Virkninger af transkutan vagusnervestimulering med virtual reality hos patienter efter slagtilfælde
Virkninger af transkutan vagusnervestimulering med virtuel virkelighed på overekstremitetsfunktioner hos patienter efter slagtilfælde
Slagtilfælde er en neurologisk tilstand, også kendt som cerebrovaskulær ulykke, der opstår, når blodforsyningen til hjernen forstyrres, enten ved blokering eller brud på blodkar. Nedsættelse af øvre lemmer efter et slagtilfælde angiver nedsat funktion i arm, hånd, håndled og fingre på grund af neurologiske skader. Virtual Reality og Traskutan vagusnervestimulering er innovative til rehabilitering af øvre lemmer efter slagtilfælde VR forbedrer motorisk læring og engagement med øvelser og feedback, mens VNS booster neuroplasticitet og reducerer inflammation via vagusnervestimulering. Formålet med undersøgelsen er at bestemme virkningerne af transkutan vagusnervestimulering med virtual reality og rutinemæssig fysioterapi på overekstremiteternes motoriske funktion, håndbevægelsesfunktion og livskvalitet.
Dette randomiserede kliniske forsøg vil blive udført på Al Ehsan Welfare, Lahore. Stikprøvestørrelsen beregnet for dette forsøg vil være 50. Patienterne vil blive tilfældigt fordelt ved hjælp af online randomiseringsværktøj i 2 grupper. Gruppe A vil modtage transkutan vagusnervestimulering med Virtual Reality og rutinemæssig fysioterapi. Patienterne vil gennemgå en 60-minutters session i fire uger, bestående af 30 minutters vagusnervestimulering, 15 minutters virtual reality-træning og 15 minutters rutinefysioterapi i 4 uger vil gruppe B modtage transkutan vagusnervestimulering med rutinemæssig fysioterapi. Patienterne vil gennemgå en 60-minutters session i 4 uger, som inkluderer 30 minutters vagusnervestimulering og 30 minutters rutinefysioterapi pr. session i 4 uger.
Purdue pegboard test vil blive brugt til at vurdere fingerfærdighed funktion, Fugl - meyer vurdering FMA - UE til at vurdere motorisk funktion af øvre ekstremitet, slagtilfælde indvirkning skala til at måle livskvalitet. Vurderingen vil blive udført af assessor ved baseline, 2 uger, 4 uger , og under en opfølgning 8 uger efter seponering af klinikbehandling. P-værdien vil blive sat til P= 0,05 for at rapportere enhver signifikant forskel. Kolmogorov-smirnov-testen vil blive brugt til at kontrollere dataenes normalitet. Til mellemgruppeanalysen vil uafhængig t-test blive anvendt for parametriske og Mann Whitney-testen vil blive anvendt for ikke-parametriske data. For inden for gruppesammenligning vil gentagen måling ANOVA og Friedman ANOVA blive anvendt for parametriske og ikke-parametriske data
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Muhammad Kashif, PhD-PT
- Telefonnummer: +923333125303
- E-mail: kashif.shaffi@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Adeela Ayub, DPT
- Telefonnummer: 03314196940
- E-mail: adeelamalik0914@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med iskæmisk slagtilfælde i mindst mere end 6 måneder.
- Patienter med Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scorer 26/30
- Patienter i stand til at følge og acceptere verbal instruktion
- patienter med normal sympatisk aktivitet.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med tidligere kirurgisk indgreb på vagusnerven
- Patienter med lav puls 60 slag/min
- Patienter med historie om syns- og høreproblemer
- Patienter med en historie med neuromuskulær lidelse, der påvirker funktionen af de øvre lemmer.
- Patienter med fremskreden lever-, nyre-, hjerte-, lungesygdom
- Patienter med ortopædkirurgi og injektion af botulinumtoksin.
- Patienter med øget sympatisk aktivitet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A: Transkutan vagus nervestimulation+Virtual Reality+Rutinemæssig fysioterapi
Patienterne vil gennemgå en 60-minutters session i to uger, bestående af 30 minutters vagusnerve-stimulering, 15 minutters virtual reality-træning og 15 minutters rutinemæssig fysioterapi i 4 uger
|
Transkutan vagusnerve-stimulering Lokation Den venstre aurikulære gren vagusnerve vil blive stimuleret af de modificerede priklignende elektroder vil blive monteret på cymba conchae.frekvens:Stimulation optræde i 30 minutter om dagen i 4 uger. varighed 600 pulser (intratog puls) frekvens =20 Hz; Pulsvarighed = 0,3 ms, varer 30 sekunder hver gang, stimulerer en gang hvert 5. minut |
|
Eksperimentel: Gruppe B: Transkutan vagusnervestimulering +Rutinemæssig fysioterapi
Patienterne vil gennemgå en 60-minutters session i to uger, som inkluderer 30 minutters vagusnervestimulering og 30 minutters rutinemæssig fysioterapi pr. session i 4 uger.
|
Transkutan vagusnerve-stimulering Placering Den venstre øregren vagusnerve vil blive stimuleret af de modificerede priklignende elektroder vil blive monteret på cymba conchae.Stimulation udføres i 30 minutter om dagen i 4 uger. Rutinemæssig fysioterapi Strækområder: øvre bryst, nakkebøjer, skulderbøjer og adduktorer, albue- og håndledsbøjere 10 minutter pr. session, og stræk vil blive holdt i 10s -30s med fire gentagelser af hver.30 minutter om dagen i 4 uger Overekstremitet Proprioception, koordination, hastighed og smidighed øges som f.eks. følgRæk og tag Håndtag drejning simuleret spiseopgave Indsættelse af objekt Åbning af flaske styrkende øvelse Muskler biceps brachii brachialis Coracobrachialis triceps brachii håndledsforlængere 10 minutter pr. session i 4 uger |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer Assessment (FMA)
Tidsramme: 4. uge
|
Fugl-Meyer Assessment er et veletableret og effektivt klinisk værktøj designet til at vurdere motorisk funktion hos individer omfattende valideret hos patienter med slagtilfælde.
|
4. uge
|
|
Purdue pegboard test
Tidsramme: 4. uge
|
Purdue pegboard test Purdue pegboard test udviklet af Joseph Tiffin i 1948, er meget brugt af klinikere og forskere til at vurdere både grov bevægelse og fingerspidsbehændighed af armen, hånden og fingrene.
Den består af et bræt med 4 kopper på tværs af toppen, der indeholder pløkker, kraver og skiver, og to lodrette rækker med 25 små huller nede i midten. Denne test er særligt velegnet til at evaluere patienter med nedsat ekstremitet forårsaget af neurologiske eller muskuloskeletale tilstande .
|
4. uge
|
|
Slagpåvirkningsskala
Tidsramme: 4. uge
|
Stroke Impact Scale er et omfattende vurderingsværktøj designet af Duncan et al. specifikt til måling af forskellige aspekter af sundhedsrelateret livskvalitet hos slagtilfældeoverlevere.it
består af 59 genstande, hver bedømt på en 5-punkts likert-skala for at måle sværhedsgraden for patienter.scores
er aggregeret i forskellige domæner med et standardiseret scoringssystem fra 0 til 100 .higher
score afspejler en bedre livskvalitet på tværs af forskellige dimensioner påvirket af stoke
|
4. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Muhammad Kashif, PhD-PT, Riphah International University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- REC/RCR & AHS/24/0230
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .