Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Varighed af perifere nerveblokeringer hos opioidtolerante individer - en frivillig blindet matchet case-kontrol undersøgelse (OPITOBLOK)

12. august 2026 opdateret af: Charlotte Runge

Virker perifere nerveblokke kortere, hvis du er på opioider?

Baggrund:

Perifere nerveblokeringer lindrer effektivt postoperative smerter. Dyreforsøg og human forskning indikerer, at opioidtolerance resulterer i reduceret effektivitet af lokale analgetika. Det gælder både centralnerveblokade og infiltrationsanæstesi. Indvirkningen på perifer nerveblokering hos mennesker er ikke blevet evalueret. Formålet med undersøgelsen er at vurdere påbegyndelsestid og varighed af en radial nerveblokering hos opioidtolerante individer sammenlignet med opioidnaive individer. Vi antager, at perifere nerveblokke forårsager kortere sensorisk og motorisk blokering hos opioid-tolerante sammenlignet med opioid-naive modparter.

Metoder:

Tyve opioid-tolerante individer vil blive matchet efter køn og alder med opioid-naive modstykker. Deltagerne vil gennemgå en ultralydsstyret radial nerveblok. Starttidspunktet og varigheden af ​​motorisk og sensorisk blokade vil blive testet og målt. Det primære resultat er forskel i varigheden af ​​sensorisk nerveblokade mellem de to grupper. De sekundære resultater inkluderer begyndelsestidspunktet for sensorisk blokade, starttidspunkt for motorisk blokade og forskel i varigheden af ​​motorisk nerveblokade.

Perspektiver:

Dataene fra denne undersøgelse vil give bevis for varigheden af ​​perifer nerveblokering hos opioidtolerante individer og støtte, hvis der er behov for en specifik postoperativ protokol for opioidtolerante individer, eller det bør være af særlig opmærksomhed.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Mikkel SH Jensen, MD
  • Telefonnummer: 20333104
  • E-mail: mikpes@rm.dk

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Silkeborg
      • Silkeborg, Silkeborg, Danmark, 8600
        • Silkeborg Regional Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier for opioidgruppe

  • Alder > 18 år
  • ASA 1-3
  • Kronisk smerte, defineret som vedvarende smerte i mere end tre måneder
  • Daglig brug af mere end 60 mg morfinækvivalent på mere end 7 dage
  • Juridisk kompetent og i stand til at give informeret samtykke

Inklusionskriterier for den opioidnaive kontrolgruppe

  • Alder > 18 år
  • ASA 1-3
  • Ingen brug af opioider inden for 30 dage før deltagelse
  • Juridisk kompetent og i stand til at give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Alder > 84 år
  • Frivillige, der ikke kan samarbejde med undersøgelsen
  • Frivillige, der ikke kan forstå eller tale dansk
  • Allergi over for lidocain eller de konserveringsmidler, der blev brugt i undersøgelsen
  • Andet alkohol- eller stofmisbrug end opioider
  • Perifer neuropati ved den ikke-dominante arm i overekstremiteterne
  • Patologi eller tidligere større operationer i overekstremiteterne
  • Aktive tegn på infektion i det kutane område af injektionen
  • Graviditet på tidspunktet for forsøget
  • Delvis eller fuldstændig 2. eller 3. grads atrioventrikulær hjerteblok uden pacemaker
  • Alvorlig leversygdom
  • Alvorlig nyresygdom og nedsat nyrefunktion (eGFR under 30 ml/min)
  • Daglig behandling med lægemidler, der er strukturelt relateret til lokale analgetika eller klasse IB antiarytmika, da de toksiske virkninger er additive
  • Daglig behandling med klasse III antiarytmika, fx amiodaron.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Opioidtolerant
Daglig brug af opioid på 60 mg eller mere
Ultralydsstyret radial nerveblok. Udført med 10 ml Lidocain 2%. Ultralydsbilleder gemmes til dokumentation.
Eksperimentel: Opioid naiv
Ingen brug af opioider inden for de sidste 30 dage
Ultralydsstyret radial nerveblok. Udført med 10 ml Lidocain 2%. Ultralydsbilleder gemmes til dokumentation.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskellen i varigheden af ​​sensorisk blokering for en radial nerveblok mellem opioid-tolerante og opioid-naive individer.
Tidsramme: Op til en time efter nerveblokering.

Efter indsprøjtning af lokalbedøvelse vil motoriske og sensoriske vurderinger blive udført med 30 sekunders intervaller indtil fuldstændig henholdsvis sensorisk og motorisk blokade. Disse vurderinger vil omfatte sammenligninger med den kontralaterale side.

Sensorisk testning vil blive udført på den dorsale side af det 1. intermetacarpale område (mellemrummet mellem tommelfingeren og pegefingeren) og det proksimale dorsolaterale område af antebrachium. I begge områder søger man at udforske grænserne for innervationsområdet.

Dobbelt test udføres for at imødekomme interindividuelle variationer i dermatomer. Sensationen vil blive evalueret med en monofilament (Touch Test, 60 g; Stoelting, Co, Wood Dale, IL) ved hjælp af en 11-punkts sensorisk skala:

5 = ekstrem intens fornemmelse 0 = normal fornemmelse.

-5 = ingen fornemmelse.

Op til en time efter nerveblokering.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskellen i begyndelsestidspunktet for sensorisk blokering fra en radial nerveblok mellem opioid-tolerante og opioid-naive individer.
Tidsramme: Op til en time efter nerveblokering.

Efter indsprøjtning af lokalbedøvelse vil motoriske og sensoriske vurderinger blive udført med 30 sekunders intervaller indtil fuldstændig henholdsvis sensorisk og motorisk blokade. Disse vurderinger vil omfatte sammenligninger med den kontralaterale side.

Sensorisk testning vil blive udført på den dorsale side af det 1. intermetacarpale område (mellemrummet mellem tommelfingeren og pegefingeren) og det proksimale dorsolaterale område af antebrachium. I begge områder søger man at udforske grænserne for innervationsområdet.

Dobbelt test udføres for at imødekomme interindividuelle variationer i dermatomer. Sensationen vil blive evalueret med en monofilament (Touch Test, 60 g; Stoelting, Co, Wood Dale, IL) ved hjælp af en 11-punkts sensorisk skala:

5 = ekstrem intens fornemmelse 0 = normal fornemmelse.

-5 = ingen fornemmelse.

Op til en time efter nerveblokering.
Forskellen i starttidspunktet for motorisk blokering fra en radial nerveblok mellem opioid-tolerante og opioid-naive individer.
Tidsramme: Op til en time efter nerveblokering.

Efter indsprøjtning af lokalbedøvelse vil motoriske og sensoriske vurderinger blive udført med 30 sekunders intervaller indtil fuldstændig henholdsvis sensorisk og motorisk blokade. Disse vurderinger vil omfatte sammenligninger med den kontralaterale side.

Med armen placeret i proneret position på en flad og solid overflade bruges evnen til at bøje håndleddet dorsalt til at evaluere motorblok på en trepunktsskala af modificeret brom: 0 = normal kontraktion.

  • 1 = reduceret sammentrækning.
  • 2 = ingen sammentrækning.
Op til en time efter nerveblokering.
Forskellen i varigheden af ​​motorisk blokering for en radial nerveblok mellem opioid-tolerante og opioid-naive individer.
Tidsramme: Op til en time efter nerveblokering.

Efter indsprøjtning af lokalbedøvelse vil motoriske og sensoriske vurderinger blive udført med 30 sekunders intervaller indtil fuldstændig henholdsvis sensorisk og motorisk blokade. Disse vurderinger vil omfatte sammenligninger med den kontralaterale side.

Med armen placeret i proneret position på en flad og solid overflade bruges evnen til at bøje håndleddet dorsalt til at evaluere motorblok på en trepunktsskala af modificeret brom: 0 = normal kontraktion.

  • 1 = reduceret sammentrækning.
  • 2 = ingen sammentrækning.
Op til en time efter nerveblokering.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. juni 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

16. december 2025

Studieafslutning (Faktiske)

16. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

5. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2023-509351-13-00

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

al IPD, der ligger til grund, resulterer i en publikation

IPD-delingstidsramme

Inden for et år efter afslutningen af ​​forsøget.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .