Parrede vagusnervestimuleringsmekanismer
Mekanismer for parret vagusnervestimulering (VNS) i kronisk slagtilfælde: et randomiseret, blindet, simuleret, enkeltcenter mekanistisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Heidi Schambra
- Telefonnummer: 929-455-5128
- E-mail: Heidi.schambra@nyulangone.org
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Texas
-
Richardson, Texas, Forenede Stater, 75080
- The University of Texas at Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give underskrevet og dateret informeret samtykkeformular
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- 22-79 år
- Unilateralt supratentorielt iskæmisk slagtilfælde, der opstod ≥ 12 måneder før indskrivning
- Overekstremitet Fugl-Meyer Assessment-score på 20 til 50
- Ændret Rankin-score på 2, 3 eller 4
- Passende kirurgisk kandidat til VNS-elektrodeimplantation
Ekskluderingskriterier:
- Subaraknoidal eller intraventrikulær blødning eller traumatisk hjerneskade
- Underskud i sprog eller opmærksomhed, der forstyrrer studiedeltagelsen
- Alvorlig spasticitet (modificeret Ashworth ≥ 3)
- Psykiatriske lidelser og/eller kognitive svækkelser, der ville forstyrre studiedeltagelsen, vurderet ved medicinsk evaluering
- Modtagelse af enhver terapi (medicin eller andet), der ville interferere med VNS, såsom lægemidler, der forstyrrer neurotransmittervirkningen (antikolinergika, adrenerge blokkere osv.)
- Tilstedeværelse af enhver anden implanteret elektrisk stimulationsanordning
- Tidligere skade på vagusnerven
- Kvinder i den fødedygtige alder, som enten er gravide, ammende, heteroseksuelt aktive eller planlægger at blive gravide eller heteroseksuelt aktive under undersøgelsesdeltagelsen; og som ikke bruger eller ikke vil acceptere at bruge følgende medicinsk acceptable præventionsmetoder:* (1) sterilisationskirurgi for kvinder, (2) Kirurgisk steriliseringsimplantat til kvinder, (3) sterilisationskirurgi for mænd, (4) langtidsvirkende reversible præventionsmidler (LARC) - implanterbar stang og IUD; (5) præventionssprøjte/injektion hver 3. måned; (6) orale præventionsmidler ("Pillen"); (7) præventionsplaster; og (8) vaginal svangerskabsforebyggende ring.
- Samtidig deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg
- Ferromagnetisk metal i hovedet (undtagen tandarbejde) eller torso
- Personer med en nuværende eller tidligere: (a) medicinsk (psykiatrisk, ikke-psykiatrisk) tilstand, sygdom, lidelse, skade eller handicap*; eller (b) ikke-medicinsk situation eller omstændighed, som efter hovedinvestigatorens opfattelse kan udgøre en væsentlig eller unødig risiko for personen; gøre det usandsynligt, at personen vil opfylde alle undersøgelseskravene pr. protokol; eller kan påvirke integriteten af dataene eller validiteten af undersøgelsesresultaterne negativt. [*Eksempler omfatter, men er ikke begrænset til, følgende typer tilstande, sygdomme eller lidelser: nyre, perifer vaskulær, hjerte, endokrinologisk (f.eks. diabetes), immunologisk, psykiatrisk (f.eks. stofbrug), neurologisk (f.eks. kognitiv ), eller dysfagi]
- Ikke-engelsktalende
- Som bestemt af hovedefterforskeren, er under nuværende fængsling eller juridisk tilbageholdelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv VNS først, derefter Sham VNS
Patienterne vil gennemgå to 6-ugers interventionsblokke, idet de først modtager aktiv VNS og derefter falsk VNS. Blokke består af tre 90-minutters sessioner om ugen med en autoriseret ergoterapeut (OT). Under disse sessioner vil patienterne udføre rehabiliteringstræningsaktiviteter parret med aktiv VNS under den første blok og parret med falsk VNS i den anden blok. |
Alle patienter vil blive implanteret med ReStore VNS-enheden af en NYU-neurokirurg.
Under behandlingssessioner vil studiepersonalet levere et VNS-burst ved afslutningen af en træningsbevægelse ved at trykke på en knap på en smartenhed, som trådløst udløser aktiv VNS-stimulering.
Alle patienter vil blive implanteret med ReStore VNS-enheden af en NYU-neurokirurg.
Under behandlingssessioner vil studiepersonalet levere et VNS-udbrud ved afslutningen af en træningsbevægelse ved at trykke på en knap på en smart-enhed, som trådløst udløser falsk VNS-stimulering.
Rehabiliteringstræning vil være funktionel og aktivitetsbaseret med fokus på seks opgavekategorier: at nå og gribe genstande, grove bevægelser med genstande, vende genstande, indsætte genstande, selvfodring og åbning og lukning af beholdere. Tre 90-minutters træningssessioner om ugen vil blive administreret af en autoriseret ergoterapeut over to seks-ugers behandlingsblokke. Sessioner vil blive parret med enten aktiv eller falsk VNS-administration. |
|
Eksperimentel: Sham VNS først, derefter Active VNS
Patienterne vil gennemgå to 6-ugers interventionsblokke, idet de først modtager falsk VNS og derefter aktiv VNS. Blokke består af tre 90-minutters sessioner om ugen med en autoriseret ergoterapeut (OT). Under disse sessioner vil patienterne udføre rehabiliteringstræningsaktiviteter parret med falsk VNS under den første blok og parret med aktiv VNS i den anden blok. |
Alle patienter vil blive implanteret med ReStore VNS-enheden af en NYU-neurokirurg.
Under behandlingssessioner vil studiepersonalet levere et VNS-burst ved afslutningen af en træningsbevægelse ved at trykke på en knap på en smartenhed, som trådløst udløser aktiv VNS-stimulering.
Alle patienter vil blive implanteret med ReStore VNS-enheden af en NYU-neurokirurg.
Under behandlingssessioner vil studiepersonalet levere et VNS-udbrud ved afslutningen af en træningsbevægelse ved at trykke på en knap på en smart-enhed, som trådløst udløser falsk VNS-stimulering.
Rehabiliteringstræning vil være funktionel og aktivitetsbaseret med fokus på seks opgavekategorier: at nå og gribe genstande, grove bevægelser med genstande, vende genstande, indsætte genstande, selvfodring og åbning og lukning af beholdere. Tre 90-minutters træningssessioner om ugen vil blive administreret af en autoriseret ergoterapeut over to seks-ugers behandlingsblokke. Sessioner vil blive parret med enten aktiv eller falsk VNS-administration. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i Ipsilesional CST MEP-størrelse efter Active VNS
Tidsramme: Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
Ipsilesional corticospinal tract (CST) motorisk fremkaldt potentiale (MEP) størrelse målt før og efter behandlingsblokken.
|
Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
|
Procentvis ændring i Ipsilesional CST MEP-størrelse efter Sham VNS
Tidsramme: Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
Ipsilesional corticospinal tract (CST) motorisk fremkaldt potentiale (MEP) størrelse målt før og efter behandlingsblokken.
|
Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i Ipsilesional CReST MEP-størrelse efter Active VNS
Tidsramme: Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
Ipsilesional corticoreticulospinal tract (CReST) motorisk fremkaldt potentiale (MEP) størrelse målt før og efter behandlingsblokken.
|
Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
|
Procentvis ændring i Ipsilesional CReST MEP-størrelse efter Sham VNS
Tidsramme: Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
Ipsilesional corticoreticulospinal tract (CReST) motorisk fremkaldt potentiale (MEP) størrelse målt før og efter behandlingsblokken.
|
Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
|
Procent ændring i motorstyring efter aktiv VNS
Tidsramme: Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
|
|
Procent ændring i motorstyring efter Sham VNS
Tidsramme: Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
|
|
Procent ændring i individualisering efter aktiv VNS
Tidsramme: Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
Præ-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [arm 1] eller uge 6 [arm 2]), post-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
|
|
Procent ændring i Individuation efter Sham VNS
Tidsramme: Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
Pre-Sham VNS Treatment Block (Uge 0 [Arm 2] eller Uge 6 [Arm 1]), Post-Sham VNS Treatment Block (Uge 6 [Arm 2] eller Uge 12 [Arm 1])
|
|
|
Procentændring i armstyrke efter aktive VN'er
Tidsramme: Pre-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [ARM 1] eller uge 6 [ARM 2]), postaktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
Pre-aktiv VNS-behandlingsblok (uge 0 [ARM 1] eller uge 6 [ARM 2]), postaktiv VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 1] eller uge 12 [arm 2])
|
|
|
Procentændring i armstyrke efter skam VNS
Tidsramme: Pre-sham VNS-behandlingsblok (uge 0 [ARM 2] eller uge 6 [ARM 1]), Post-Sham VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 2] eller uge 12 [arm 1])
|
Pre-sham VNS-behandlingsblok (uge 0 [ARM 2] eller uge 6 [ARM 1]), Post-Sham VNS-behandlingsblok (uge 6 [arm 2] eller uge 12 [arm 1])
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heidi Schambra, MD, NYU Langone Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-00751
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .