Reduktion af ikke-alkoholisk Steatohepatitis (RedNASH)
Reduktion af ikke-alkoholisk Steatohepatitis undersøgelse
Målet med dette kliniske forsøg er at finde ud af, om empagliflozin virker til at behandle ikke-alkoholisk steatohepatitis hos voksne. Målene er:
Primært mål At evaluere ændringen i histologisk gradering og stadieinddeling af NASH hos patienter med bekræftet ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH) behandlet med empagliflozin i en varighed på 48 uger.
Sekundært mål At evaluere ændringen i resultater fra ikke-invasive leverelasticitetsmålinger, laboratorietests og antropometriske vurderinger efter 48 ugers administration af empagliflozin.
Deltagerne vil:
Tag empagliflozin hver dag i 12 måneder. Besøg klinikken i henhold til en protokol i uger: 1, 2, 4, 12, 24, 36, 48 Besøg omfatter kontrol og test (blodtal, grundlæggende biokemi, glykosyleret hæmoglobin, antropometri, ikke-invasiv måling af leverstivhed).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Prague, Tjekkiet, 16902
- Central Military Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne og berettigelse til at give informeret samtykke.
- Alder mellem 18 og 75 år på tidspunktet for studiestart.
- Bekræftet eller udelukket diagnose af type 2 diabetes mellitus (DM2) i henhold til målgruppen (OGTT test, HbA1c).
- Diagnose af NASH bekræftet af en central patolog baseret på histologisk evaluering af en leverbiopsi udført inden for 3 måneder før påbegyndelse af forsøgslægemidlet. - Evalueringen skal omfatte bestemmelse af procesaktiviteten i henhold til NAFLD Activity Score (NAS).
- HbA1c-værdi ≤ 80 mmol/mol.
- For kvinder i den fødedygtige alder, villighed til at bruge mindst to passende præventionsmetoder.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation til leverbiopsi.
- Dokumenteret episode af ketoacidose.
- Kontraindikation eller overfølsomhed over for empagliflozin.
- Tilstedeværelse af akut eller kronisk sygdom, der efter efterforskerens opfattelse kan bringe patientens sundhed eller sikkerhed i fare.
- HbA1c-værdi > 80 mmol/mol.
- Manglende evne til sikkert at afbryde behandlingen med thiazolidindion (pioglitazon).
- Leversygdom af andre ætiologier, herunder viral hepatitis B og C, autoimmun hepatitis, alfa-1 antitrypsin mangel, hæmokromatose, Wilsons sygdom, primær skleroserende kolangitis, primær biliær kolangitis eller levercirrhose (Child-Pugh A, B, C) af enhver ætiologi.
- Brug af medicin eller medicinske procedurer, der fremkalder leversteatose eller fibrose.
- Påvist alkoholforbrug overstiger: Mænd > 30 g/dag, Kvinder > 20 g/dag.
- Anamnese med akut eller kronisk pancreatitis.
- Kendt afhængighed af eller brug af ulovlige vanedannende stoffer.
- Betydelig vægtøgning eller vægttab: +/- 10 % inden for de sidste tre måneder.
- Diagnose af ondartet sygdom (undtagen behandlede godartede eller hudtumorer) inden for de sidste 5 år.
- Slagtilfælde eller myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder.
- Klinisk signifikant dyspnø New York høreforening (NYHA) grad III eller højere.
- Påvist hjertesvigt med en venstre ventrikel ejektionsfraktion under 40 %.
- estimerede glomerulær filtrationshastighed (eGFR) værdier lavere end 30 ml/min/1,73 m² eller kreatininclearance lavere end 30 ml/min.
- Påvist diabetisk fodsyndrom, der kræver amputation eller med en eksisterende defekt.
- Planlagt graviditet, igangværende amning eller graviditet, positiv graviditetstest, mangel på mindst to passende præventionsmetoder hos kvinder i den fødedygtige alder.
- Deltagelse i en anden interventionsundersøgelse inden for de sidste 3 måneder før studiestart.
- Retlig inhabilitet eller nedsat evne til at udføre retshandlinger.
- Afsoner en fængselsdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NASH
Patienter med histologisk dokumenteret NASH (enten diabetikere og ikke-diabetikere).
|
Brug af empagliflozin 10 mg dagligt i 12 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i histologisk aktivitet efter 12 måneders behandling med empagliflozin
Tidsramme: 12 måneder
|
Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAS) ændring efter intervention.
NAS kan variere fra 0 til 8 og beregnes ved summen af scores af steatosis (0-3), lobulær inflammation (0-3) og hepatocytballondannelse (0-2).
Hos patienter med NAFLD var NAS-score på ≥ 5 stærkt korreleret med en diagnose "definitiv NASH", hvorimod NAS ≤ 3 korrelerede med en diagnose "ikke NASH".
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af leverstivhed
Tidsramme: 12 måneder
|
Leverstivhed målt i kilopascal (kPa) ved forbigående elastografi ved baseline og efter intervention.
|
12 måneder
|
|
Ændring af leversteatose
Tidsramme: 12 måneder
|
Kontinuerlig dæmpningsparameter målt i decibel pr. meter (dB/m) ved baseline og efter intervention.
|
12 måneder
|
|
Antropometri (kropsvægt)
Tidsramme: 12 måneder
|
Måling af kropsvægt målt i kilogram (kg) og ændring fra baseline.
|
12 måneder
|
|
Antropometri (højde)
Tidsramme: 12 måneder
|
Måling af kropshøjde målt i meter (m) for at beregne Body Mass Index (BMI).
|
12 måneder
|
|
Antropometri (BMI)
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i BMI fra baseline (målt i kg/m^2).
|
12 måneder
|
|
Leverfunktionstest
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i aktivitet leverfunktionelle tests (LFT) alle målt i mikrokataler pr. liter (ucat/L) fra baseline. Disse tests omfatter: Alanin transaminase (ALT) Aspartat transaminase (AST) Gamma-glutamyl transferase (GGT) Alkalisk fosfatase (ALP) |
12 måneder
|
|
Bilirubin niveau
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i aktivitetskoncentration af bilirubin målt i mikromol pr. liter (umol/L) fra baseline.
|
12 måneder
|
|
Lipidogram
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider (målt i mmol/L) fra baseline.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Fibrose
- Leversygdomme
- Diabetes mellitus, type 2
- Fed lever
- Levercirrhose
- Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Empagliflozin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RedNASH
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .