En undersøgelse af melphalan med eller uden siltuximab hos mennesker med myelomatose, der har en autolog stamcelletransplantation
Fase II randomiseret undersøgelse af population PK doseret melphalan med interleukin-6 blokade med Siltuximab Vesrus BSA baseret melphalan hos patienter med myelomatose over 60 år, der gennemgår autolog stamcelletransplantation
Formålet med denne undersøgelse er at se, om siltuximab plus populationsfarmakokinetisk (PK)-doseret melphalan virker såvel som den sædvanlige tilgang (kropsoverflade [BSA]-doseret melphalan) hos personer med myelomatose (MM), som får en autolog stamcelletransplantation (ASCT) som en del af deres standardbehandling. Forskerne vil også se, om siltuximab i kombination med populations-PK-doseret melphalan virker på at mindske symptomerne efter en ASCT, og vil undersøge sikkerheden ved siltuximab.
Til indkøring vil 15 patienter modtage siltuximab, 11 mg/kg, syv dage før og 14 dage efter autolog hæmatopoietisk stamcelleinfusion (+/-2 dage).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Heather Landau, MD
- Telefonnummer: 646-608-3740
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
-
Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
-
Montvale, New Jersey, Forenede Stater, 07645
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
-
Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
-
Uniondale, New York, Forenede Stater, 11553
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Gunjan Shah, MD
- Telefonnummer: 646-608-3734
- E-mail: ABMTTrials@mskcc.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet symptomatisk myelomatose, der gennemgår autolog HCT med plan off-studie for melphalan 140 eller 200 mg/m2, der gennemgår HCT inden for 12 måneder efter diagnosen.
- Mindst 60 år
- Har mindst 3 millioner x 10^6 CD34+ celler/kg, der skal infunderes
- KPS ydeevnestatus >60 % eller ECOG Performance Status-score på 0-2
Inden for 6 uger før tilmelding:
- Diffusionskapacitet >45 % (justeret for hæmoglobin) som forudsagt ved lungefunktionstest.
- LVEF >45 % ved MUGA eller hvile-EKKO
Kliniske laboratorieværdier, der opfylder følgende kriterier
- Blodpladeantal ≥ 20 x 10^9/L
- ALT og ASAT ≤ 2,5 x ULN o Total bilirubin ≤ 2,5 x ULN; undtagen hvis forhøjelsen skyldes Gilberts syndrom
- Beregnet kreatininclearance > 40 ml/min
- Før tilmelding forventes alle kvinder ikke at være i den fødedygtige alder, da de vil være over 60 år.
- En mand, der er seksuelt aktiv med en kvinde i den fødedygtige alder og ikke har fået foretaget en vasektomi, skal indvillige i at bruge en barrieremetode til prævention, f.eks. enten kondom med sæddræbende skum/gel/film/creme/stikpille eller partner med okklusiv hætte (diafragma) eller livmoderhals-/hvælvehætter) med sæddræbende skum/gel/film/creme/stikpille, og alle mænd må heller ikke donere sæd under undersøgelsen og i 3 måneder efter at have modtaget den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående eksponering for midler rettet mod IL-6 eller IL-6-receptoren
- Anden malignitet inden for de seneste 2 år, bortset fra følgende, hvis behandlet og ikke aktiv: basalcelle- eller ikke-metastatisk pladecellecarcinom i huden, cervikal carcinom in situ eller International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) Stadie 1-carcinom i livmoderhalsen. Prostatacancer under observation kan tilmeldes efter drøftelse med MSK Principal Investigator.
- Samtidig medicinsk tilstand eller sygdom (f.eks. autoimmun sygdom, aktiv systemisk infektion), som sandsynligvis vil interferere med undersøgelsesprocedurer eller resultater, eller som efter investigators mening ville udgøre en fare for at deltage i undersøgelsen
- Iskæmisk hjertesygdom, der kræver intervention inden for de foregående 3 måneder eller ukontrolleret hjertesvigt eller en ukontrolleret arytmiQTc er >460ms af Fridericia. Hvis de har en højre eller venstre grenblok eller intraventrikulær ledningsforsinkelse, vil udelukkelse være >500ms af Friderica.
- Vaccination med levende svækkede vacciner inden for 4 uger efter administration af første forsøgsmiddel
- Klinisk signifikant infektion, herunder kendt HIV- eller hepatitis C-infektion eller kendt hepatitis B (Hep B) overfladeantigenpositivitet. Patienter med Hep B Core positivitet kan tilmeldes, hvis Hep B PCR er negativ, og de er på antiviral suppression. Patienter med hepatitis C Ab-positive, som er PCR-negative og har afsluttet hepatitis C-behandling, kan tilmeldes. HIV med negativ viral belastning på HAART kan tilmeldes.
- Modtaget et forsøgslægemiddel (inklusive forsøgsvacciner) eller brugt et invasivt undersøgelsesmedicinsk udstyr inden for 14 dage eller 5 halveringstider før indskrivning eller er i øjeblikket indskrevet i behandlingsstadiet af en undersøgelsesundersøgelse
- Havde hospitalsindlæggelse på grund af infektion eller større operation (f.eks. kræver generel anæstesi) inden for 2 uger før indskrivning eller er ikke kommet sig helt efter operationen. Bemærk: forsøgspersoner med kirurgiske indgreb udført under lokalbedøvelse kan deltage
- En mand, der planlægger at blive far til et barn, mens han er tilmeldt denne undersøgelse eller inden for 3 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesmidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Siltuximab plus population PK-doseret melphalan
For patienter randomiseret til arm A, vil siltuximab, 11 mg/kg, blive administreret syv dage før og 14 dage efter autolog hæmatopoietisk stamcelleinfusion (+/-2 dage).
Patienterne vil derefter modtage 70 mg/m2 melphalan på dag -2.
Melphalanen infunderes i løbet af 30 minutter.
Seks perifere blodprøver på 5 ml i lithium-heparinrør vil blive indsamlet 5, 15, 30, 40, 75 og 150 minutter efter afslutningen af melphalan-infusionen til PK-testning.
De første fire tidspunkter er +/- 2 minutter og de sidste to tidspunkter er +/- 5 minutter.
Populations-PK-formlen i Insight Rx-softwaren vil blive brugt til at beregne melphalan-dosis for dag -1 for at opnå et samlet målområde under kurven (AUC) på 13 mg*t/l (+/-1,5).
De seks PK-prøver vil blive indsamlet igen efter dosis på dag -1 for at bekræfte den totale AUC.
Patienter vil modtage et minimum svarende til 70 mg/m2 og maksimalt svarende til 260 mg/m2.
|
11 mg/kg, vil blive administreret syv dage før og 14 dage efter autolog hæmatopoietisk stamcelleinfusion (+/-2 dage).
Arm A: 70mg/m2 melphalan på dag -2. Arm B: SOC BSA baseret melphalan dosering ved 140 eller 200 mg/m2 pr. behandlende læge på dag -2 |
|
Aktiv komparator: Standard BSA-doseret melphalan
Patienter randomiseret til arm B med modtaget standardbehandling (SOC) BSA-baseret melphalan-dosering på 140 eller 200 mg/m2 pr. behandlende læge på dag -2 og vil ikke modtage siltuximab.
Melphalanen infunderes i løbet af 30 minutter.
Seks perifere blodprøver på 5 ml i lithium-heparinrør vil blive indsamlet 5, 15, 30, 40, 75 og 150 minutter efter afslutningen af melphalan-infusionen til PK-testning.
De første fire tidspunkter er +/- 2 minutter og de sidste to tidspunkter er +/- 5 minutter.
|
Arm A: 70mg/m2 melphalan på dag -2. Arm B: SOC BSA baseret melphalan dosering ved 140 eller 200 mg/m2 pr. behandlende læge på dag -2 |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
rate for stringent komplet respons (sCR)
Tidsramme: 100 dage
|
ved modificeret IMWG baseret på dag 100 sygdomsevaluering.
Urinevaluering vil blive registreret, men respons uden urinen (medmindre den primære målemetode for den pågældende patient) vil blive brugt til det primære endepunkt.
|
100 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gunjan Shah, MD, MS, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Myelomatose
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Aminosyrer
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phenylalanin
- Aminosyrer, aromatisk
- Aminosyrer, cykliske
- Melphalan
- siltuximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-207
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .