Adjuvans Albendazols rolle efter pulmonal hydatidcysteresektion

Hydatidsygdom, også kaldet cystisk echinokokkose, er en større zoonotisk sygdom med global udbredelse forårsaget af larvestadiet af Echinococcus-parasitten, som tilhører Taeniidae-familien og Echinococcus-slægten.

Cystisk Echinokokkose er udbredt i flere regioner over hele kloden, herunder Middelhavslandene, det sydlige Amerika, Australien, det østlige og nordlige Afrika samt det tibetanske terræn i Asien.

Hunde og andre medlemmer af hundefamilien tjener som definitive værter, da de huser voksne bændelorm i deres tarmkanal og udskiller parasitæg i deres afføring. De mellemliggende værter, som omfatter en bred vifte af pattedyrarter inklusive mennesker, kan ved et uheld blive inficeret gennem indtagelse af æg via mad eller vand, der er blevet forurenet. Ved indtagelse af bændelormæg, der findes i hundes afføring, frigøres embryonerne fra æggene, krydser tarmslimhinden og spredes til forskellige organer via blodbanen. Leveren tegner sig for 60 % til 70 % af infektionerne, og lungerne, der udgør omkring 20 % til 30 % af de inficerede tilfælde, er de organer, der hyppigst er ramt af infektion.

Kirurgi er den gyldne standardbehandling for at slippe af med en pulmonal hydatidcyste, selvom kemoterapi i nogle sjældne tilfælde kan være nødvendig. På trods af påstande om, at meget små cyster kan forsvinde af sig selv, er kirurgi fortsat guldstandarden for behandling af hydatidcyster. Genoperation efter recidiv er forbundet med øget operativ morbiditet og mortalitet. Kirurgisk indgreb kan nogle gange være påkrævet på grund af udviklingen af ​​komplikationer hos patienter, der kun modtager medicinsk behandling.

Mebendazol blev oprindeligt brugt til terapeutisk behandling af hydatidcysten. Ikke desto mindre var lægemidlets optagelse fra mave-tarmkanalen dårlig, hvilket fik det til at erstatte det med albendazol, som har bedre absorption. Lægemidlets aktivitet forstærkes af dets metabolit, albendazolsulfoxid, som let diffunderer gennem cystemembranen og akkumuleres i cystevæsken. Det er vist, at adjuverende albendazolbehandling er effektiv til at reducere recidiv postoperativt ved leverhydatidose.

Standardbehandlingen på Ain Shams universitetshospitaler med hensyn til ordination af albendazol efter operation er kirurgens præference. Så vidt vi ved, var der en mangel på viden vedrørende rollen af ​​adjuvans Albendazol efter resektion af pulmonal hydatidcyster. Så vi vil gennemføre denne undersøgelse.