Sikkerhed og effektivitet af Slow Wave Device til behandling af obstruktiv søvnapnø
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et enkelt-center, enkeltarms åbent studie for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Slow Wave UASD søvn- og snorkenhed hos personer med mild til moderat obstruktiv søvnapnø (OSA) og personer med svær OSA på mindre end 40 AHI-hændelser i timen, som ikke er i stand til at tolerere CPAP-behandling.
Alle deltagere vil få en indledende Home Sleep Apnea Test (HSAT) for at etablere baseline-aflæsninger for: Antal OSA-hændelser under søvn, gennemsnitlig O2-score under søvn, gennemsnitlig pulsfrekvens og iltdesaturationshændelser på mere end 4 % under søvn (ODI) . Den indledende HSAT vil også afgøre, om patienterne har OSA.
Alle deltagere får en intraoral scanning med et lukket bid af en studiepartner. 3D-scanningen vil blive brugt til at skabe en personlig Slow Wave UASD-enhed, som vil blive brugt gennem hele undersøgelsen. Hver deltager vil bære enheden i en periode på 90 dage. Hver deltager får udleveret en WellUE O2-ring til at bære hver aften under hele undersøgelsen. Ringen forbinder til WellUE-applikationen, som deltagerne bliver bedt om at downloade til deres telefoner. O2-ringapplikationen indsamler meget af de samme data, som er indsamlet i en hjemmesøvnundersøgelse. Deltagerne vil blive bedt om at uploade ringresultaterne til en undersøgelsesstyret database på daglig basis. Ringresultater vil blive præsenteret som sekundære mål i dette forsøg. En deltagers undladelse af at sende ringedata vil ikke diskvalificere vedkommende fra forsøget, da primære mål er sammenligningen af begyndende og afsluttende HSAT-resultater. Patienterne vil få udleveret patientsundhedsspørgeskemaer og fysiske undersøgelser forud for deltagelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Bill S Morris
- Telefonnummer: 5124663977
- E-mail: bmorris@slowwave.net
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Wayne R Wagner
- Telefonnummer: 2817875589
- E-mail: wwagner@slowwave.net
Studiesteder
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Rekruttering
- Austin Heart Research
-
Kontakt:
- Angela Dela Llana, RN
- Telefonnummer: (512) 953-1511
- E-mail: Angela.DelaLlana@HCAHealthcare.com
-
Kontakt:
- Hanna Mendyuk, RN
- Telefonnummer: 512-421-3896
- E-mail: hanna.mendyuk@HCAhealthcare.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
- Ude af stand til at tolerere eller afslå behandling med positivt luftvejstryk
- Fravær af markant forstørrede mandler, defineret som 3+ eller 4+ ifølge Brodsky-klassifikationen
- I stand til at stikke tungen ≥20 mm ud over maksillære fortænder
- Ingen ukontrolleret næseobstruktion (skal kunne trække vejret gennem næsen)
- Stabil medicinbehandling i ≥1 måned
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Mand eller kvinde, uanset race, i alderen 18-70 år (inklusive)
Hvis diagnosticeret med ukompliceret Mild til moderat, moderat til svær OSA (dvs. AHI >5, <30 h-1); hvor ukompliceret er defineret ved fravær af:
- Tilstande, der placerer patienten i øget risiko for ikke-obstruktiv søvnforstyrret vejrtrækning (f.eks. central søvnapnø, hypoventilation og søvnrelateret hypoxæmi). Eksempler på sådanne tilstande omfatter betydelig hjerte-lungesygdom, potentiel svaghed i åndedrætsmusklerne på grund af neuromuskulære tilstande, anamnese med slagtilfælde og brug af kronisk opiatmedicin.
- Bekymring for signifikant(e) ikke-respiratorisk søvnforstyrrelse(r), der kræver evaluering (f.eks. forstyrrelser af central hypersomnolens, parasomnier, søvnrelaterede bevægelsesforstyrrelser) eller forstyrrer nøjagtigheden af HSAT (f.eks. svær søvnløshed).
- Miljømæssige eller personlige faktorer, der udelukker tilstrækkelig indhentning og fortolkning af data fra HSAT.
- Body mass index (BMI) < 35 kg/m2
- Nakkeomkreds < 45 cm
- Fravær af alvorlig oxyhæmoglobin-desaturation under søvn, angivet ved gennemsnitlig natlig SpO2 > 82 %
- Mandibulær bevægelsesområde > 5 mm i fremspringsretning
- Tilstrækkelig tandsæt, som bestemt af stedets tandlæge
- Skal have en smartphone i stand til at downloade 02 ring app
Ekskluderingskriterier:
• Manglende evne til at trække vejret komfortabelt gennem næsen
- Tilstedeværelse af > 25 % central søvnapnø (CSA)
- Alvorlig OSA over AHI >40
- Ukontrolleret søvnforstyrrelse såsom narkolepsi, kronisk søvnløshed, rastløse ben-syndrom eller REM-adfærdsforstyrrelse
- Tilstedeværelse af positionel obstruktiv søvnapnø ifølge Cartwrights definition (forholdet mellem åndedrætsbegivenheder i liggende til ikke-liggende stilling større end 2:1)
- Anamnese med operation beregnet til at ændre anatomien til korrektion af OSA, såsom uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), maxillomandibular advancement (MMA) eller tunge/hyoid suspension.
- Anamnese med operation beregnet til at genoprette normal anatomi, såsom tonsillektomi, adenoidektomi, septoplastik eller polypektomi inden for de foregående 6 måneder
- Tilstedeværelse af hypoglossal nervestimuleringsanordning
- Brug af CPAP eller OAT inden for de to uger før screening HSAT
- Forventet ændring i medicinsk behandling i løbet af undersøgelsesprotokollen, der kunne ændre OSA-alvorligheden (f.eks. vægttabsoperationer; UPPP, MMA, tunge/hyoid suspension)
- Løse tænder eller fremskreden paradentose
- Tandudtrækninger/tilstedeværelse af en tandpost implanteret mindre end 12 måneder
- Aftagelige proteser
- Anamnese med temporomandibulær ledlidelse (TMJ)
- Resistent hypertension, defineret som utilstrækkeligt kontrolleret blodtryk trods behandling med ≥ 3 orale hypertensive midler
- Tilstedeværelse af kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse IV), vedvarende/permanent atrieflimren eller akut koronararteriesygdom (STEMI/NSTEMI/USA) inden for de seneste 30 dage.
- Tilstedeværelse af neuromuskulære sygdomme f.eks. myasthenia gravis, amyotrofisk lateral sklerose, Guillain-Barrés syndrom og muskeldystrofi eller hypoventilationslidelser, som resulterer i overfladisk vejrtrækning under søvn og/eller cyanose i fingre/tæer.
- Tilstedeværelse af lungesygdom, der resulterer i betydelig desaturation, f.eks. svær kronisk obstruktiv lungesygdom, interstitiel lungesygdom (SaO2 nadir på 87%) eller pulmonal hypertension
- Anamnese med cerebrovaskulær hændelse inden for de sidste 12 måneder
- Brug af pacemaker eller andet livbærende apparat
- Forventet ændring i kropsvægt > 5 % i løbet af undersøgelsesperioden
- Deltagelse i andre undersøgelser, der kunne interferere med undersøgelsesprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Slow Wave UASD
Deltagere, der bærer Slow Wave UASD oral enhed i en periode på 90 dage og en Wellue O2-ring til at måle daglige søvnmålinger
|
Et oralt apparat til behandling af OSA og snorken
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AHI-begivenheder i timen
Tidsramme: 90 dage
|
En reduktion på 50 % eller mere i apnø-hypopnø-indeks (AHI) hændelser fra baseline-aflæsningen, mens du bærer enheden
|
90 dage
|
|
Iltdesaturationshændelser under søvn
Tidsramme: 90 dage
|
et fald på 25 % eller mere i hændelser, hvor iltdesaturation er større end eller lig med 4 % under søvn, mens du bærer enheden
|
90 dage
|
|
Enhedens sikkerhed og komfort
Tidsramme: 90 dage
|
Alle rapporterede bivirkninger og patientinput af bivirkninger, tandundersøgelser og undersøgelser
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af effektivitetsringe
Tidsramme: 90 dage
|
sammenligne baseline og afsluttende HSAT-søvnundersøgelsesresultater med indsamlede patientringdata
|
90 dage
|
|
Pulsfrekvens
Tidsramme: 90 dage
|
effekt på puls, mens du bærer apparatet
|
90 dage
|
|
Enhedens sikkerhed og komfort
Tidsramme: 120 dage
|
udvikling af uønskede hændelser og udvikling af eventuelle bivirkninger over tid.
|
120 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew Jepson, MD, St. David's Healthcare
- Studieleder: Nirman Koladia, MD, Clinical Research Consultant
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Varghese L, Rebekah G, N P, Oliver A, Kurien R. Oxygen desaturation index as alternative parameter in screening patients with severe obstructive sleep apnea. Sleep Sci. 2022 Jan-Mar;15(Spec 1):224-228. doi: 10.5935/1984-0063.20200119.
- Temirbekov D, Gunes S, Yazici ZM, Sayin I. The Ignored Parameter in the Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea Syndrome: The Oxygen Desaturation Index. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2018 Mar;56(1):1-6. doi: 10.5152/tao.2018.3025. Epub 2018 Mar 1.
- Cartwright RD. Effect of sleep position on sleep apnea severity. Sleep. 1984;7(2):110-4. doi: 10.1093/sleep/7.2.110.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2192249-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .