Presepsin's rolle som en ny biomarkør i diagnosticering af neonatal sepsis

-Introduktion: Sepsis er et klinisk syndrom, der skyldes en dereguleret inflammatorisk reaktion på en infektion. det er en livstruende enhed, der forårsager millioner af dødsfald verden over, med varierende kliniske manifestationer og udgør vanskeligheder ved diagnosticering og behandling. Tidlig genkendelse af sepsis hjælper ikke kun med at optimere behandlingen, men forbedrer også det overordnede resultat.

Neonatal sepsis betragtes generelt som et spektrum af lidelser, der skyldes infektion med bakterier, vira, svampe eller parasitter eller de toksiske produkter af disse., Det er karakteriseret ved uspecifikke tegn og symptomer, så det er en gåde af diagnostiske og terapeutiske udfordringer. Beviset for infektion er sjældent stødt på i praksis, da det bekræftende mikrobielle kulturudbytte kan være så lavt som 25-30%. Derfor er klinikere ofte afhængige af almindeligt tilgængelige biomarkører såsom C-reaktivt protein (CRP) og procalcitonin (PCT) for at diagnosticere infektion. Selvom disse markører er nyttige, er der fyldt med fejl og begrænsninger. Der er et presserende behov for en ny biomarkør, der kan tjene som en klar skelnen mellem sepsis og andre ikke-septiske inflammatoriske tilstande. Presepsins rolle som biomarkør for sepsis hos børn er stadig et spørgsmål om videnskabelig undersøgelse.

CD14 er en co-receptor til stede på overfladen af ​​monocyten/makrofagen. Det er et medlem af de Toll-lignende receptorer (TLR'er), med en evne til at identificere grupper af ligander af både gram-positive og gram-negative patogener CD14 findes i to former, nemlig membranbundet (mCD14) og en opløselig form (sCD14) ). sCD14 har forskellige undertyper, der frigives i cirkulation og påvirkes af proteaser og cathepsin D. Det N-terminale fragment af sCD14-ST-undertypen kaldes presepsin.