Fysiske opgavekrav fra omsorgspersoner, der arbejder i en langtidsplejefacilitet

Formål/formål:

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at etablere en database over de fysiske behov for plejere, der arbejder i langtidsplejehjem.

Denne undersøgelse vil fremhæve den støtte, der er nødvendig for omsorgspersoner i langtidsplejefaciliteter, med det formål at forbedre deres arbejdsforhold gennem interventioner og strategier, der sikrer deres fysiske og mentale velvære.

Forskningsspørgsmål:

Forskningsspørgsmålet til denne undersøgelse er som følger:

1. Hvilke fysiske/muskuloskeletale krav og motoriske bevægelsesmønstre udføres af omsorgspersoner i boligmiljøer, og hvad indebærer en typisk arbejdsdag for denne befolkning?
2. Er der en signifikant stigning i oplevet ubehag blandt pårørende i løbet af deres arbejdsdag?
3. Hvad er pårørendes livsstilsvaner, og hvad er forekomsten og historien om muskel- og skeletskader blandt pårørende?
4. Er der en stigning i udsvingene i deres stressniveauer og puls gennem deres arbejdsdag?

Hypoteser:

Hypoteserne for denne undersøgelse er som følger:

1. Pårørende bruger en betydelig del af deres arbejdsdag på at flytte beboere eller engagere sig i forskellige gentagne motoriske opgaver.
2. Pårørende oplever betydelige stigninger i oplevet ubehag i de fleste områder af kroppen, som vil blive forværret gennem deres vagt.
3. Der vil være en sammenhæng mellem livsstilsvaner og skadeshistorie blandt pårørende.
4. Fysiologiske stressniveauer vil stige i løbet af en pårørendes arbejdsdag.

Introduktion:

Et af hovedformålene med denne undersøgelse er at identificere de fysiske krav og krav fra omsorgspersoner, der arbejder i langtidsplejefaciliteter. Det første trin indebar at skabe et ergonomisk værktøj, der var skræddersyet til vurdering af pårørende (Se bilag A). Dette værktøj gør det muligt at registrere forskellige motoriske opgaver, adfærd og vaner, der udføres gentagne gange i løbet af en typisk arbejdsdag. Derudover letter det kvantificeringen af ​​data for at få en bedre forståelse af de fysiske krav til deres arbejde. Dette værktøj vil give efterforskere mulighed for at bestemme den samlede tid brugt på specifikke motoriske opgaver i løbet af en arbejdsdag for denne population.

I forbindelse med det ergonomiske værktøj vil efterforskerne administrere spørgeskemaer for at indsamle oplysninger om livsstilsvaner, arbejdsrelateret skadeshistorie, opfattelser af jobrelaterede fysiske krav (ved hjælp af Sundheds- og livsstilsspørgeskemaet) og niveauer af ubehag i løbet af en arbejdsdag (ved hjælp af spørgeskemaet Rate of Perceived Discomfort Questionnaire (RPD-Q)). Derudover vil fysiologiske ændringer, såsom galvanisk hudrespons og pulsudsving, blive registreret under dataindsamlingen for at overvåge plejepersonalets fysiologiske reaktioner gennem hele arbejdsdagen. Denne forskningstilgang vil give et omfattende overblik over de fysiske krav og skadesrisici blandt pårørende, der arbejder på en langtidsplejefacilitet. Indsamling af disse data vil gøre det muligt for forskere og andre at skabe nye interventioner, der er bedre skræddersyet til denne arbejdende befolkning, såsom opvarmningsrutiner, strækøvelser, træningsprogrammer og/eller teknologiske fremskridt.

Metoder:

Denne undersøgelse anvender forskning med blandede metoder og indsamler både kvantitative og kvalitative data for at forstå problemstillingerne omkring arbejdsrelaterede muskel- og skeletskader (WRMSI) blandt plejere i langtidsplejefaciliteter i New Brunswick.

30 fuldtidsansatte plejere fra York Care Center Nursing Home i Fredericton, Kenneth E Spencer Memorial Nursing Home i Moncton og Westford Nursing Home i Port Elgin vil blive rekrutteret til dette forskningsprojekt.

Deltagerne vil være omsorgspersoner, der arbejder med beboere med en niveau tre klassifikation. Det betyder, at beboerne har behov for konstant opsyn, lever måske eller ikke med en stabil kronisk tilstand og har brug for hjælp til personlig pleje, sanitet og mobilitet. Alle deltagere vil blive vurderet for en 8 til 12-timers arbejdsdag i en enkelt eksperimentel session.

Udstyret brugt i denne undersøgelse inkluderer:

1. Et nyudviklet pen-og-papir-baseret ergonomisk overvågningsværktøj, designet af forskerne til at identificere de fysiske krav til pårørendes arbejde, vil blive brugt i denne undersøgelse (se appendiks A). Hovedformålet med denne forskning er at identificere de forskellige motoriske opgaver, overførselsprocedurer, positioner og adfærd, der udgør en risiko for udvikling af WRMSI hos pårørende. Forskerne vil overvåge og manuelt indtaste hver opgave udført af plejepersonalet.
2. Spørgeskemaet Rate of Perceived Discomfort Questionnaire (RPD-Q) (se appendiks B) vil blive administreret for at spore progressionen af ​​pårørendes ubehag i løbet af deres arbejdsdag. RPD-Q er et selvrapporteret spørgeskema med en 100-punkts visuel analog skala, der angiver niveauet af ubehag i forhold til specifikke kropsdele. En skala fra punkt 0 svarer til intet ubehag og punkt 100 repræsenterer det værst tænkelige ubehag; hvert punkt svarer til en millimeter. Fireogtyve forskellige kropsdele vil blive målt i RPD-spørgeskemaet på både højre og venstre side af kroppen. RPD-spørgeskemaet vil blive administreret 3 gange i løbet af vagten: Før vagtens start, ved midtpunktet og ved slutningen af ​​plejepersonalets arbejdsdag. Registrering af RPD-spørgeskemaet på disse specifikke tidspunkter vil give et øjebliksbillede af, hvordan ubehagsniveauer udvikler sig gennem et typisk arbejdsskift.

3. Et spørgeskema om livsstilsvaner og arbejdsrelateret skadeshistorie (se bilag C) vil blive administreret under dataindsamlingen for at få indsigt i deltagernes nuværende livsstil og tidligere arbejdsskadehistorie. Spørgeskemaet er sammensat af korte svar, multiple-choice og åbne spørgsmål, der kan bruges som journal under dataindsamlingen. H&L-spørgeskemaet vil blive udfyldt én gang i løbet af arbejdsdagen for dataindsamling. Formålet med dette spørgeskema er yderligere at forstå sammenhængen mellem arbejdernes nuværende livsstil og udviklingen af ​​arbejdsskader. Spørgeskemaet er opdelt i tre forskellige underafsnit:

   • Mængden af ​​tid brugt i stillesiddende adfærd, mængden af ​​fysisk aktivitet, der udføres, og mængden af ​​alkohol og tobak, som deltagerne indtager i en typisk uge.
   • Antallet af års erfaring i sektoren og deltagernes subjektive opfattelse af de fysiske krav, som deres arbejde stiller.
   • Forekomst eller manglende forekomst af vedvarende arbejdsrelaterede muskel- og skeletskader eller ubehag, og de begrænsninger, disse skader pålægger individers arbejdsevne og deres generelle velbefindende.
4. Fysiologiske mål: Et Empatica EmbracePlus-ur, et galvanisk hudresponssystem, vil blive brugt til at vurdere og kvantificere deltagernes stressniveauer gennem deres arbejdsdag. Derudover vil Polar H10-pulsmåleren gøre det muligt at observere plejepersonalets pulsudsving i løbet af deres arbejdsdag. Dataindsamlingen vil følge en basislinjemåling af deltagernes hjertefrekvens og stressniveau, som vil blive taget efter 5 minutter i en siddende stilling, i et roligt område og med lukkede øjne før starten af ​​deres skift. Der vil også blive taget feltnoter for at lette identifikation af de perioder på dagen, hvor fysiologiske stressniveauer er højest under dataindsamling.

Statistisk analyse/databehandling:

Beskrivende statistik:

Beskrivende statistik ved hjælp af softwaren IMB SPSS, version 29 (middelværdi, median, standardafvigelse osv.) vil blive brugt til at evaluere kvantitative værdier udledt af det nyudviklede ergonomiske værktøj.

Krydskorrelationer:

En række krydskorrelationer vil blive kørt på sundheds- og livsstilsspørgeskemaet for at identificere sammenhænge mellem forskellige risikofaktorer for arbejdsrelateret muskel- og skeletskade (WRMSI). Korrelationskoefficienten vil gøre det muligt for efterforskerne at identificere, om sammenhængene er omvendt proportionale eller direkte proportionale. Det vil fx være muligt at undersøge sammenhængen mellem fysisk aktivitetsniveau og WRMSI-historie, samt om der er en sammenhæng mellem stigninger i rygning og alkoholforbrug og WRMSI.

Gentagne tiltag ANOVA:

En gentaget måling ANOVA vil blive brugt til at fortolke resultaterne opnået fra RPD-Q. Dataene vil blive sammenlignet på tre forskellige tidspunkter: begyndelsen, midten og slutningen af ​​plejepersonalets vagt. Under analyse vil det være muligt at observere, om der er sket en signifikant stigning i oplevet ubehag i løbet af arbejdsdagen, og hvilke områder af kroppen, der oplevede den mest markante stigning. Før de gentagne målinger ANOVA køres, vil hvert datapunkt blive plottet for at observere, om det er normalfordelt. Mauchlys test vil blive brugt til at vurdere sfæricitetsantagelsen. Hvis sfæricitetsantagelsen overtrædes, vil Greenhouse-Geisser-korrektionen blive brugt. Alfaniveauet indstilles til p < 0,05, og hvis der findes væsentlige interaktioner, vil Tukey og Bonferroni post hoc analyser blive brugt.

Den samme tilgang vil blive brugt til de fysiologiske resultatmål: pulsmåler og det galvaniske hudresponssystem. Gentagne tiltag ANOVA vil blive brugt til at sammenligne data indsamlet ved begyndelsen, midten og slutningen af ​​plejepersonalets vagt. Resultatmålet vil være at kvantificere, om stressniveauer og udsving i pulsen steg gennem arbejdsdagen. Hvis der findes nogen betydning, vil en Tukey og Bonferroni korrektion blive anvendt.

Kvalitative resultater:

En kvalitativ tilgang vil blive brugt til at syntetisere information indsamlet fra arbejderne ved brug af feltnoter. Dette vil omfatte dokumentation af omstændighederne omkring deres tidligere skader og andre relevante detaljer.