Påvirker nikotin risikoen for præeklampsi? En prospektiv undersøgelse (PRE_Smoking)
Denne prospektive kohorteundersøgelse udforsker den langsigtede indvirkning af rygning før graviditeten på vaskulær sundhed hos kvinder, der er disponeret for præeklampsi, udført ved det medicinske universitet i Graz. Undersøgelsen retter sig specifikt mod kvinder med høj risiko for præeklampsi, som tager aspirin som en forebyggende foranstaltning.
Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
Påvirker rygning før graviditet udviklingen og sværhedsgraden af præeklampsi og dens associerede vaskulære ændringer hos højrisikokvinder?
Deltagerne, opdelt i tidligere rygere og ikke-rygere, gennemgik omfattende vurderinger gennem deres graviditeter. Målingerne omfattede hæmodynamiske parametre såsom hjertefrekvens og blodtryk, vurderet med en overarmsmanchet, og arteriel stivhed, evalueret ved hjælp af pulsbølgehastighed med Vicorder-enheden. Nethindens mikrovaskulatur blev undersøgt gennem digital billeddannelse, og den vaskulære sundhedsmarkør ADMA, nikotineksponeringsmarkør cotinin, blodtryksregulerende enzym neprilysin og cellulær aldringsindikator telomerlængde blev kvantificeret fra blodprøver. Kortisolniveauer blev også målt fra hårprøver for at vurdere stressreaktioner.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne indsamlede omfattende data om hver deltager, inklusive alder, BMI (body mass index) og sygehistorie, for at forstå deres baseline sundhed. Der blev udført rutinemæssige laboratorietests for at overvåge helbredstilstanden gennem hele graviditeten. Der blev udført præeklampsibiomarkører og Doppler-ultralydsundersøgelser af livmoder- og navlearterierne for at vurdere føtal og placenta blodgennemstrømning. Efterforskerne sporede udviklingen af præeklampsi, svangerskabshypertension (GH) og svangerskabsdiabetes mellitus (GDM).
Resultater for babyerne, såsom fødselsvægt, leveringsmetode, køn og svangerskabsugen ved fødslen, blev omhyggeligt registreret for at evaluere de bredere indvirkninger af moderrygning og vaskulær sundhed på neonatale resultater.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Østrig, 8036
- Medical University Graz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- en positiv præeklampsiscreening eller en historie med præeklampsi, daglig indtagelse af 150 mg aspirin og alder over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- tvillingegraviditeter, føtale anomalier, moderens kroniske nyresygdomme og seponeret aspirinindtagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: tidligere rygere
Alle kvinder med høj risiko for at udvikle præeklampsi blev opdelt i to grupper baseret på rapporteret rygestatus: tidligere rygere, der holdt op med den positive graviditetstest, og ikke-rygere.
|
Denne højrisiko-kohorte gennemgik de samme målinger under graviditeten: endotelfunktion, arteriel stivhed, retinal mikrovaskulaturprofil, måling af Neprilysin, cotinin, telomerlængde og rutinemæssige laboratorieparametre.
|
|
Andet: ikke rygere
Alle kvinder med høj risiko for at udvikle præeklampsi blev opdelt i to grupper baseret på rapporteret rygestatus: tidligere rygere, der holdt op med den positive graviditetstest, og ikke-rygere.
|
Denne højrisiko-kohorte gennemgik de samme målinger under graviditeten: endotelfunktion, arteriel stivhed, retinal mikrovaskulaturprofil, måling af Neprilysin, cotinin, telomerlængde og rutinemæssige laboratorieparametre.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af pulsbølgehastighed
Tidsramme: Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Pulse Wave Velocity (PWV): Et mål for, hvor hurtigt blodtrykspulsen bevæger sig gennem arterierne, bruges til at vurdere arteriel stivhed.
Højere PWV indikerer stivere arterier, forbundet med øget kardiovaskulær risiko.
|
Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af endotelfunktion
Tidsramme: Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Endotelfunktion vurderet gennem ADMA: Måling af asymmetrisk dimethylarginin (ADMA), en hæmmer af nitrogenoxidproduktion, giver indsigt i endotelets sundhed og dets evne til at regulere vaskulær funktion.
|
Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
|
Ændring af nethindens mikrovaskulaturprofil
Tidsramme: Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Retinal mikrovaskulaturprofil vurderet gennem CRAE og CRVE: Central retinal arteriolær ækvivalent (CRAE) og central retinal venulær ækvivalent (CRVE) bruges til at måle kaliberen af retinale blodkar, hvilket afspejler systemisk mikrovaskulær sundhed.
|
Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
|
Ændring af Neprilysin niveau
Tidsramme: Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Neprilysin-niveauer analyseres for at forstå dets rolle i at modulere vasoaktive peptider, som påvirker blodtryk og væskebalance.
|
Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
|
Ændring af Cotinin niveau
Tidsramme: Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Målt for at bestemme eksponering for nikotin, hvilket giver en pålidelig indikator for rygestatus eller passiv rygning.
|
Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
|
Ændring af telomerlængde
Tidsramme: Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Telomerlængde: Målingen af telomerlængde tjener som en biomarkør for cellulær aldring og en indikator for potentielle sundhedsrisici og lang levetid.
|
Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
|
Blodparametre til højrisiko graviditetsmonitor
Tidsramme: Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Blodparametre for højrisikograviditet monitorer nyre, lever, betændelse, blodtal, elektrolytter, enzymer, koagulation, proteiner og placentafunktion.
Nyre: Kreatinin, urinstof, urinsyre, eGFR.
Lever: Bilirubin, GGT, AST, ALT.
Betændelse: CRP.
Blodtal: Leukocytter, erytrocytter, hæmoglobin, hæmatokrit, MCV, MCH, MCHC, blodplader, MPV.
Elektrolytter: Na, K, Cl, Ca, Mg.
Enzymer: CK, LDH, glucose.
Koagulation: PT, INR, aPTT, fibrinogen, antitrombin.
Proteiner: Totalprotein, albumin.
Placentale markører: sFlt-1, PlGF.
Disse hjælper med at vurdere moderens-føtal sundhed, opdage tilstande som præeklampsi, svangerskabsdiabetes og overvåge komplikationer i højrisikograviditeter.
|
Målinger blev udført på tre stadier af graviditeten: (V1: 11-16 uger), andet trimester (V2: 24-28 uger) og tredje trimester (V3: 34-37 uger).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EK-Nr.: 31-541 ES 18/19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .