Community Health Workers and MHealth to ImProve Viral Suppression Plus (CHAMPS+) (CHAMPS+)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af bestræbelser på at nå UNAIDS 95-95-95-målene er der stadig markante underskud i HIV-testning, antiretroviral terapi (ART) adhærens og viral suppression (VS) blandt et stigende antal personer med HIV (PWH). Hullerne i succes med HIV-behandling er særligt udtalte i Deep South i USA. Disse suboptimale HIV-sundhedsresultater opstår på et tidspunkt, hvor klinikere har begrænset tid, og det amerikanske sundhedssystem forbliver fragmenteret, hvilket yderligere forværrer de udfordringer, der ligger i livet for undertjente, marginaliserede grupper, såsom PWH. På denne måde lover udviklingen og evalueringen af interventioner ved hjælp af en ressourcekyndig kadre af lokale sundhedsarbejdere (CHW) for at løse disse udfordringer. Alligevel eksisterer der huller i CHW-litteraturen, og der er behov for forskning for at bringe CHW-interventioner i skala for at afhjælpe de store huller i det amerikanske HIV Care Continuum, især på de prioriterede områder afslutning af HIV-epidemien (EHE).
Som svar herpå har undersøgelsesholdet udviklet og testet Community Health Workers And MHealth to ImProve Viral Suppression (CHAMPS) intervention, som udnytter mobil sundhed (mHealth) teknologi til at skabe en multi-komponent intervention, der er rettet mod flere niveauer (individuelle, sociale og seksuelle netværk) , og samfund) for at forbedre ART-tilslutning og VS. Undersøgelsesholdet vil bygge på de stærke foreløbige data om eksisterende interventionsarbejde i PWH ved at udnytte CHAMPS-interventionen, som vil blive leveret af personale fra fire hiv-plejemiljøer i det dybe syd. CHAMPS+-interventionen leveres via en mHealth-platform for at støtte PWH til selv at administrere deres ART-regimer og tilføjer til den eksisterende CHAMPS-intervention ved at tilføje en CHW-leveret understøttende risikoreduktionsrådgivning (seksuel adfærd og stofbrug) i perioder med ikke-undertrykkelse til forhindre HIV-overførsel. Denne undersøgelse bygger også på mChoice (U01PS005229) og WiseApp (R01HS025071) undersøgelser for at forbedre ART adhærens og VS i det dybe syd. Dette studiedesign har et tredobbelt formål med: 1) at engagere målgruppen i udviklingen af kulturelt relevante rekrutteringsmaterialer og fastholdelsesstrategier for undersøgelsen, 2) vurdere den kliniske effektivitet og bæredygtighed af interventionen i Deep South-miljøer, og 3 ) evaluering af regionaliserede implementeringsfaktorer styret af rammerne for rækkevidde, effektivitet, vedtagelse, implementering og vedligeholdelse. I sidste ende vil denne undersøgelse teste CHAMPS+ for at fremme ART-adhærens og undertrykt viral belastning for PWH i i Alabama, Louisiana (Orleans Parish) og Mississippi, US EHE prioriterede jurisdiktioner. Det er vigtigt, at multikomponent-interventionen er rettet mod flere niveauer for at imødegå HIV-risikoadfærd i perioder med ikke-undertrykkelse - en innovativ og virkningsfuld komponent, der sandsynligvis vil være af stor betydning for folkesundheden.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rebecca Schnall, PhD, MPH
- Telefonnummer: 212-342-6886
- E-mail: rb897@columbia.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Maeve Brin
- Telefonnummer: 212-305-8198
- E-mail: mb4953@cumc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Hobson City, Alabama, Forenede Stater, 36202
- Rekruttering
- Health Services Center, Inc.
-
Kontakt:
- Kelly Turner, MS, ADC
-
Opelika, Alabama, Forenede Stater, 36801
- Rekruttering
- Unity Wellness Center
-
Kontakt:
- Tracy Wynne, MBA
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Rekruttering
- Tulane University
-
Kontakt:
- D. Scott Batey, PhD, MSW
- Telefonnummer: 504-862-3485
- E-mail: dsbatey@tulane.edu
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Rekruttering
- Louisiana State University Health Sciences Center in New Orleans
-
Kontakt:
- Meredith Clement, MD
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- Rekruttering
- University of Mississippi Medical Center
-
Kontakt:
- Mauda Monger, PhD, MPH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne tale, læse og skrive på engelsk;
- være over 18 år;
- Være villig til at deltage i enhver tildelt del af interventionen;
- Har et HIV-1 RNA niveau >200 kopier/ml;
- Har under 80 % ART-adhærens som målt gennem Single-Item Self-Rating Adherence Scale;
- Eje en smartphone;
- Kunne og gerne give informeret samtykke til studiedeltagelse og samtykke til aktindsigt.
Ekskluderingskriterier:
- opholde sig på et plejehjem, fængsel og/eller modtage indlagt psykiatrisk behandling på tidspunktet for indskrivning;
- Udødelig sygdom med forventet levetid <6 måneder; og
- Planlægger at flytte ud af området inden for de næste 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Kontrolbetingelsen omfatter standard sundhedsydelser, der tilbydes på hvert sted.
Alle deltagere modtager henvisninger til mental sundhed, stof-/alkoholbehandling og/eller andre HIV-tjenester efter behov.
Standarden for pleje på hvert sted følger Dept. of Health and Human Services HIV-retningslinjer.
|
|
|
Eksperimentel: Intervention CHAMPS+
Deltagere, der er randomiseret til intervention, vil modtage CleverCap-pilleflasken, en innovativ teknologi, der kun dispenserer den foreskrevne mængde medicin, holder styr på udleveret medicin og kommunikerer trådløst med WiseApp.
Derudover vil deltagerne modtage 10-12 sessioner med CHW'er og seksuel sundhed log for at holde styr på deres seksuelle adfærd.
|
CleverCap-pilleflasken er en innovativ teknologi, der kun dispenserer den foreskrevne mængde medicin, holder styr på udleveret medicin og kommunikerer trådløst med WiseApp'en for at levere påmindelser om overholdelse af medicin.
Sessions with a Community Health Worker (CHW)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i viral belastning
Tidsramme: Baseline, 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning.
|
Ved at bruge blodprøver, der er opnået under standardbehandlingsbesøg, vil virusbelastningsniveauer blive brugt til at vurdere ART-adhærens.
|
Baseline, 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ART adhærens - CleverCap.
Tidsramme: Op til 12 måneder.
|
CleverCapTM-dispenseren optager automatisk hver gang en deltager åbner dispenseren.
Efterforskerne vil indsamle overholdelsesdata fra deltagere i interventionsarmen hver dag fra starten til slutningen af forsøget (dag 1 til 12 måneder), og det er et tællesvar (antal gange, der tager medicin hver dag).
|
Op til 12 måneder.
|
|
Ændring i score på Self-Rating Scale Item (SRSI).
Tidsramme: Baseline, 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning.
|
Self-Rating Scale Item er et selvrapporteringsmål for selvrapportering, der bruger en 5-punkts Likert-skala til at beskrive overholdelse af medicin over de seneste 4 uger.
Det samlede scoreinterval er 1 (meget dårlig) til 6 (fremragende).
En højere score indikerer højere selvrapporteret overholdelse.
|
Baseline, 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rebecca Schnall, PhD, MPH, Columbia University
- Ledende efterforsker: Scott Batey, PhD, MSW, Tulane University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAU8885
- R01MD019184 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .