Undersøgelse af HS-10382-kombination hos patienter med kronisk myeloid leukæmi (CML)
Et fase 1b, åbent, multicenter-studie til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og effektivitet af HS-10382 kombinationsterapi hos patienter med kronisk myeloid leukæmi
HS-10382 er en lille molekylær, oral potent, allosterisk inhibitor. Ved at binde et myristoylsted i BCR-ABL1-proteinet låser HS-10382 BCR-ABL1 i en inaktiv konformation. Flumatinib er den første godkendte anden generation TKI i Kina og et derivat af imatinib.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten og af HS-10382 kombinationsterapi hos patienter med kronisk myeloid leukæmi (CML).
De sekundære mål er at evaluere PK-profilen, hovedmetabolitterne og effektiviteten af HS-10382 i CML-CP/AP-patienter efter kombinationsbehandling og at udforske kinasedomænemutationer forbundet med TKI-resistens
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yu Hu, PhD
- Telefonnummer: 13986183871
- E-mail: dr_huyu@126.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeformular.
- Mænd eller kvinder på over eller lig med (≥) 18 år og under (<) 75 år.
- CML-CP/AP-patienter med Ph-kromosom- eller BCR-ABL1-fusionsgener.
- Patient med CML-CP/AP, som er resistente over for eller intolerante over for tidligere TKI-behandling.
- ECOG præstationsstatus på 0-1 og ingen forværring inden for 2 uger før den første dosis.
- Forventet levetid ≥ 12 uger.
- Mænd eller kvinder bør bruge passende præventionsforanstaltninger under hele undersøgelsen; Kvinderne bør ikke amme på screeningstidspunktet, under undersøgelsen og indtil 6 måneder efter afslutningen af undersøgelsen.
- Kvinder skal have bevis for ikke-fertilitet.
Ekskluderingskriterier:
- CML-CP-patienter, der har erhvervet CCyR og ikke har mistet det.
- Patienter med CML-CP, som har udviklet sig til AP eller blastfase (BP.)
- Patienter med CML-AP, som har opnået CHR eller ingen tegn på CML i perifert blod.
- Patienter med CML-AP, som har udviklet sig til BP.
- Tidligere behandling med en BCR-ABL1 TKI allosterisk hæmmer.
- Nedsat hjertefunktion, herunder en af følgende:
- Hvilekorrigeret QT-interval (QTc) > 470 ms opnået fra elektrokardiogram (EKG), ved brug af screeningsklinikkens EKG-maskine og Fridericias formel for QT-intervalkorrektion (QTcF).
- Alle klinisk vigtige abnormiteter i hvile-EKG'ets rytme, overledning eller morfologi.
- Eventuelle faktorer, der øger risikoen for QTc-forlængelse eller risiko for arytmiske hændelser,
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 50 %.
- Myokardieinfarkt forekom inden for 6 måneder efter den første planlagte dosis af studielægemidlet.;
- Kongestiv hjertesvigt opstod inden for 6 måneder efter den første planlagte dosis af undersøgelseslægemidlet.;
- Ukontrollerbar angina.
- Anamnese med akut pancreatitis inden for 1 år efter studiestart eller tidligere sygehistorie med kronisk pancreatitis
- Alle alvorlige eller ukontrollerede systemiske sygdomme (dvs. ukontrolleret hypertension eller diabetes).
- Klinisk alvorlig gastrointestinal dysfunktion, der kan påvirke lægemiddelindtagelse, transport eller absorption.
- Alvorlig infektion inden for 4 uger før den første planlagte dosis af studielægemidlet
- Utilstrækkelig funktion af andre organer.
- Historie om andre maligne sygdomme.
- Anamnese med overfølsomhed over for enhver aktiv eller inaktiv ingrediens i HS-10382 og flumatinib.
- Anamnese med neuropati eller psykiske lidelser, herunder epilepsi og demens.
- Efterforskerens vurdering af, at patienten ikke bør deltage i undersøgelsen, hvis det er usandsynligt, at patienten vil overholde undersøgelsesprocedurer, begrænsninger og krav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HS-10382+Flumatinib
Forsøgspersoner med resistent eller intolerant CML CP/AP vil blive indskrevet i dosis-eskaleringsstadiet. Dosiseskalering af HS-10382 kombineret flumatinib vil blive udført for at bestemme den maksimale tolererede dosis (del 1). Afhængigt af data opnået fra dosis-eskaleringsstadiet kan dosisudvidelsen fortsætte hos forsøgspersoner med nyligt diagnosticeret CML-CP. Sikkerheden og effekten vil blive evalueret ved måldosis.(Del 2) |
Lægemiddel: HS-10382+Flumatinib HS-10382 indgives oralt BID Lægemiddel: Flumatinib Flumatinib 400 mg én gang dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) for HS-10382 kombineret behandling
Tidsramme: Op til dag 28 fra den første dosis
|
MTD blev defineret som det tidligere dosisniveau, hvor 2 ud af 3 forsøgspersoner eller 2 ud af 6 forsøgspersoner oplevede en DLT
|
Op til dag 28 fra den første dosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: op til 24 måneder
|
EFS er defineret som tiden fra datoen for første dosis til den tidligste forekomst af følgende hændelser: død på grund af enhver årsag; tab af CHR, tab af PCyR; tab af CCyR; seponering af undersøgelsesbehandling på grund af AE eller behandlingssvigt; progression til AP/BC .
|
op til 24 måneder
|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af behandlingsudspringende bivirkninger
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
Vurderet efter antal og sværhedsgrad af uønskede hændelser som registreret på case-rapportformularen, vitale tegn, laboratorievariabler, fysisk undersøgelse, elektrokardiogram og NCI CTCAE v5.0
|
Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
|
maksimal plasmakoncentration af HS-10382 eller Flumatinib (og dets vigtigste metabolit) efter HS-10382 kombinationsbehandling
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
Cmax er den maksimale observerede koncentration.
|
Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
|
Tid til at nå maksimal plasmakoncentration af HS-10382 eller Flumatinib (og dets hovedmetabolit) efter HS-10382 kombinationsbehandling
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
Tmax er defineret som tid til at nå maksimal observeret plasmakoncentration
|
Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
|
halveringstid (T1/2) af HS-10382 kombinationsbehandling
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
halveringstid er den tid, der måles for koncentrationen at falde med det halve
|
Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
|
Areal under kurven (AUC) for HS-10382 kombinationsterapi
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
AUC er defineret som arealet under plasmakoncentration-tid-kurven
|
Cyklus 1 dag 1 op til 28 dage efter sidste dosis
|
|
Hæmatologisk respons af kombinationsterapi med HS-10382
Tidsramme: op til 24 måneder
|
At registrere og analysere forsøgspersoners hæmatologiske respons.
Hæmatologisk respons vil blive vurderet ved fuldstændig blodtælling (CBC) og fysisk undersøgelse ved hvert besøg.
|
op til 24 måneder
|
|
Cytogenetisk respons af kombinationsterapi med HS-10382
Tidsramme: op til 24 måneder
|
At registrere og analysere den cytogenetiske respons fra forsøgspersoner.
Cytogenetisk respons (CyR) er baseret på forekomsten af Ph+ celler i metafase fra knoglemarvsprøven (BM).
|
op til 24 måneder
|
|
Molekylær respons af kombinationsterapi med HS-10382
Tidsramme: op til 24 måneder
|
At registrere og analysere forsøgspersoners molekylære respons.
Molekylær respons vil blive vurderet ved BCR-ABL1 transkriptniveau som målt ved RQ-PCR.
|
op til 24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra den første dosis til sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, alt efter hvad der kom først, op til 24 måneder
|
PFS er defineret som tiden fra datoen for første dosis til den tidligste forekomst af progression til AP/BC eller død af enhver årsag.
|
Fra den første dosis til sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, alt efter hvad der kom først, op til 24 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra den første dosis op til død eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, alt efter hvad der kom først, op til 24 måneder
|
OS er defineret som tiden fra datoen for første dosis til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
Fra den første dosis op til død eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, alt efter hvad der kom først, op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Myeloproliferative lidelser
- Kronisk sygdom
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Tyrosinkinasehæmmere
- Flumatinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HS-10382-102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .