Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Laparoskopisk ventral mesh rektopexi versus transvaginal reparation for anterior rectocele. (RCT)

7. oktober 2024 opdateret af: Ahmad Sakr, Mansoura University

Laparoskopisk ventral mesh rektopexi versus transvaginal reparation i håndtering af anterior rectocele; et randomiseret kontrolleret forsøg.

Denne undersøgelse har til formål at sammenligne effekten af ​​laparoskopisk ventral mesh-rektopeksi versus transvaginal reparation i håndteringen af ​​anterior rectocele hos kvinder med hensyn til funktionelle resultater.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Rectocele er fremspringet af den forreste væg af endetarmen ind i det vaginale lumen gennem den rektovaginale fascia og den bageste skedevæg. Symptomatisk rectocele påvirker postmenopausale kvinder og forårsager obstrueret afføring Betydelige rektaltømningsbesvær, belastning ved afføring, manuelt assisteret afføring, behov for perineal eller vaginal digitalisering og lokale symptomer såsom vaginal udbuling og bækkentyngde i 30-70 % er blevet beskrevet. som symptomer på rectocele.

Forstoppelse kan håndteres med diætforanstaltninger, afføringsmidler og biofeedback-træning, hvilket kan være gavnligt for patienter med beskedne symptomer. Kirurgisk behandling anbefales, hvis konservativ behandling ikke lindrer symptomerne. Nogle patienter kan dog stå tilbage med forstoppelse, fækal inkontinens, ufuldstændig tarmtømning eller seksuel dysfunktion trods korrektion af den anatomiske defekt. Udvælgelsen af ​​patienter til kirurgisk indgreb for symptomatisk rectocele er fortsat et spørgsmål om debat.

Der er stadig en kontrovers mellem abdominale tilgange og de transanale, transperineale og transvaginale tilgange som den optimale kirurgiske tilgang til behandling af kompleks rectocele. Mens sidstnævnte foretrækkes af gynækologer, er førstnævnte steget i popularitet blandt kolorektale kirurger, delvist hjulpet af den voksende interesse for minimalt invasiv kirurgi.

Denne undersøgelse havde til formål at evaluere resultatet af LVMR i sammenligning med TVR af anterior rectocele vedrørende forbedringen i forstoppelsesscore og seksuelt relateret livskvalitet, kirurgiske resultater og postoperative komplikationer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Dakahlia
      • Mansoura, Dakahlia, Egypten, 35516
        • Mansoura University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvindelige patienter i alderen mellem 30 og 60 år, præsenteret for symptomatisk rectocele med mislykkede konservative behandlinger.
  • anterior rectocele større end 3 cm i størrelse med bibeholdelse af kontrasten i rectocele på defekografi.
  • overdreven belastning, følelse af ufuldstændig evakuering, behov for digital manipulation under afføring eller dyspareuni.

Ekskluderingskriterier:

  • betydelige urinmanifestationer på grund af fremfald af forreste skedevæg.
  • patienter med recidiverende rectocele
  • komplet ekstern rektal prolaps
  • isoleret anismus
  • bindevævssygdom
  • patienter med langsom transit forstoppelse
  • fækal inkontinens (FI) eller unormal skjoldbruskkirtelfunktion.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: laparoskopisk ventral mesh rektopeksi
udfører laparoskopisk ventral mesh-rektopeksi for en gruppe patienter for at finde ud af dens effektivitet
udfører ventral mesh-rektopeksi via laparoskopisk kirurgi for at korrigere den anteriore rectocele.
Andre navne:
  • VMR
  • ventral mesh rektopeksi
Aktiv komparator: Trans vaginal reparation
udfører transvaginal reparation for 2. gruppe for at finde ud af dens effekt.
udføre reparation af rectocele gennem recto vaginal septum reparation.
Andre navne:
  • TVR

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring af forstoppelse
Tidsramme: 6 måneder til 1 år
Det primære resultat af undersøgelsen var det absolutte fald i forstoppelsesscore (Cleveland clinic constipation score). Denne score er sammensat af 8 spørgsmål. Score varierer fra 0 til 32. Den laveste score er 0 hvilket betyder ingen forstoppelse, mens den højeste er 32 hvilket betyder forværring af forstoppelsen. Så faldet i scoren betyder forbedring af forstoppelsen.
6 måneder til 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
forbedring af seksuel funktion
Tidsramme: 6 måneder til 1 år

forbedring af seksuel funktion i form af bækkenorganprolaps/urininkontinens Sexual Questionnaire(PISQ-12). PISQ-12-score er sammensat af 3 domæner med en samlet score på 48. Det går fra 0 til 48. Jo højere score, jo bedre seksuelt resultat.

Andre 2-årige resultater omfatter: Operationstid i minutter, tid for sårheling i dage og den postoperative komplikation i begge grupper.

6 måneder til 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ahmad Sakr, Phd, Mansoura University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2022

Studieafslutning (Faktiske)

30. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. oktober 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. oktober 2024

Først opslået (Anslået)

9. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

9. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 11111 (DAIDS ES Registry Number)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .