage før TAVI, 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år
|
|
Genindlæggelse for kongestivt hjertesvigt (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
Bedømt.
Kun overvåget indtil første bekræftede tilfælde.
|
30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
|
AMI (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
Akut myokardieinfarkt.
Bedømt.
Kun overvåget indtil første bekræftede tilfælde.
|
30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
|
Revaskularisering (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
PCI (Perkutan koronar intervention) CABG (Coronary Artery Bypass Grafting), ikke planlagt før TAVI
|
30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
|
Atrieflimren (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
Nydiagnosticeret atrieflimren/fladder
|
30 dage, 1 år, 3 år, 5 år, 10 år.
|
|
Nyreskade (kun undersøgende)
Tidsramme: 30 dage
|
Forøgelse af renalt kreatininniveau mere end til ≥200 % (AKIN stadium 2-3, VARC-3 kriterier) eller resulterer i dialyse (AKIN stadium 4) i henhold til VARC-3 kriterier.
|
30 dage
|
|
Moderat/alvorlig protese-patient-uoverensstemmelse (kun udforskende)
Tidsramme: 30-dages
|
Effektivt åbningsområde (EOA)/kropsoverfladeareal ≤0,85 cm2/m2, hvis BMI <30 kg/cm2 eller <= 0,70 cm2/m2, hvis BMI> = 30 kg/cm2., Ifølge Varc-3-kriterier.
|
30-dages
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: christian J Terkelsen, Professor, Department of cardiology, Aarhus University Hospital, DK-8200 Aarhus N, Denmark
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- COMPARE-TAVI-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .