Sikkerheden og effektiviteten af Alverine i behandlingen af cirrhotic Portal Hypertension
Sikkerheden og effektiviteten af bløde alverincitratkapsler til behandling af portalhypertension hos patienter med levercirrhose: et multicenter, enkelt-arm, eksplorativt forsøg: et multicenter, enkelt-arm, eksplorativt forsøg
Studiets overordnede design: Dette forsøg er et prospektivt, multicenter, enkeltarmet, eksplorativt klinisk studie. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterierne og ikke opfylder eksklusionskriterierne, vil modtage Compound Alverine Citrate Capsules (Lejiansu; specifikation: hver kapsel indeholder 60 mg Alverine Citrate og 300 mg Simethicon; produceret af Laboratoires Mayoly Spindler, Frankrig) efter at have underskrevet den informerede samtykkeformular. Doseringen er 180 mg/dag (1 kapsel oralt tre gange dagligt) i en behandlingsperiode på 24 uger. Bortset fra baseline-perioden vil virkningen blive evalueret ved afslutningen af den 24-ugers behandlingsperiode. Sikkerhedsvurderinger vil blive gennemført under hele forsøget. Sikkerhedsevalueringen vil blive udført i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0 af National Cancer Institute.
Undersøgelsespopulation: Patienter med cirrotisk portalhypertension
Intervention: Compound Alverine Citrate Capsules (Lejiansu; hver kapsel indeholder 60 mg Alverine Citrate og 300 mg Simethicon; fremstillet af det franske firma UCB Pharma), 180 mg/dag (1 kapsel oralt, 3 gange dagligt), taget kontinuerligt i 24 uger.
Studiemål: At evaluere sikkerheden og effektiviteten af Compound Alverine Citrate Capsules til behandling af portal hypertension hos patienter med cirrhose.
Undersøgelsesendepunkter Primære slutpunkter
- Sikkerhedsvurdering: Forekomst af uønskede hændelser, alvorlige bivirkninger og uønskede hændelser, der fører til seponering af behandlingen (evalueret i henhold til CTCAE version 5.0).
- Effektvurdering: Responsraten ved 24 ugers behandling, defineret som en reduktion i HVPG med ≥ 10 % fra baseline eller en reduktion til under 12 mmHg.
Sekundære endepunkter
- HVPG-ændringer: Den absolutte værdi og procentvise ændring i HVPG fra baseline efter 24 ugers behandling.
- Dekompensationshændelser: Forekomst af cirrhose-dekompensationshændelser under behandling, herunder esophageal/gastrisk varicealblødning og genblødning, ny eller forværret ascites, spontan bakteriel peritonitis, åbenlys leverencefalopati og akut nyreskade/hepatorenalt syndrom.
- 12-ugers responsrate: Behandlingens responsrate ved 12 uger.
- Dødelighed og transplantation: Dødsrater, levertransplantationer og leversygdomsrelateret dødelighed i behandlingsperioden.
Udforskende endepunkter
- Hjertefunktion: Ændringer i hjertefunktionen fra baseline efter 24 ugers behandling.
- Lever- og miltstivhed: Ændringer i lever- og miltstivhed fra baseline efter 24 ugers behandling.
- Spiserørsvaricer: Status for esophagusvaricer efter 24 ugers behandling.
Prøvestørrelsesberegning: Dette forsøg er et enkeltarms, eksplorativt klinisk studie og planlægger at tilmelde 30 forsøgspersoner.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chang-Peng Zhu, M.D.
- Telefonnummer: 86-13671547663
- E-mail: zhuchangpeng@126.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 80 år (inklusive), uanset køn.
- Patienter diagnosticeret med cirrhose gennem klinisk evaluering, laboratorietests, billeddiagnostiske undersøgelser og/eller leverbiopsi.
- Hepatisk venetrykgradient (HVPG) ≥ 12 mmHg.
- Villighed til at deltage og underskrive samtykkeerklæringen.
Ekskluderingskriterier:
- Brug af ikke-selektive β-blokkere (f.eks. carvedilol, propranolol) eller alverin, papaverin og dets derivater (f.eks. papaverinhydrochlorid, drotaverinhydrochlorid) inden for 4 uger før tilmelding.
- Tidligere transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) eller andre interventionelle behandlinger, der påvirker portaltrykket (inklusive miltembolisering, mikrobølgebehandling af milten).
- Tidligere levertransplantation.
- Forekomst af åbenlys hepatisk encefalopati eller esophageal/gastrisk variceal blødning inden for 2 uger før indskrivning; endoskopisk behandling af esophageal/mavevaricer inden for 1 uge før indskrivning eller planlagt endoskopisk behandling.
- Brug af somatostatin og dets analoger, vasopressin, terlipressin, dopamin, noradrenalin og andre vasoaktive lægemidler inden for 1 uge før tilmelding.
- Anamnese med alkoholisme inden for 12 uger før indskrivning og manglende evne til at stoppe med at drikke under undersøgelsen (ækvivalent ethanolindtag ≥ 30 g/dag for mænd, ≥ 20 g/dag for kvinder).
- Serum totalt bilirubinniveau ≥ 3×ULN (til patienter med autoimmun leversygdom, ≥ 5×ULN), serumnatriumniveau < 125 mmol/L, antal hvide blodlegemer < 1×10^9/L, blodpladetal < 50×10^ 9/L, INR > 1,8 eller serumkreatinin ≥ 1,2×ULN.
- Tilstedeværelse af trombose i det portale venesystem (inklusive portalvenen, miltvenen, mesenterisk vene superior osv.) eller kavernøs transformation af portalvenen; tidligere portalvenesystemtrombose, hvis der ikke er påvist sikker trombose i portalvenesystemet inden for 2 uger.
- HBV DNA eller HCV RNA over den nedre detektionsgrænse; patienter, der gennemgår aktiv antiviral behandling for hepatitis C; antiviral behandling for hepatitis B < 24 uger.
- Ukontrollerbare aktive infektioner (f.eks. lungeinfektion, abdominal infektion, HIV) inden for 2 uger før tilmelding.
- Ukontrolleret hypertension, diabetes eller andre alvorlige hjerte-/lungesygdomme.
- Diagnose eller mistanke om ondartede tumorer, herunder leverkræft.
- Kendt allergi over for alverin eller papaverin og dets derivater (f.eks. papaverinhydrochlorid, drotaverinhydrochlorid) eller simeticon.
- Tilstedeværelse af psykiatriske symptomer.
- Gravide eller ammende kvinder, eller kvinder, der kan være gravide.
- Deltagelse i andre lægemiddelforsøg inden for 4 uger før tilmelding.
- Eventuelle andre grunde, som forskerne vurderer som uegnede til deltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alverine gruppe
Sammensatte alverincitratkapsler (Lejiansu; specifikation: hver kapsel indeholder 60 mg alverincitrat og 300 mg simethicon; fremstillet af det franske firma UCB Pharma), 180 mg/dag (1 kapsel oralt, 3 gange dagligt), taget kontinuerligt for 24 uger
|
180 mg/dag (1 kapsel oralt, 3 gange dagligt), taget kontinuerligt i 24 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsvurdering: forekomsten af uønskede hændelser, alvorlige bivirkninger og uønskede hændelser, der fører til behandlingsophør efter behandling.
Tidsramme: 24 uger
|
Hyppigheden af uønskede hændelser, alvorlige bivirkninger og uønskede hændelser, der fører til behandlingsophør efter behandling.
|
24 uger
|
|
24 ugers svarprocent
Tidsramme: 24 uger
|
Responsraten på behandling, defineret som procentdelen af patienter med et fald i HVPG på ≥10 % fra baseline eller et fald til under 12 mmHg efter 24 ugers behandling.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HVPG-ændringer: den absolutte værdiændring i HVPG fra baseline efter 24 ugers behandling
Tidsramme: 24 uger
|
Den absolutte værdiændring i HVPG fra baseline efter 24 ugers behandling
|
24 uger
|
|
HVPG-ændringer: den procentvise ændring i HVPG fra baseline efter 24 ugers behandling
Tidsramme: 24 uger
|
Den procentvise ændring i HVPG fra baseline efter 24 ugers behandling
|
24 uger
|
|
Forekomsten af dekompensationshændelser
Tidsramme: 24 uger
|
Hyppighed af cirrhose-dekompensation under behandling, herunder esophageal/gastrisk varicealblødning og genblødning, ny eller forværret ascites, spontan bakteriel peritonitis, åbenlys leverencefalopati og akut nyreskade/hepatorenalt syndrom.
|
24 uger
|
|
12 ugers svarprocent
Tidsramme: 12 uger
|
Behandlingsresponsraten ved 12 uger
|
12 uger
|
|
Dødeligheden
Tidsramme: 24 uger
|
Dødsrater og leversygdomsrelateret dødelighed i behandlingsperioden
|
24 uger
|
|
Transplantationshastighed
Tidsramme: 24 uger
|
Hyppigheder af levertransplantation i behandlingsperioden
|
24 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i hjertefunktionen
Tidsramme: 24 uger
|
Ændringer i hjertefunktion (LVEF) fra baseline efter 24 ugers behandling
|
24 uger
|
|
Leverstivhed ændringer
Tidsramme: 24 uger
|
Ændringer i leverstivhed fra baseline efter 24 ugers behandling
|
24 uger
|
|
Miltstivhed ændres
Tidsramme: 24 uger
|
Ændringer i miltstivhed fra baseline efter 24 ugers behandling
|
24 uger
|
|
Æsofagusvaricer ændringer
Tidsramme: 24 uger
|
Størrelse af esophageal varicer efter 24 ugers behandling
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wei-Fen Xie, M.D., Shanghai Changzheng Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CZXH-PH-ALV-2402
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .