Effekt og sikkerhed af memantin ved behandling af hyppigt symPtomatiske atrielle for tidlige slag (STOP-AP)
Effekt og sikkerhed af memantin ved behandling af hyppigt symPtomatiske atrielle for tidlige slag: en multicenter randomiseret dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter foreløbig screening vil målpatienterne gennemgå kontinuerlig 3-dages (72-timers) monitorering med et bærebart holter-plaster (som baseline-data) for at vurdere antallet af baseline atrielle præmature slag. På baggrund af de overvågede data vil det blive afgjort, om forsøgspersonerne opfylder inklusionskriterierne. Kvalificerede deltagere vil blive tilfældigt tildelt i forholdet 1:1 (på dag 0) til enten forsøgsgruppen (administreret med hydrochlorid amiodaron-tabletter) eller kontrolgruppen (placebo). I alt 256 forsøgspersoner vil blive tilmeldt, med 128 forsøgspersoner i hver gruppe, stratificeret efter alder (alder ≥ 65 år vs. alder < 65 år) og antallet af atrielle præmature slag (≥ 5000 slag/24 timer vs. < 5000 slag/ 24 timer).
Forsøgspersonerne i forsøgsgruppen vil tage hydrochlorid amiodaron tabletter i henhold til følgende regime: Uge 1: Halv tablet pr. dosis (5 mg/dosis), to gange dagligt, indtaget oralt på samme tid morgen og aften (med et anbefalet doseringsinterval 12 timer ± 2 timer). Uge 2 til uge 6: En tablet pr. dosis (10 mg/dosis), to gange dagligt, indtaget oralt på samme tid morgen og aften (med et anbefalet doseringsinterval på 12 timer ± 2 timer) ).
Kontrolgruppe (placebo): Forsøgspersonerne i kontrolgruppen vil tage placebo i henhold til følgende regime: Uge 1: Halv tablet pr. dosis, to gange dagligt, indtaget oralt på samme tid morgen og aften (med et anbefalet doseringsinterval på 12 timer ± 2 timer). Uge 2 til uge 6: En tablet pr. dosis, to gange dagligt, indtaget oralt på samme tid morgen og aften (med et anbefalet doseringsinterval på 12 timer ± 2 timer).
Undersøgelsen består af en screeningsperiode (D0-D7 dage), en behandlingsperiode (D8-D42 dage) og en opfølgningsperiode (D43-D56 dage). Startdatoerne for det 3-dages ambulante holterplaster er som følger: D25-D28, D39-D42 og D53-D56.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yunli Shen, Doctor
- Telefonnummer: +86-021-38804518
- E-mail: shenyunli2011@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200120
- Shanghai East Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 80 år (inklusive).
- Tilstedeværelse af symptomer relateret til præmature atrielle kontraktioner (PAC'er) under screening, hvor PAC'er forekommer ≥1000 gange/24 timer.
- Forståelse og vilje til at overholde undersøgelsens procedurer og metoder, frivillig deltagelse i undersøgelsen og underskrift af en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af atrieflimren, atrieflimren, vedvarende atriel takykardi (bekræftet af elektrokardiogram inden for de seneste 6 måneder eller kontinuerlig 3-dages (72 timer) overvågning af holterplaster ved baseline) eller hyppige ventrikulære præmature kontraktioner (bekræftet af elektrokardiogram inden for de seneste 6 måneder) eller kontinuerlig 3-dages (72 timer) monitorering af holterplaster ved baseline med ventrikulære præmature kontraktioner ≥1000 gange/24 timer), ventrikulær takykardi (eksklusive lejlighedsvise korte episoder under søvn) eller ventrikulær fibrillering.
- Forekomst af et slagtilfælde, inklusive hæmoragisk/iskæmisk slagtilfælde og forbigående iskæmisk anfald (TIA), inden for de seneste 6 måneder før screening; anamnese med hjertekirurgi, myokardieinfarkt (MI), perkutan koronar intervention (PCI) eller kardiel radiofrekvensablation inden for de seneste 6 måneder før screening.
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≤40%; eller New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse III eller IV; eller venstre atriel diameter ≥55 mm.
- Syg sinus syndrom, andengrads type II eller højere atrioventrikulær blokering eller bifascikulær blokering uden permanent pacemakerimplantation; eller bekræftet sameksistens af systemiske eller metaboliske sygdomme, der kan forårsage alvorlig bradykardi eller ledningsabnormiteter, såsom hjertesarkoidose eller ubehandlet svær hypothyroidisme.
- Fortsat brug af amiodaron inden for de seneste 4 uger før screening, eller vedvarende brug af andre antiarytmika end amiodaron, samt kinesisk urtemedicin med antiarytmisk effekt inden for de seneste 2 uger før screening.
- Tilstedeværelse af ustabil angina, svær medfødt hjertesygdom (undtagen patent foramen ovale), post-kunstig hjerteklapudskiftning, akut myocarditis, akut endocarditis, reumatisk hjerteklapsygdom, hypertrofisk kardiomyopati, medfødt lang QT syndrom, medfødt kort QT syndrom, Brugada syndrom, Brugada syndrom eller katekolaminerg polymorf ventrikulær takykardi.
- Sameksistens af andre sygdomme med en forventet overlevelsestid på mindre end 1 år.
- Aktiv hepatitis eller signifikant leverdysfunktion (ALT eller AST >3 gange den øvre grænse for normal [ULN], TBIL >3 ULN).
- Alvorlig nyreinsufficiens (beregnet estimeret glomerulær filtrationshastighed [eGFR] <40 ml/min/1,73m² ved hjælp af CKD-EPI-ligningen).
- Modtog forsøgslægemidler eller medicinsk udstyrsbehandlinger i andre kliniske forsøg inden for 1 måned før screening eller inden for 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst).
- Graviditet, ammende kvinder eller positivt resultat af graviditetstest før randomisering.
- Tilstedeværelse af potentielt reversible årsager til for tidlige atrielle sammentrækninger, såsom hyperthyroidisme, hjerte-thoraxkirurgi, elektrolytforstyrrelser osv. For tidlige sammentrækninger falder, og symptomerne forbedres væsentligt efter fjernelse af triggerne (såsom alkoholmisbrug, akut forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom) [AECOPD] med respirationssvigt eller ukorrigeret infektion osv.).
- Anamnese med epilepsi, anfald eller psykisk sygdom.
- Kendt allergi over for memantinhydrochloridtabletter eller deres hjælpestoffer.
- Patienter, der i øjeblikket modtager memantinbehandling for moderat eller svær Alzheimers sygdom.
- Andre omstændigheder, hvor investigator vurderer forsøgspersonen uegnet til inklusion i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Memantin
Tag Memantine Hydrochloride til intervention
|
Tag Memantine Hydrochloride til intervention Første uge, 5mg (halv tablet), p.o., bid.
Anden til sjette uge, 10 mg (én tablet), p.o., bud
|
|
Placebo komparator: Placebo
Tag placebo til intervention
|
Tag placebo til intervention Første uge, halvdelen af tabletten, p.o., bud.
Anden til sjette uge, en tablet, p.o., bud
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
procentvis reduktion af 24-timers præmature atrielle slag tæller
Tidsramme: Den sjette uge efter intervention
|
Deltagerne accepterede 3-dages holter-plastermonitor ved baseline, fjerde, sjette og ottende uge efter intervention. Den gennemsnitlige 24-timers for tidlige atrielle slagtælling blev derefter beregnet. procentvis reduktion af 24-timers premature atrielle slagtælling = (24-timers premature atrielle slagtælling (baseline)-24-timers premature atrielle slagtælling (sjette uge) ) /24-timers premature atrielle slagtælling (baseline) |
Den sjette uge efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SF-36 scoreændring
Tidsramme: Den sjette uge efter intervention
|
Deltagerne accepterede Mos 36-element Short Form Health Survey-evalueringen ved baseline og sjette efter intervention. SF-36-scoreændring = SF-36-score (baseline)-SF-36-score (sjette uge) |
Den sjette uge efter intervention
|
|
ændring af 24-timers for tidlige atrielle slagtæller
Tidsramme: Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
Deltagerne accepterede 3-dages holter-plastermonitor ved baseline, fjerde, sjette og ottende uge efter intervention. Den gennemsnitlige 24-timers for tidlige atrielle slagtælling blev derefter beregnet. ændring af 24-timers premature atrielle slagtælling =24-timers premature atrielle slagtælling(baseline)-24-timers premature atrielle slagtælling (observationstid) |
Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
|
ændring af 24-timers præmature atrielle beats byrde
Tidsramme: Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
Deltagerne accepterede 3-dages holter-plastermonitor ved baseline, fjerde, sjette og ottende uge efter intervention. Den gennemsnitlige 24-timers præmature atrielle slagbelastning blev derefter beregnet. ændring af 24-timers præmature atrielle slag byrde =24-timers præmature atrielle slag byrde(baseline)-24-timers præmature atrielle slag byrde (observationstid) |
Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
|
ændring af 24-timers ikke-vedvarende atrielle takykardiepisoder
Tidsramme: Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
Deltagerne accepterede 3-dages holter-plastermonitor ved baseline, fjerde, sjette og ottende uge efter intervention. Gennemsnitlige 24-timers for tidlige atrielle beats-episoder blev derefter beregnet. ændring af 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi-episoder=24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi-episoder (baseline)- 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi-episoder (observationstid) |
Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
|
ændring af 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi byrde
Tidsramme: Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
Deltagerne accepterede 3-dages holter-plastermonitor ved baseline, fjerde, sjette og ottende uge efter intervention. Gennemsnitlig 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardibyrde blev derefter beregnet. ændring af 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi byrde =24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi byrde(baseline)- 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi byrde (observationstid) |
Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
|
ændring af 24-timers vedvarende atrieltakykardi, atrieflimren og episoder med atrieflimren
Tidsramme: Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
Deltagerne accepterede 3-dages holter-plastermonitor ved baseline, fjerde, sjette og ottende uge efter intervention. Gennemsnitlige 24-timers vedvarende atriel takykardi, atrieflimren og atrieflimren blev derefter beregnet. ændring af 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi episoder=nyopdagede 24-timers ikke-vedvarende atriel takykardi episoder (observationstid) |
Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
|
Andelen af nybegyndt vedvarende atrial takykardi, atrieflimmer (AF) og atrieflutter under kontinuerlig 72-timers overvågning i uge 4, 6 og 8
Tidsramme: Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
Andelen af forsøgspersoner med vedvarende atrial takykardi, AF og atrieflutter ≥ 30 sekunder først registreret under den planlagte kontinuerlige 72-timers elektrokardiografiske overvågning i uger 4, 6 og 8. Dette slutpunkt vil blive beregnet baseret på den første forekomst af SAT, AF eller AFL i løbet af de respektive 72-timers overvågningsvinduer;
|
Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
|
Kumulativ forekomst af nybegyndt AF fra uge 0 til uge 8:
Tidsramme: Den ottende uge efter intervention
|
Andelen af emner med AF ≥ 30 sekunder blev først registreret ved ethvert opfølgningsvindue i uge 4, 6 og 8 fra randomisering til slutningen af uge 8.
If the same subject has AF at weeks 4, 6, the first occurrence of AF is counted as one case, with a maximum of one count per subject
|
Den ottende uge efter intervention
|
|
Effektivitetsanalyse af atrie for tidlige beats eller ikke-bæret atrial takykardi
Tidsramme: Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
Effektivitetskriterier for atrie for tidligt beats behandling: En reduktion på ≥50% i det gennemsnitlige antal atriale for tidlige beats over 24 timer sammenlignet med baseline efter at have taget undersøgelsesmedicinen (memantinhydrochloridtabletter eller placebo). Effektivitetskriterier for ikke-bæret atrial takykardibehandling: En reduktion på ≥50% i den gennemsnitlige byrde af ikke-bæret atrial takykardi over 24 timer sammenlignet med baseline efter at have taget undersøgelsesmedicinen (memantinhydrochlorid-tabletter eller placebo). |
Den fjerde, sjette og ottende uge efter intervention
|
|
Sikkerhedsprofil for memantin hos patienter med hyppige symptomatiske PAC'er
Tidsramme: Den ottende uge efter intervention
|
Forekomsten af bivirkninger (inklusive psykiatriske symptomer, anfald, bradykardi, hjertesvigt i nybegynder osv.), Alvorlige bivirkninger, laboratorietest abnormiteter og unormale elektrokardiogramfund.
|
Den ottende uge efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yihan Chen, Doctor, Shanghai East Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdom i hjertets ledningssystem
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Arytmier, hjerte
- Hjertekomplekser, for tidligt
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Atrielle for tidlige komplekser
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Adamantane
- Bro-ringforbindelser
- Amantadin
- Memantin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024YS-146
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .