Sammenligning af topisk brug af blodpladerigt plasma versus hyaluronsyre under endoskopisk fedtgraft-myringoplastik: en randomiseret klinisk undersøgelse
Sammenligning af topisk brug af blodpladerigt plasma versus hyaluronsyre under endoskopisk fedtgraft-myringoplastik
Denne undersøgelse havde til formål at sammenligne effekten af at tilføje HA versus PRP til endoskopisk FGM i tilfælde af lille eller mellemstor central TM-perforation i form af:
- Evaluering af graft-optagelseshastigheden.
- Evaluering og sammenligning af audiologiske resultater.
- At finde ud af intraoperativ og postoperativ morbiditet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tympaniske membranperforationer (TM) resulterer i tilbagevendende mellemøreinfektion og høretab. Begge disse farer kan forebygges ved rekonstruktionskirurgi af trommehinden.
Fat graft myringoplasty (FGM) er blevet rapporteret som en egnet procedure til at lukke langvarige TM-perforationer FGM er en effektiv, sikker og potentielt hurtig metode til TM-perforationsreparation med en succesrate varierer fra 79 % til 91 %. Mange undersøgelser blev udført. gjort for at bruge støttemateriale til myringoplastik Saliba et al brugte hyaluronsyre fedttransplantat myringoplastik [HAFGM] og resulterer i en højere succesrate end at bruge FGM alene. El-Anwar et al beviste, at topisk autolog blodpladerigt plasma(PRP) påføring under myringolpasty er sikker, effektiv og forbedrer heling af TM-perforering. PRP inkluderer mange autologe vækstfaktorer, der har væsentlige funktioner som celleproliferation, migration og angiogenese. Fibrin og fibronectin er essentielle proteiner i PRP, der giver den nødvendige strukturelle støtte til cellemigration, celleproliferation og 3-dimensionel vækst af væv.
HA har vist sig at spille en rolle i cellulær signalering, leukocytvækst og migration, celleadhæsion og biologisk remodellering og er hovedsageligt involveret i vævsheling med en central rolle i modulering af inflammatoriske responser. Dets absorption af vand forårsager udvidelse i volumen og dannelse af en viskoelastisk gel, som udgør et gunstigt stillads til vævsregenerering og remodellering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ahmed Gamal Ahmed Gamal Abdel-Hameed, Assistant lecture
- Telefonnummer: 00201063211000
- E-mail: jamal1991989@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med central lille eller median størrelse tør perforering
- Alder mellem 14 og 50 år
- I tilfælde af CSOM skal perforationen være tør uden otorrhea med sund mellemøreslimhinde i mindst tre måneder uden medicin
- Ledende mellemrum på audiometri ikke mere end 40 dB.
Ekskluderingskriterier:
- Aflader CSOM.
- Samtidig URTI.
- CSOM med tør marginal perforering
- Patienter, der ikke kom til opfølgning.
- Alder under 14 eller over 50.
- Usikker CSOM med kolesteatom, tilsyneladende tilbagetrækningslommer, granuleringer eller omfattende myringosklerose, der når kanterne af perforeringen. Patienter
- Patienter, der er mistænkt for at have dysfunktion af Eustachian-røret.
- Mistænkt ossikulær patologi i sikker CSOM, hvis ABG > 40dB.
- Patienter med tidligere øreoperationer.
- Patienter, der er uegnede til operation eller har kronisk medicinsk sygdom.
- Smal ydre øregang.
- Patienter, der nægtede at tilmelde sig vores undersøgelse
- Patienter med sensorineuralt høretab eller kun fungerende øre.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HA-gruppe eller gruppe A
|
generel anæstesi. En enkelt kirurg vil udføre alle operationer.
|
|
Eksperimentel: PRP-gruppe eller gruppe B
|
generel anæstesi. En enkelt kirurg vil udføre alle operationer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
podetagning
Tidsramme: 3 måneder
|
Endoskopisk undersøgelse af TM: Graftet vil blive betragtet som vellykket taget, hvis der ikke er nogen resterende TM-perforation efter 3 måneder postoperativt.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Audiotympanogram
Tidsramme: 3 måneder
|
effekt på hørelsen ved at bruge Audiotympanogram vil ske tre måneder efter operationen
|
3 måneder
|
|
Otorrhea
Tidsramme: 1 måned
|
tilstedeværelse eller fravær af otorrhea ved anamnese og øreundersøgelse
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- El-Anwar MW, El-Ahl MA, Zidan AA, Yacoup MA. Topical use of autologous platelet rich plasma in myringoplasty. Auris Nasus Larynx. 2015 Oct;42(5):365-8. doi: 10.1016/j.anl.2015.02.016. Epub 2015 Mar 17.
- Knutsson J, Kahlin A, von Unge M. Clinical and audiological short-term and long-term outcomes of fat graft myringoplasty. Acta Otolaryngol. 2017 Sep;137(9):940-944. doi: 10.1080/00016489.2017.1326063. Epub 2017 May 24.
- Kim HC, Park KS, Yang HC, Jang CH. Surgical results and factors affecting outcome in patients with fat-graft myringoplasty. Ear Nose Throat J. 2024 Jul;103(7):442-446. doi: 10.1177/01455613211063243. Epub 2021 Dec 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Endoscopic fat Myringoplasty
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .