RCT af VR-terapi til IBS
Randomiseret kontrolleret forsøg med Virtual Reality-terapier for irritabel tyktarm
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et pilot randomiseret, sham-kontrolleret klinisk forsøg vil blive udført med deltagere med IBS for at opnå følgende mål: Mål 1-indsamle foreløbige data, der vurderer den kliniske effekt af VR kognitiv adfærdsterapi (CBT) (SynerGI); Mål 2-etablere muligheden for at bruge et 8-ugers VR CBT-program blandt patienter med IBS. Undersøgelsen vil følge den etablerede NIH-protokol for udførelse af kliniske VR-forsøg, som stemmer overens med VR-CORE kliniske forsøgsvejledning. Deltagerne vil blive randomiseret i et 1:1-forhold mellem to arme: (i) fordybende VR CBT-program (SynerGI); og (ii) falsk VR. Som et randomiseret kontrolleret pilotforsøg vil det ikke være drevet til hypotesetestning af kliniske resultater. I stedet vil fokus være på at bestemme plausibiliteten og gennemførligheden af SynerGI med det formål at rekruttere 30 fuldt analyserbare patienter pr. arm.
Patienterne vil blive randomiseret 1:1 til hver undersøgelsesarm. Blokrandomisering vil blive implementeret ved at bruge tilfældige permuterede blokstørrelser på 6, 8 eller 10, hvilket giver mulighed for op til 15 % yderligere deltagere ud over den oprindelige stikprøvestørrelse for at tage højde for frafald. Randomisering vil også blive stratificeret efter køn for at sikre en balance mellem kvinder og mænd i hver arm. Vurderinger vil finde sted ved baseline, midtvejs i behandlingen efter 4 uger, og efter afslutning af programmet ved 8 uger (en standardbehandlingslængde for VR-forsøg).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zoe G Krut, MSHS
- Telefonnummer: 310-423-0699
- E-mail: Zoe.Krut@cshs.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Samuel Eberlein, MSHS
- Telefonnummer: 310-423-6721
- E-mail: Samuel.Eberlein@cshs.org
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er blevet diagnosticeret af en læge med Rom IV IBS; alle undertyper vil blive inkluderet
- Har klinisk signifikante mavesmerter som defineret som en NIH PROMIS abdominal smerte T-score ≥ 55 (0,5 standardafvigelse [SD] over det normaliserede populationsmiddel på 50)
- Kan læse/skrive engelsk (SynerGI er i øjeblikket kun tilgængelig på engelsk)
- Ejer en kompatibel Android- eller iOS-smartphone eller personlig bærbar eller stationær computer (undtagen tablets) til at gennemføre undersøgelser og har adgang til internet og e-mail
Ekskluderingskriterier:
- Presenterer med en tilstand, der interfererer med VR-brug, inklusive historie med anfald, ansigtsskade, der udelukker sikker placering af headset, betydelig syns- eller hørenedsættelse, der påvirker evnen til at se VR-billederne eller følge lydinstruktioner
- Har kognitiv svækkelse, der ville påvirke protokoldeltagelse
- Har en komorbid lidelse, der kan forvirre diagnosen IBS, herunder cøliaki, inflammatorisk tarmsygdom, autoimmune lidelser, der påvirker GI-systemet, historie med tarmresektion, HIV/AIDS, diabetes med HgA1c >7,0, neuroendokrine tumorer, mikroskopisk colitis, eosinofil tarmsygdom, akut intermitterende porfyri eller enhver anden tilstand, som en læge mener kan efterligne IBS-symptomer og underminere diagnostisk sikkerhed
- Tager stående doser af opioidmedicin på grund af opioiders ofte alvorlige indvirkning på GI-motilitet og potentiale for farmakologisk visceral hyperalgesi
- Har tidligere deltaget i et VR klinisk forsøg
- Har tidligere deltaget i CBT
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SynerGI
Det standardiserede CBT-program (SynerGI) vil blive leveret gennem Meta Quest 2-enheden og er selvadministreret og inkluderer et netværk af miljøer arrangeret i en virtuel klinik, som deltagerne oplever derhjemme gennem et protokolleret, 8-ugers program.
Afhængigt af modulet varer oplevelser inden for programmet mellem 5-20 minutter.
Deltagerne vil blive bedt om regelmæssigt at bruge headsettet hver uge i løbet af den 8-ugers undersøgelsesperiode.
VR-modulerne er forstærket med regelmæssigt planlagte beskeder og CBT-øvelser leveret af en webapp, der er tilgængelig på enhver smartphone eller computer.
Programmet opbygger gradvist nye færdigheder og kulminerer i overgangen fra at bruge VR til at anvende de færdigheder, man har lært i VR, i hverdagen.
|
Standardiseret 8-ugers CBT-program, brugt i 20-30 minutter om ugen
|
|
Sham-komparator: Sham VR
Patienter i sham VR-gruppen vil modtage den samme Meta Quest 2-enhed, men vil kun have adgang til et distraktionsbaseret VR-terapiprogram, der inkluderer 2D-naturvideoer (f.eks. at slappe af på en strand, svømme med delfiner).
I lighed med SynerGI-armen vil folk i sham VR-gruppen blive bedt om regelmæssigt at bruge headsettet hver uge i den 8-ugers behandlingsperiode.
|
Distraktionsbaseret VR-program med 2D naturvideoer til brug i 8 uger, 2-2 gange om ugen i 10 minutter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LØFTE Mavesmerter Sværhedsgrad
Tidsramme: Ugentlig; Baseline til og med uge 8
|
Mavesmerters sværhedsgrad målt ved PROMIS-skalaen for mavesmerter med 5 punkter.
Skalaen er gengivet ved hjælp af en T-statistik, hvor en score på 50 repræsenterer befolkningsgennemsnittet og 10 point er en SD.
|
Ugentlig; Baseline til og med uge 8
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IBS-livskvalitet (IBS-QOL)
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 8
|
IBS livskvalitet målt ved IBS-QOL.
Scoreintervallet for IBS-QOL er 0 til 100.
|
Baseline, uge 4 og uge 8
|
|
IBS-Symptom Severity Scale (IBS-SSS)
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 8
|
Sværhedsgrad af IBS-symptomer målt ved IBS-SSS.
Den maksimale IBS-SSS-score er 500, og patienter kan kategoriseres som havende milde (75-175), moderate (176-300) og svære (>=300) symptomer.
|
Baseline, uge 4 og uge 8
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visceral Sensitivity Index (VSI)
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 8
|
GI symptom-specifik angst målt ved VSI.
VSI'en er på 15 genstande.
|
Baseline, uge 4 og uge 8
|
|
NIH PROMIS Depression
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 8
|
Opfattet depression målt ved NIH PROMIS depressionsskalaen.
Skalaen er gengivet ved hjælp af en T-statistik, hvor en score på 50 repræsenterer befolkningsgennemsnittet og 10 point er en SD.
|
Baseline, uge 4 og uge 8
|
|
NIH LØFTE Angst
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 8
|
Opfattet angst målt ved NIH PROMIS angstskalaen.
Skalaen er gengivet ved hjælp af en T-statistik, hvor en score på 50 repræsenterer befolkningsgennemsnittet og 10 point er en SD.
|
Baseline, uge 4 og uge 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher V Almario, MD, MSHPM, Cedars-Sinai Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY3343
- R01DK140676 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .