Dyb versus moderat neuromuskulær blokade i bariatrisk kirurgi
Dyb versus moderat neuromuskulær blokade i bariatrisk kirurgi:
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nikolas Drakos, MD
- Telefonnummer: +306998429336
- E-mail: nikolasdrakos@hotmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen ≥18 år ASA II-III, der skal gennemgå planlagt laparoskopisk fedmekirurgi
Ekskluderingskriterier:
- ASA 4 patienter
- Mødrebefolkning
- Patienter, der ikke er planlagt til at modtage generel anæstesi, men en anden form for anæstesi.
- Kontraindicerede patienter: administration af neuromuskulær blokade, suppression af spontan respiration og patienter med indikation for vågen intubation eller kirurgiske luftveje.
- Patienter med neuromuskulære sygdomme
- Patienter, der nægter at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe DNMB (dyb neuromaskulær blokering)
Dyb neuromuskulær blokgruppe Intervention: opretholdelse af en dyb neuromuskulær blokering med rocuronium, titreret for at opretholde et TOF-tal på 0 og en PTC mellem 1-2. Kvaliteten af kirurgiske feltforhold vurderes af en blind kirurg som en 5-punkts skala (Leiden-skalaen: 1 angiver ekstremt dårlige forhold, 2 dårlige forhold, 3 acceptable forhold, 4, gode forhold og 5 optimale forhold) |
opretholdelse af en dyb neuromuskulær blokering med rocuronium, titreret for at opretholde et TOF-tal på 0 og en PTC mellem 1-2. Kvaliteten af kirurgiske feltforhold vurderes af en blind kirurg som en 5-punkts skala (Leiden-skalaen: 1 angiver ekstremt dårlige forhold, 2 dårlige forhold, 3 acceptable forhold, 4, gode forhold og 5 optimale forhold)
Andre navne:
opretholdelse af en moderat neuromuskulær blokering med rocuronium, titreret for at opretholde et TOF-tal på 1-2
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe MNMB (Moderat neuromaskulær blokering)
Moderat neuromuskulær blokgruppe Intervention: opretholdelse af en moderat neuromuskulær blokering med rocuronium, titreret for at opnå et TOF-tal på 1-3. Kvaliteten af kirurgiske feltforhold vurderes af en blind kirurg som en 5-punkts skala (Leiden-skalaen: 1 angiver ekstremt dårlige forhold, 2 dårlige forhold, 3 acceptable forhold, 4, gode forhold og 5 optimale forhold) |
opretholdelse af en dyb neuromuskulær blokering med rocuronium, titreret for at opretholde et TOF-tal på 0 og en PTC mellem 1-2. Kvaliteten af kirurgiske feltforhold vurderes af en blind kirurg som en 5-punkts skala (Leiden-skalaen: 1 angiver ekstremt dårlige forhold, 2 dårlige forhold, 3 acceptable forhold, 4, gode forhold og 5 optimale forhold)
Andre navne:
opretholdelse af en moderat neuromuskulær blokering med rocuronium, titreret for at opretholde et TOF-tal på 1-2
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
indvirkning af en dyb neuromuskulær blokade på kirurgiske tilstande
Tidsramme: Under operationen
|
indvirkningen af en dyb neuromuskulær blokade (TOF count = 0 og posttetanic count [PTC] 1-2) og en moderat neuromuskulær blokade (TOF count = 1 - 3) på intraoperative kirurgiske tilstande vurderet af kirurgen som en 5 point skala
|
Under operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effekten af dyb versus moderat neuromuskulær blokade på postoperativ atelektase kvantitativt ved brug af thorax computertomografi.
Tidsramme: i de første seks postoperative timer
|
kvantitativt ved brug af thorax-computertomografi og udtrykt som procentdel af det samlede lungevævsvolumen
|
i de første seks postoperative timer
|
|
Postoperative smerter
Tidsramme: første postoperative dag
|
Smerter blev målt fire gange i PACU (med 15 minutters intervaller startende ved ankomst) og to gange på afdelingen (20.00 på operationsdagen og 14.00 den næste dag). Smerter blev målt ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala (NRS). , fra 0 (ingen smerte) til 10 (mest tænkelig smerte).
|
første postoperative dag
|
|
Gennemsnitligt arterielt tryk (mmHg)
Tidsramme: intraoperativt og i postanæstesi afdeling
|
målt før induktion til generel anæstesi, umiddelbart efter induktion og hvert 15. minut indtil operationens afslutning og umiddelbart efter bevidstgørelse.
15 min intervaller startende ved ankomst til postanæstesiafdelingen
|
intraoperativt og i postanæstesi afdeling
|
|
PIPcmH20 (peak inspiratorisk tryk)
Tidsramme: intraoperativt
|
Respiratoriske mekaniske parametre blev målt efter intubation i liggende stilling, efter insufflation af pneumoperitoneum, derefter de forskellige standardpositioner af patienten (Anti-Trendelenburg, rygliggende, anti-trendelenburg og liggende stilling uden præmoperitoneum ved slutningen af proceduren)
|
intraoperativt
|
|
operationens varighed (time)
Tidsramme: intrapostoperativt
|
fra snittet til sidste hudsutur
|
intrapostoperativt
|
|
Den første flatus tid (min)
Tidsramme: op til 5 dage
|
første gang, at patienten flatus postoperativ
|
op til 5 dage
|
|
varighed af anæstesi tid (min)
Tidsramme: intraoperativt
|
tid fra anæstesiinduktion til ekstubation
|
intraoperativt
|
|
Postoperativ kvalme og opkastning (PONV)
Tidsramme: indtil første postoperative dag
|
forekomst af PONV
|
indtil første postoperative dag
|
|
Indlæggelsestid (dage)
Tidsramme: op til 2 uger
|
FRA OPTAGELSE TIL SYGEHUS TIL UDSKRIFT
|
op til 2 uger
|
|
kumulativ analgetidosis (mg)
Tidsramme: indtil kl. 14.00 næste dag af operationen
|
kumulativ analgetidosis indtil kl. 14.00 næste dag af operationen
|
indtil kl. 14.00 næste dag af operationen
|
|
iltmætning (SpO2) %
Tidsramme: intraoperativt og i postanæstesi afdeling
|
målt før induktion til generel anæstesi, umiddelbart efter induktion og hvert 15. minut indtil operationens afslutning og umiddelbart efter bevidstgørelse.
15 min intervaller startende ved ankomst til postanæstesiafdelingen
|
intraoperativt og i postanæstesi afdeling
|
|
tidalvolumen (ml)
Tidsramme: Intraoperativt
|
Respiratoriske mekaniske parametre blev målt efter intubation i liggende stilling, efter insufflation af pneumoperitoneum, derefter de forskellige standardpositioner af patienten (Anti-Trendelenburg, rygliggende, anti-trendelenburg og liggende stilling uden præmoperitoneum ved slutningen af proceduren)
|
Intraoperativt
|
|
Pplat cmH20 (plateautryk),
Tidsramme: Intraoperativt
|
Respiratoriske mekaniske parametre blev målt efter intubation i liggende stilling, efter insufflation af pneumoperitoneum, derefter de forskellige standardpositioner af patienten (Anti-Trendelenburg, rygliggende, anti-trendelenburg og liggende stilling uden præmoperitoneum ved slutningen af proceduren)
|
Intraoperativt
|
|
dynamisk overensstemmelse ml/cmH20,
Tidsramme: Intraoperativt
|
Respiratoriske mekaniske parametre blev målt efter intubation i liggende stilling, efter insufflation af pneumoperitoneum, derefter de forskellige standardpositioner af patienten (Anti-Trendelenburg, rygliggende, anti-trendelenburg og liggende stilling uden præmoperitoneum ved slutningen af proceduren)
|
Intraoperativt
|
|
DP cmH20 (Køretryk)
Tidsramme: Intraoperativt
|
Respiratoriske mekaniske parametre blev målt efter intubation i liggende stilling, efter insufflation af pneumoperitoneum, derefter de forskellige standardpositioner af patienten (Anti-Trendelenburg, rygliggende, anti-trendelenburg og liggende stilling uden præmoperitoneum ved slutningen af proceduren)
|
Intraoperativt
|
|
Modstand cmH20/L/sek
Tidsramme: Intraoperativt
|
Respiratoriske mekaniske parametre blev målt efter intubation i liggende stilling, efter insufflation af pneumoperitoneum, derefter de forskellige standardpositioner af patienten (Anti-Trendelenburg, rygliggende, anti-trendelenburg og liggende stilling uden præmoperitoneum ved slutningen af proceduren)
|
Intraoperativt
|
|
PEEP cmH20
Tidsramme: Intraoperativt
|
Respiratoriske mekaniske parametre blev målt efter intubation i liggende stilling, efter insufflation af pneumoperitoneum, derefter de forskellige standardpositioner af patienten (Anti-Trendelenburg, rygliggende, anti-trendelenburg og liggende stilling uden præmoperitoneum ved slutningen af proceduren)
|
Intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Bariatric
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .