Klinisk forsøg, der evaluerer sikkerheden af 5-aminolevulinsyre (5-ALA) kombineret med CV01 levering af ultralyd til sonodynamisk terapi (SDT) hos patienter med nyligt diagnosticeret højgradigt gliom (HGG) før resektion og standard adjuverende terapi (ALA SDT GLIOMA 401) )
Et fase 1 enkeltcenter klinisk forsøg, der evaluerer sikkerheden af 5-aminolevulinsyre (5-ALA) kombineret med CV01 levering af ultralyd til sonodynamisk terapi (SDT) hos patienter med nyligt diagnosticeret højgradigt gliom (HGG) før resektion og standard adjuverende terapi
Dette forsøg er designet til at evaluere sikkerheden og undersøge mulig effektivitet af 5-aminolevulinsyrehydrochlorid (5-ALA HCl, Gliolan®) med CV01 levering af ultralyd til sonodynamisk terapi hos patienter med nyligt diagnosticeret højgradigt gliom før resektion og standard adjuverende terapi .
Undersøgelsen vil akkumulere 10 evaluerbare højgradige gliompatienter. Patienter, der kvalificerer sig, vil modtage sonodynamisk terapi (5 ALA kombineret med CV01-leveret sonikering) 2 til 5 dage før standardresektion, hvor en undersøgelse med magnetisk resonansbilleddannelse udføres mellem sonodynamisk terapi og resektion. Resektion vil blive efterfulgt af standard radio-/kemoterapi. Alle patienter vil blive fulgt op i undersøgelsen for toksicitet og bivirkninger i 28 dage.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Walter Stummer, Univ.-Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +49251-83-47472
- E-mail: nch-anfrage@ukmuenster.de
Studiesteder
-
-
-
Münster, Tyskland, 48149
- Department of Neurosurgery, University Hospital Münster
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- WHO Performance Status på 0-2
- Patienter med kraniel MR, der viser typiske træk ved højgradigt gliom på billeddannelse eller histologisk dokumenteret højgradigt gliom inklusive GBM, anaplastisk astrocytom (AA), anaplastisk oligodendrogliom (AO). Ingen tidligere tumorspecifik behandling såsom kirurgi (bortset fra biopsi), radio- eller kemoterapi, antiangiogene eller immunterapi.
- Planlagt debulking eller cytoreduktiv kirurgi
Følgende laboratorieværdier ved studiestart
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1500 celler/mm3
- Blodpladeantal ≥ 100.000 celler/mm3
- Hæmoglobin (Hgb) > 10g/dL
- AST og ALT ≤ 2,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN
Kreatinclearance (CrCL) som estimeret ved Cockcroft-Gault ligning af
≥ 40 ml/min
- Blodkoagulering inden for acceptable grænser ifølge investigator
- For kvindelige og mandlige patienter og deres kvindelige partnere i den fødedygtige alder/reproduktionspotentiale: Vilje til at anvende højeffektiv prævention (Pearl-indeks <1) under hele undersøgelsen og hos kvindelige patienter i 6 måneder efter den sidste påføring af Gliolan® og hos mandlige patienter og deres kvindelige partnere i 3 måneder efter den sidste påføring af Gliolan®.
- Evne til at forstå og give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Infra-tentorielle tumorer
- Patienter, som har klinisk signifikant ødem eller tumormasseeffekt, der kræver akut indgreb (f.eks. operation, påbegyndelse af steroider, eskalerende doser af steroider)
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Manglende evne til at gennemgå MR eller modtage gadolinium (Gd)
- Overfølsomhed over for 5-ALA eller porphyriner
- Gennemsnitlig kranietykkelse ved behandlingsfeltet > 10 mm fra standard navigations-CT'er. Behandlingsfeltet er defineret som de forskellige steder på hovedet, hvor transduceren vil blive koblet til patienten. Den gennemsnitlige kranietykkelse ved hvert behandlingsfelt vil blive bestemt ved efterbehandling af den tynde snithoved computertomografi (CT) scanning (uden kontrast).
- Hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde (herunder forbigående iskæmiske anfald) og blødning fra centralnervesystemet i de foregående 6 måneder, som ikke er relateret til gliombiopsi. Anamnese med tidligere intratumoral blødning er ikke et udelukkelseskriterium; dog vil alle patientens navigations-CT'er blive gennemgået for tilstedeværelsen af frisk blod.
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg under dette forsøg eller inden for 4 uger før indtræden i dette forsøg
- Kendte akutte eller kroniske typer af porfyri
- Gastrointestinal lidelse, der negativt påvirker absorptionen
- Kendt aktiv hepatitis B eller C (Bemærk: test er ikke påkrævet)
- Kendt human immundefektvirus (HIV) infektion (Bemærk: test er ikke påkrævet)
- Ude af stand til at undgå fotosensibiliserende lægemidler (f.eks. perikon, griseofulvin, thiaziddiuretika, sulfonylurinstoffer, phenothiaziner, sulfonamider, quinoloner og tetracycliner) i op til 2 uger efter 5-ALA administration
- Enhver anden samtidig alvorlig og/eller ukontrolleret samtidig medicinsk tilstand, der kan kompromittere deltagelse i undersøgelsen (f.eks. klinisk signifikant lungesygdom, klinisk signifikant psykiatrisk eller neurologisk lidelse, aktiv eller ukontrolleret infektion)
- Diagnose af anden invasiv cancer (undtagen basalcellekarcinom/pladecellekarcinom i huden) inden for de sidste 5 år; tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ er tilladt
- Patienten har en tilstand, som efterforskeren mener vil forstyrre evnen til at give informeret samtykke eller overholde undersøgelsesinstruktioner, eller som kan forvirre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne eller sætte patienten i unødig risiko
- Patienter, der er afhængige af sponsoren, investigatoren eller forsøgsstedet
- Patienter, der er indlagt i en institution i kraft af en kendelse udstedt af enten den retslige eller de administrative myndigheder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sonodynamisk terapi (SDT)
Patienterne vil modtage sonodynamisk terapi (5 ALA kombineret med CV01-leveret sonikering) 2 til 5 dage før standardresektion.
|
Patienterne vil modtage 5-aminovulinsyrehydrochlorid via oral administration (20 mg/kg) 6-8 timer før CV01-behandling.
Ultralyd vil blive leveret 6-8 timer efter administration af 5-aminolevulinsyrehydrochlorid.
I alt 12 felter vil blive behandlet (10 behandlingssteder på tværs af halvkuglen med 2 yderligere behandlinger over områder med øget forbedring).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Fra det tidspunkt, hvor det informerede samtykke er underskrevet, indtil 28 dage efter administration af sonodynamisk terapi (afslutning på forsøgsdeltagelse)
|
Klinisk sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet baseret på observation af bivirkninger (AE'er).
Bivirkninger vil blive klassificeret i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.
|
Fra det tidspunkt, hvor det informerede samtykke er underskrevet, indtil 28 dage efter administration af sonodynamisk terapi (afslutning på forsøgsdeltagelse)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histopatologisk effekt
Tidsramme: Biopsier vil blive indsamlet under standardkirurgi.
|
Antitumoraktivitet vurderet ved Antal celler / mm³ med antistoffer mod IBA1 og Antal celler / mm³ med antistoffer mod Caspase III
|
Biopsier vil blive indsamlet under standardkirurgi.
|
|
Radiologiske ændringer
Tidsramme: Ændringer fra besøg 1 (< 8 dage før sonodynamisk terapi) til besøg 3 (2 til 5 dage efter sonodynamisk terapi)
|
Radiologiske ændringer (MRI) af tumorvolumen, volumen af FLAIR hyperintensitet, volumen af cytotoksisk ødem, relativ cerebral blodvolumen og lækage
|
Ændringer fra besøg 1 (< 8 dage før sonodynamisk terapi) til besøg 3 (2 til 5 dage efter sonodynamisk terapi)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Walter Stummer, Univ.-Prof. Dr. med., Department of Neurosurgery, University Hospital Münster, Münster, Germany, 48149
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kemikalier
- Carboxylsyrer
- Aminosyrer
- Ketosyrer
- Levulinsyrer
- Aminovulinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WWU22_0032
- 2023-509238-20-00 (Ctis)
- UTN: U1111-1296-1261 (Anden identifikator: WHO)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .