Adebrelimab kombineret med Dalpiciclib og standard endokrin terapi for HR + / HER2- brystkræft
Adebrelimab kombineret med Dalpicicliband standard endokrin terapi for HR + / HER 2-brystkræft: Et enkelt-center, åbent, enkeltarms klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jinsong Wang
- Telefonnummer: 13836167675
- E-mail: taowangto2001@126.com
Studiesteder
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kina
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150081
- Harbin Medical Cancer Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Postmenopausale kvinder i alderen ≥18 år;
Postmenopausale patienter og alle patienter i screeningsperioden skal en af følgende:
- Tidligere bilateral oophorektomi eller i alderen ≥60 år;
- Alder <60 år, naturlig postmenopausal status (defineret som spontant ophør i mindst 12 på hinanden følgende måneder uden andre patologiske eller fysiologiske årsager), E2 og FSH på postmenopausalt niveau;
- Histologisk bekræftet HR+/HER2-invasiv brystkræft (specifik definition: ER >10 % tumorcellepositiv er defineret som ER-positiv, PR >10 % tumorcellepositiv er defineret som PR-positiv, ER- og/eller PR-positiv er defineret som HR-positiv HER2 0-1+ eller HER2++ men negativ ved FISH-test, ingen amplifikation, defineret som HER2 negativ);
- Histologisk bekræftet invasiv brystcancer, stadium II-III brystcancer diagnosticeret baseret på AJCC cancer staging system (8. udgave);
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore på 0-1;
- Ifølge RECIST 1.1-standarden eksisterer der mindst én målbar læsion;
Hovedorganerne har grundlæggende normale funktioner og opfylder følgende betingelser:
- Knoglemarvsfunktion: Hb≥90 g/L (intet blod blev transfunderet inden for 14 dage); ANC≥1,5×109/L; PLT≥80×I09/L;
- Lever- og nyrefunktion: TBlL≤1,5×ULN; ALT og AST≤3×ULN; serum Cr≤1,5 ULN og kreatininclearance >50 ml/min (Cockcroft-Gault formel);
- Forsøgspersonerne deltog frivilligt i undersøgelsen, underskrev informeret samtykke, havde god compliance og samarbejdede med opfølgningen.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere brug af CDK4/6-hæmmere eller PD1/PD-L1 monoklonalt antistof eller samtidig behandling med enhver anden antitumorterapi;
- Alvorlig organdysfunktion;
- Manglende evne til at sluge, kronisk diarré og intestinal obstruktion, der er flere faktorer, der påvirker lægemiddelindtagelse og absorption;
- Patienter med kendt HBV- eller HCV-infektion aktiv fase eller HBV DNA≥500, eller kronisk fase med unormal leverfunktion;
- Anamnese med aktiv autoimmun sygdom (såsom interstitiel lungebetændelse, colitis, hepatitis, pituitaritis, vaskulitis, nefritis, hyperthyroidisme, hypothyroidisme, inklusive men ikke begrænset til disse sygdomme eller syndromer)
- Anamnese med immundefekt, herunder HIV-test positiv eller andre erhvervede, medfødte immundefektsygdomme eller en historie med organtransplantation og allogen knoglemarvstransplantation; Anamnese med interstitiel lungesygdom (undtagen strålingslungebetændelse uden hormonbehandling) og ikke-infektiøs lungebetændelse;
- Anamnese med enhver hjertesygdom, herunder:1)medicinsk eller klinisk signifikant arytmi; 2) myokardieinfarkt; 3) hjertesvigt; 4) enhver anden hjertesygdom bedømt af efterforskeren til forsøget;
- Patienter under graviditet og amning, kvinder i den fødedygtige alder, der nægter at tage effektive præventionsforanstaltninger i undersøgelsesperioden;
- Ifølge investigators skøn er der betydelige risici for patientsikkerheden eller samtidige sygdomme, der påvirker patientens gennemførelse af undersøgelsen (herunder, men ikke begrænset til, svær hypertension, svær diabetes, aktiv infektion);
- Har en klar historie med neurologiske eller psykiatriske lidelser, herunder epilepsi eller demens;
- Enhver tilstand, der af investigator anses for upassende for patientens deltagelse i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
|
Adebrelimab: 1200mg, intravenøst, Q4w Dalpiciclib: 150mg én gang dagligt i 3 uger, stop i 1 uge, Q4w Standard endokrin terapi: Valg af endokrin behandling er i overensstemmelse med retningslinjer og centerpolitik af investigator
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tpCR hastighed
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit halvandet år
|
Total patologisk komplet respons (tpCR)-hastighed, defineret som ypT0/is, ypN0 som vurderet af investigator.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit halvandet år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
OS
Tidsramme: op til 3 år
|
OS er defineret som tiden mellem indskrivning og patientens død på grund af en hvilken som helst årsag.
|
op til 3 år
|
|
EFS
Tidsramme: op til 3 år
|
Event-Free Survival (EFS) er defineret som tiden fra første dosis til sygdomsprogression, sygdomsgentagelse eller død, alt efter hvad der kommer først.
|
op til 3 år
|
|
Ki67
Tidsramme: Baseline og ved kirurgi
|
Evaluering af en patolog ved manuel tælling i henhold til WHO 2017 anbefalinger
|
Baseline og ved kirurgi
|
|
ORR
Tidsramme: Baseline op til cyklus 5 (hver cyklus er 28 dage)
|
Objektiv responsrate (ORR) er defineret som andelen af patienter med komplet respons (CR) og partiel respons (PR) vurderet af investigator i overensstemmelse med RECIST 1.1-kriterierne.
|
Baseline op til cyklus 5 (hver cyklus er 28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Spring LM, Fell G, Arfe A, Sharma C, Greenup R, Reynolds KL, Smith BL, Alexander B, Moy B, Isakoff SJ, Parmigiani G, Trippa L, Bardia A. Pathologic Complete Response after Neoadjuvant Chemotherapy and Impact on Breast Cancer Recurrence and Survival: A Comprehensive Meta-analysis. Clin Cancer Res. 2020 Jun 15;26(12):2838-2848. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-3492. Epub 2020 Feb 11.
- Prat A, Saura C, Pascual T, Hernando C, Munoz M, Pare L, Gonzalez Farre B, Fernandez PL, Galvan P, Chic N, Gonzalez Farre X, Oliveira M, Gil-Gil M, Arumi M, Ferrer N, Montano A, Izarzugaza Y, Llombart-Cussac A, Bratos R, Gonzalez Santiago S, Martinez E, Hoyos S, Rojas B, Virizuela JA, Ortega V, Lopez R, Celiz P, Ciruelos E, Villagrasa P, Gavila J. Ribociclib plus letrozole versus chemotherapy for postmenopausal women with hormone receptor-positive, HER2-negative, luminal B breast cancer (CORALLEEN): an open-label, multicentre, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2020 Jan;21(1):33-43. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30786-7. Epub 2019 Dec 11.
- Johnston S, Puhalla S, Wheatley D, Ring A, Barry P, Holcombe C, Boileau JF, Provencher L, Robidoux A, Rimawi M, McIntosh SA, Shalaby I, Stein RC, Thirlwell M, Dolling D, Morden J, Snowdon C, Perry S, Cornman C, Batten LM, Jeffs LK, Dodson A, Martins V, Modi A, Osborne CK, Pogue-Geile KL, Cheang MCU, Wolmark N, Julian TB, Fisher K, MacKenzie M, Wilcox M, Huang Bartlett C, Koehler M, Dowsett M, Bliss JM, Jacobs SA. Randomized Phase II Study Evaluating Palbociclib in Addition to Letrozole as Neoadjuvant Therapy in Estrogen Receptor-Positive Early Breast Cancer: PALLET Trial. J Clin Oncol. 2019 Jan 20;37(3):178-189. doi: 10.1200/JCO.18.01624. Epub 2018 Dec 6.
- Cottu P, D'Hondt V, Dureau S, Lerebours F, Desmoulins I, Heudel PE, Duhoux FP, Levy C, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Frenel JS, Jouannaud C, Venat-Bouvet L, Nguyen S, Ferrero JM, Canon JL, Grenier J, Callens C, Gentien D, Lemonnier J, Vincent-Salomon A, Delaloge S. Letrozole and palbociclib versus chemotherapy as neoadjuvant therapy of high-risk luminal breast cancer. Ann Oncol. 2018 Dec 1;29(12):2334-2340. doi: 10.1093/annonc/mdy448.
- Ma CX, Gao F, Luo J, Northfelt DW, Goetz M, Forero A, Hoog J, Naughton M, Ademuyiwa F, Suresh R, Anderson KS, Margenthaler J, Aft R, Hobday T, Moynihan T, Gillanders W, Cyr A, Eberlein TJ, Hieken T, Krontiras H, Guo Z, Lee MV, Spies NC, Skidmore ZL, Griffith OL, Griffith M, Thomas S, Bumb C, Vij K, Bartlett CH, Koehler M, Al-Kateb H, Sanati S, Ellis MJ. NeoPalAna: Neoadjuvant Palbociclib, a Cyclin-Dependent Kinase 4/6 Inhibitor, and Anastrozole for Clinical Stage 2 or 3 Estrogen Receptor-Positive Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2017 Aug 1;23(15):4055-4065. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-3206. Epub 2017 Mar 7.
- Nanda R, Liu MC, Yau C, Shatsky R, Pusztai L, Wallace A, Chien AJ, Forero-Torres A, Ellis E, Han H, Clark A, Albain K, Boughey JC, Jaskowiak NT, Elias A, Isaacs C, Kemmer K, Helsten T, Majure M, Stringer-Reasor E, Parker C, Lee MC, Haddad T, Cohen RN, Asare S, Wilson A, Hirst GL, Singhrao R, Steeg K, Asare A, Matthews JB, Berry S, Sanil A, Schwab R, Symmans WF, van 't Veer L, Yee D, DeMichele A, Hylton NM, Melisko M, Perlmutter J, Rugo HS, Berry DA, Esserman LJ. Effect of Pembrolizumab Plus Neoadjuvant Chemotherapy on Pathologic Complete Response in Women With Early-Stage Breast Cancer: An Analysis of the Ongoing Phase 2 Adaptively Randomized I-SPY2 Trial. JAMA Oncol. 2020 May 1;6(5):676-684. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.6650.
- Wang J, Zhou C, Yao W, Wang Q, Min X, Chen G, Xu X, Li X, Xu F, Fang Y, Yang R, Yu G, Gong Y, Zhao J, Fan Y, Liu Q, Cao L, Yao Y, Liu Y, Li X, Wu J, He Z, Lu K, Jiang L, Hu C, Zhao W, Zhang B, Shi W, Zhang X, Cheng Y; CAPSTONE-1 Study Group. Adebrelimab or placebo plus carboplatin and etoposide as first-line treatment for extensive-stage small-cell lung cancer (CAPSTONE-1): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022 Jun;23(6):739-747. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00224-8. Epub 2022 May 13.
- Zhang P, Zhang Q, Tong Z, Sun T, Li W, Ouyang Q, Hu X, Cheng Y, Yan M, Pan Y, Teng Y, Yan X, Wang Y, Xie W, Zeng X, Wang X, Hu C, Geng C, Zhang H, Li W, Wu X, Zhong J, Xu J, Shi Y, Wei W, Bayaxi N, Zhu X, Xu B. Dalpiciclib plus letrozole or anastrozole versus placebo plus letrozole or anastrozole as first-line treatment in patients with hormone receptor-positive, HER2-negative advanced breast cancer (DAWNA-2): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2023 Jun;24(6):646-657. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00172-9. Epub 2023 May 11.
- Xu B, Zhang Q, Zhang P, Hu X, Li W, Tong Z, Sun T, Teng Y, Wu X, Ouyang Q, Yan X, Cheng J, Liu Q, Feng J, Wang X, Yin Y, Shi Y, Pan Y, Wang Y, Xie W, Yan M, Liu Y, Yan P, Wu F, Zhu X, Zou J; DAWNA-1 Study Consortium. Dalpiciclib or placebo plus fulvestrant in hormone receptor-positive and HER2-negative advanced breast cancer: a randomized, phase 3 trial. Nat Med. 2021 Nov;27(11):1904-1909. doi: 10.1038/s41591-021-01562-9. Epub 2021 Nov 4.
- Tolaney SM, Barroso-Sousa R, Keenan T, Li T, Trippa L, Vaz-Luis I, Wulf G, Spring L, Sinclair NF, Andrews C, Pittenger J, Richardson ET 3rd, Dillon D, Lin NU, Overmoyer B, Partridge AH, Van Allen E, Mittendorf EA, Winer EP, Krop IE. Effect of Eribulin With or Without Pembrolizumab on Progression-Free Survival for Patients With Hormone Receptor-Positive, ERBB2-Negative Metastatic Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020 Oct 1;6(10):1598-1605. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.3524.
- Rugo HS, Delord JP, Im SA, Ott PA, Piha-Paul SA, Bedard PL, Sachdev J, Le Tourneau C, van Brummelen EMJ, Varga A, Salgado R, Loi S, Saraf S, Pietrangelo D, Karantza V, Tan AR. Safety and Antitumor Activity of Pembrolizumab in Patients with Estrogen Receptor-Positive/Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negative Advanced Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2018 Jun 15;24(12):2804-2811. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-3452. Epub 2018 Mar 20.
- Dieci MV, Griguolo G, Miglietta F, Guarneri V. The immune system and hormone-receptor positive breast cancer: Is it really a dead end? Cancer Treat Rev. 2016 May;46:9-19. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.03.011. Epub 2016 Mar 28.
- Johnston SR, Kilburn LS, Ellis P, Dodwell D, Cameron D, Hayward L, Im YH, Braybrooke JP, Brunt AM, Cheung KL, Jyothirmayi R, Robinson A, Wardley AM, Wheatley D, Howell A, Coombes G, Sergenson N, Sin HJ, Folkerd E, Dowsett M, Bliss JM; SoFEA investigators. Fulvestrant plus anastrozole or placebo versus exemestane alone after progression on non-steroidal aromatase inhibitors in postmenopausal patients with hormone-receptor-positive locally advanced or metastatic breast cancer (SoFEA): a composite, multicentre, phase 3 randomised trial. Lancet Oncol. 2013 Sep;14(10):989-98. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70322-X. Epub 2013 Jul 29.
- Hurvitz SA, Martin M, Press MF, Chan D, Fernandez-Abad M, Petru E, Rostorfer R, Guarneri V, Huang CS, Barriga S, Wijayawardana S, Brahmachary M, Ebert PJ, Hossain A, Liu J, Abel A, Aggarwal A, Jansen VM, Slamon DJ. Potent Cell-Cycle Inhibition and Upregulation of Immune Response with Abemaciclib and Anastrozole in neoMONARCH, Phase II Neoadjuvant Study in HR+/HER2- Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2020 Feb 1;26(3):566-580. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1425. Epub 2019 Oct 15.
- Cejalvo JM, Pascual T, Fernandez-Martinez A, Braso-Maristany F, Gomis RR, Perou CM, Munoz M, Prat A. Clinical implications of the non-luminal intrinsic subtypes in hormone receptor-positive breast cancer. Cancer Treat Rev. 2018 Jun;67:63-70. doi: 10.1016/j.ctrv.2018.04.015. Epub 2018 May 7.
- Goel S, Bergholz JS, Zhao JJ. Targeting CDK4 and CDK6 in cancer. Nat Rev Cancer. 2022 Jun;22(6):356-372. doi: 10.1038/s41568-022-00456-3. Epub 2022 Mar 18.
- Geum D, Sun W, Paik SK, Lee CC, Kim K. Estrogen-induced cyclin D1 and D3 gene expressions during mouse uterine cell proliferation in vivo: differential induction mechanism of cyclin D1 and D3. Mol Reprod Dev. 1997 Apr;46(4):450-8. doi: 10.1002/(SICI)1098-2795(199704)46:43.0.CO;2-N.
- Pernas S, Tolaney SM, Winer EP, Goel S. CDK4/6 inhibition in breast cancer: current practice and future directions. Ther Adv Med Oncol. 2018 Jul 17;10:1758835918786451. doi: 10.1177/1758835918786451. eCollection 2018.
- Spring LM, Gupta A, Reynolds KL, Gadd MA, Ellisen LW, Isakoff SJ, Moy B, Bardia A. Neoadjuvant Endocrine Therapy for Estrogen Receptor-Positive Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Oncol. 2016 Nov 1;2(11):1477-1486. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.1897.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MA-BC-II-071
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .