Sammenligning af effektiviteten af SPAir-Q blandt forskellige aldersgrupper
Sammenligning af effektiviteten af selvtryksgivende Air-Q larynxmaske luftveje blandt forskellige aldersgrupper
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
"Supraglottiske luftvejsanordninger (SGA), der bruges perioperativt, er kendt for at kræve lavere anæstesidybde og resultere i færre luftvejskomplikationer såsom hoste og ondt i halsen efter opvågning fra anæstesi sammenlignet med endotracheal intubation. På grund af disse fordele er SGA'er særligt gavnlige hos ældre patienter, da de oplever en reduktion i funktionelle reserver, er mere påvirket af hjerte-lungesygdomme og er mere følsomme over for anæstesimidler.
SGA'er indsættes gennem den orale vej, og SGA-manchetten placeres mellem bunden af tungen, hypopharynx og øvre esophageal sphincter (UES) for at give korrekt ventilation. Nogle tidligere undersøgelser har rapporteret strukturelle og fysiologiske ændringer i pharyngeal luftveje og UES med aldring. Det har vist sig, at formen og størrelsen af pharyngeale luftveje hos ældre individer adskiller sig fra unge voksnes. Derudover er der ændringer i funktionen og strukturen af UES med alderen. Disse aldersrelaterede ændringer kan påvirke ydeevnen af SGA'er i den ældre befolkning.
For nylig er SGA'er, der ikke kræver manuel manchetoppustning, blevet brugt hyppigere i forskellige kliniske omgivelser på grund af fordelene ved at eliminere behovet for manuel manchetoppustning og manchettrykovervågning. Air-Q er forbundet til et luftvejsrør gennem en kommunikationsport, der giver mulighed for selvregulering af manchettrykket som reaktion på luftvejstrykket."
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ankara
-
Yenimahalle, Ankara, Kalkun
- Zeynep Koç
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18-85 årige patienter
- American Society of Anesthesiologist fysisk status klassifikation I-III,
- Gennemgår en elektiv operation i generel anæstesi på vores hospital
Ekskluderingskriterier:
- Forudsagt vanskelige luftveje (Mallampati klasse 4, mundåbning < 3 cm eller thyromental afstand < 6 cm)
- body mass index (BMI) > 40 kg/m2
- Patienter med høj risiko for aspiration (f.eks. historie med gastrectomi, gastroøsofageal reflukssygdom eller hiatal brok)
- Ustabile vitale tegn,
- Cervikale rygsøjleproblemer, respiratoriske komplikationer (f. nylig lungebetændelse).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1
Gruppe 1 vil omfatte patienter i alderen 18-40 år.
|
Gruppe 1 vil omfatte patienter i alderen 18-40 år.
|
|
Gruppe 2
Gruppe 2 vil omfatte patienter i alderen 40-64 år.
|
Gruppe 2 vil omfatte patienter i alderen 40-64 år, og endelig.
|
|
Gruppe 3
Gruppe 3 vil omfatte patienter i alderen 65-85 år.
|
Gruppe 3 vil omfatte patienter i alderen 65-85 år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af orofaryngealt lækagetryk (OLP)
Tidsramme: Et minut efter vellykket LMA-placering
|
Et minut efter vellykket LMA-placering og fiksering vil orofaryngealt lækagetryk (OLP) blive målt ved at indstille den justerbare trykbegrænsningsventil (APL) til 40 mmHg og opretholde en frisk gasstrøm på 3 L/min.
OLP vil blive registreret som det tryk, ved hvilket en hørbar lækagelyd høres fra munden.
|
Et minut efter vellykket LMA-placering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SP Air-Q indsættelsestid
Tidsramme: 3 minutter efter induktion af anæstesi
|
Vellykket LMA-placering vil blive bekræftet ved at visualisere en firkantet bølgeform på ventilatoren og observere brystvæggens bevægelse.
|
3 minutter efter induktion af anæstesi
|
|
let LMA-placering
Tidsramme: 3 minutter efter induktion af anæstesi
|
Letheden ved LMA-placering vil blive vurderet af anæstesiologen på en skala fra 1 til 4 (1: Vellykket i det første forsøg uden modstand fra vævene; 2: Vellykket i det første forsøg, men med en vis vævsresistens under anbringelsen; 3: Moderat vævsmodstand 4: Manglende placering af LMA).
|
3 minutter efter induktion af anæstesi
|
|
nødvendige manøvrer for vellykket ventilation
Tidsramme: 3 minutter efter induktion af anæstesi
|
Det vil blive registreret, om der er behov for yderligere manøvrer: Forsigtigt skub eller træk i LMA'en for at justere dens dybde, kæbetrykmanøvre og bøjning eller forlængelse af hovedet.
|
3 minutter efter induktion af anæstesi
|
|
klassificering af fiberoptisk visning
Tidsramme: 3 minutter efter induktion af anæstesi
|
Brimacombe-scoren vil blive brugt til at evaluere visningen opnået med fiberoptisk bronkoskopi.
1: Stemmebånd er ikke synlige; 2: Stemmebånd og anterior epiglottis er synlige; 3: Stemmebånd og posterior epiglottis er synlige; 4: Stemmebånd er synlige.
|
3 minutter efter induktion af anæstesi
|
|
Komplikationer under SP_Air-Q-fjernelse (dukker op)
Tidsramme: Et minut efter SP Air-Q fjernelse
|
såsom vejrtrækning under opsving, luftvejsobstruktion, hoste, hypoxi (SpO2 < 90%), opkastning, læbe-tunge-tænder traumer og blødning, vil blive registreret
|
Et minut efter SP Air-Q fjernelse
|
|
ondt i halsen
Tidsramme: 1-24 timer postoperativt
|
Postoperativ komplikation
|
1-24 timer postoperativt
|
|
dysfoni
Tidsramme: 1-24 timer postpoerativt
|
Postoperativ komplikation
|
1-24 timer postpoerativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee JS, Kim DH, Choi SH, Ha SH, Kim S, Kim MS. Prospective, Randomized Comparison of the i-gel and the Self-Pressurized air-Q Intubating Laryngeal Airway in Elderly Anesthetized Patients. Anesth Analg. 2020 Feb;130(2):480-487. doi: 10.1213/ANE.0000000000003849.
- Kim EM, Kim MS, Koo BN, Lee JR, Lee YS, Lee JH. Clinical efficacy of the classic laryngeal mask airway in elderly patients: a comparison with young adult patients. Korean J Anesthesiol. 2015 Dec;68(6):568-74. doi: 10.4097/kjae.2015.68.6.568. Epub 2015 Nov 25.
- Kim MH, Lee JH, Choi YS, Park S, Shin S. Comparison of the laryngeal mask airway supreme and the i-gel in paralysed elderly patients: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2018 Aug;35(8):598-604. doi: 10.1097/EJA.0000000000000700.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZeynepKoc001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .