Fase I/II-studie: Allogen NK-celleterapi med kemoterapi til PDA- eller cholangiocarcinompatienter efter operation
En dosisfindende fase I efterfulgt af et fase II-studie for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af allogene NK-celler kombineret med kemoterapi hos patienter med PDA eller kolangiocarcinom efter operation
Dette er et fase I/II-studie, som har til hensigt at karakterisere sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effekt af Allogeneic Magicell-NK-infusion i PDA- eller kolangiocarcinompatienter efter operation. Forsøgspersonerne vil modtage i alt 6 intravenøse (IV) infusioner af IP på den 11. dag i hver kemoterapicyklus. Der er planlagt i alt 6 cyklusser af IP-infusioner.
Fase I-delen af studiet er et first-in-human fase I-forsøg med Allogeneic Magicell-NK og er derfor designet på en åben-label, dosis-eskalerende måde. Et standard 3+3 design vil blive anvendt til at vurdere sikkerhedsprofilen af Allogeneic Magicell-NK og til at bestemme MTD/MFD. Der er planlagt to dosiskohorter: startdosis er 10 × 10^8 celler (kohorte 1) og eskalerer til 20 × 10^8 celler (kohorte 2).
Fase II-delen af studiet er designet som et åbent, to-armet, randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner kombinationen af SLOG og Allogeneic Magicell-NK med SLOG alene, når det anvendes som adjuverende terapi efter resektion for PDA eller Cholangiocarcinom. Ca. 30 forsøgspersoner vil blive randomiseret i et 2:1-forhold mellem de to arme: Arm 1: SLOG og Allogeneic Magicell-NK (20 forsøgspersoner); Arm 2: SLOG alene (10 forsøgspersoner). Forsøgspersonerne vil derefter modtage 12 ugers SLOG kemoterapi med eller uden Allogeneic Magicell-NK infusion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jude Chen
- Telefonnummer: 610 886-2-77225200
- E-mail: jude@medigen.com.tw
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Doris Huang
- Telefonnummer: 650 886-2-77225200
- E-mail: doris.huang@medigen.com.tw
Studiesteder
-
-
-
Tainan, Taiwan, 138
- Rekruttering
- National Cheng Kung University Hospital
-
Underforsker:
- Chien Jui Huang, M.D.
-
Kontakt:
- Yan Shen Shan, MD, PhD
- Telefonnummer: 3116 886-6-2353535
- E-mail: ysshan@mail.ncku.edu.tw
-
Ledende efterforsker:
- Yan Shen Shan, MD, PhD
-
Underforsker:
- Chia Jui Yen, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dateret og underskrevet informeret samtykke
- Begge køn, ældre end 18 år (inklusive) på datoen for samtykke
Person med en makroskopisk resektion af den primære tumor og den resterende primærtumor, der opfylder alle nedenstående punkter i henhold til Union for International Cancer Control (UICC) histopatologiske stadiesystem:
- Ved eller før operationen, stadium II eller stadium III, hvor resektionen omfattede cøliakiarterien
- Lokal resterende tumor klassificeret som R0 eller R1
- Cytologisk undersøgelse negativ efter intraoperativ peritoneal lavage
- Histologisk bekræftet PDA eller cholangiocarcinom
- Modtog kurativ resektion inden for 12 uger før screeningsbesøget og vil modtage adjuverende SLOG-kemoterapi Bemærk: Patienter med cancer, som var blevet opereret med eller uden forudgående neo-adjuverende terapi, vil blive rekrutteret.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) 0-1
Forsøgsperson med tilstrækkelig hæmatologisk funktion ved besøg 1:
- Totalt antal hvide blodlegemer (WBC) ≥ 3.000 celler/mm3
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500 celler/mm3
- Blodplader ≥ 100.000 tællinger/mm3
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- International normaliseret ratio (INR) af protrombintid inden for normalområdet Bemærk: Gentest for egnethed er tilladt i screeningsperioden.
Person med tilstrækkelig lever- og nyrefunktion ved besøg 1:
- Serumkreatinin ≤ 1,5× øvre normalgrænse (ULN)
- Urinstofnitrogen i blodet (BUN) ≤ 1,5× ULN
- Total bilirubin ≤ 1,5× ULN
- Alanintransaminase (ALT) og aspartattransaminase (AST) ≤ 2,5× ULN
- Alkalisk fosfatase (ALP) ≤ 5× ULN
- Albumin ≥ 3,0 g/dL Bemærk: Gentest for berettigelse er tilladt i løbet af screeningsperioden.
- Negativ respons i humant immundefektvirus (HIV) og treponema pallidum (hurtig plasma reagin [RPR]/kønssygdomsforskningslaboratorium [VDRL] og treponema pallidum hæmagglutination [TPHA])
- Forsøgsperson bekræftet med tidligere cytomegalovirus (CMV) infektion i form af positiv CMV immunoglobin G (CMV IgG)
Forsøgsperson i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge mindst to præventionsmidler, hvoraf den ene skal være kondom eller anden passende barrieremetode, fra
- underskrive informeret samtykke indtil 28 dage efter den sidste dosis af forsøgsprodukt (IP) administration
- påbegyndelse af oxaliplatinbehandling indtil mindst 15 måneder (hun) eller 12 måneder (mandlig) efter den sidste dosis
- påbegyndelse af gemcitabinbehandling indtil mindst 6 måneder (hun) eller 3 måneder (mandlig) efter den sidste dosis
- Accepter at være i overensstemmelse med klinisk protokol-planlagt behandling Bemærk: Antivirusbehandling er tilladt, hvis aktiv hepatitis B er præsenteret.
Ekskluderingskriterier:
- Modtaget enhver anden undersøgelse, anti-neoplastisk medicin eller immuncelleterapi inden for 28 dage før screeningsbesøget
Enhver tidligere historie med malign neoplasma, undtagen:
- Ikke-invasiv, ikke-melanomatøs hudkræft (herunder planocellulært karcinom, basalcellekarcinom eller karcinom in situ), behandlet kun med kryokirurgi eller kirurgisk excision
- Anden primær malign neoplasma diagnosticeret som sygdomsfri i mere end 5 år
- Immunkompromiseret, i øjeblikket under immunsuppressiv behandling for autoimmun sygdom, eller har modtaget systemisk steroid af tilsvarende dosis højere end prednisolon 30 mg/dag i mere end 7 dage inden for 14 dage før dag 1
- Med kendte metastaser
- Med igangværende akutte sygdomme eller alvorlige medicinske tilstande inden for de seneste 2 år forud for screening, såsom kardiovaskulær (f.eks. New York Heart Association grad III eller IV), lever (f.eks. Child-Pugh klasse C), psykiatrisk tilstand (f.eks. alkoholisme, stofmisbrug), sygehistorie, fysiske fund eller laboratorieabnormiteter, som efter efterforskernes mening kunne forstyrre resultaterne af forsøget eller påvirke emnets sikkerhed negativt
- Hyperkoagulerbar tilstand, der kan føre til klinisk tilsyneladende trombose
- Med kendt overfølsomhed over for aminoglycosid (f.eks. streptomycin, gentamicin) eller bacitracin
- Med kendt overfølsomhed over for nogen af komponenterne i Allogeneic Magicell-NK, inklusive humant serumalbumin
- Med kendt overfølsomhed over for nogen af komponenterne i S 1, leucovorin, oxaliplatin eller gemcitabin
Med enhver kontraindikation til S-1, leucovorin, oxaliplatin eller gemcitabin, herunder:
- Alvorlig myelosuppression eller myelosuppression, der sandsynligvis forværres
- Med symptomatisk CMV-sygdom
- Med nogen historie med diagnosticeret eller mistænkt hjertearytmi eller forlængelse af QT-interval
- Mandlig forsøgsperson med et korrigeret QT-interval (QTc) ≥ 450 ms og kvindelig forsøgsperson med QTc ≥ 470 ms som bestemt ved elektrokardiogram (EKG) undersøgelse ved screening.
- Modtog alle lægemidler forbundet med QT-forlængelse inden for 28 dage før screeningbesøget (se bilag 3. Lægemidler forbundet med QT-forlængelse, inklusive men ikke begrænset til lægemidlet anført deri)
- Modtog brivudin eller dets analoger (f.eks. sorivudin) eller levende vacciner inden for 28 dage før screeningsbesøget
- Kvinde, der ammer eller har positiv serum- eller uringraviditetstest ved screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SLOG + Allogene NK-celler
Ph I SLOG + Allogen NK celledosis eskalering (Kohorte 1:10 × 10^8 celler; Kohorte 2:20 × 10^8 celler) Ph II Arm 1 SLOG + Allogen NK celle
|
Lægemiddel: SLOG kemoterapi S-1, leucovorin, oxaliplatin og gemcitabin (SLOG) Biologisk: Allogen Magicell-NK indeholder NK-celler suspenderet i 100 mL normal saltvand Ph I-dosis starter ved 10 × 10^8 celler (kohorte 1) og eskalerer til 20 × 10^8 celler (kohorte 2). Ph II dosis vil blive bestemt lavere end eller lig med Ph I MTD/MFD. |
|
Aktiv komparator: SLOG kemoterapi
Ph II arm 2
|
Lægemiddel: SLOG kemoterapi S-1, leucovorin, oxaliplatin og gemcitabin (SLOG)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ph I Evaluering af sikkerhedsparametre, antal deltagere med Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs).
Tidsramme: 15 måneder
|
Antallet af deltagere med Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE'er) blev vurderet ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0) for at vurdere tolerabiliteten af Magicell-NK-behandling.
|
15 måneder
|
|
Ph I Laboratorieprøver
Tidsramme: 15 måneder
|
Antal deltagere med unormale laboratorietestresultater.
|
15 måneder
|
|
Ph I Kropsvægt
Tidsramme: 5 måneder
|
Kropsvægt (KG) vil blive målt ved baseline, behandling og F1-besøg.
Antallet af deltagere med unormal kropsvægtændring.
|
5 måneder
|
|
Ph I Vitale tegn
Tidsramme: 15 måneder
|
Antal deltagere med unormale vitale tegn.
|
15 måneder
|
|
Ph I Dosisbegrænsende toksiciteter
Tidsramme: 4 måneder
|
Bivirkninger blev vurderet i henhold til NCI-CTCAE v5.0 kriterier.
|
4 måneder
|
|
Ph I maksimal tolereret dosis (MTD) og anbefalet fase II-dosis
Tidsramme: 4 måneder
|
MTD er defineret som det højeste dosisniveau, hvor ≤ 1/6 af forsøgspersonerne oplevede DLT.
|
4 måneder
|
|
Ph II sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 15 måneder
|
Tiden fra datoen for den første Magicell-NK-infusion til datoen for den første sygdomsfrie overlevelsesbegivenhed (tilbagefald, anden primær PDA eller Cholangiocarcinom eller død af enhver årsag).
|
15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ph I sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 15 måneder
|
Tiden fra datoen for den første Magicell-NK-infusion til datoen for den første sygdomsfrie overlevelsesbegivenhed (tilbagefald, anden primær PDA eller Cholangiocarcinom eller død af enhver årsag)
|
15 måneder
|
|
Ph II Evaluering af sikkerhedsparametre, antal deltagere med Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs)
Tidsramme: 15 måneder
|
Antallet af deltagere med Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE'er) blev vurderet ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0) for at vurdere tolerabiliteten af Magicell-NK-behandling.
|
15 måneder
|
|
Ph II Laboratorieprøver
Tidsramme: 15 måneder
|
Antal deltagere med unormale laboratorietestresultater.
|
15 måneder
|
|
Ph II Kropsvægt
Tidsramme: 5 måneder
|
Kropsvægt (KG) vil blive målt ved baseline, behandling og F1-besøg.
Antallet af deltagere med unormal kropsvægtændring.
|
5 måneder
|
|
Ph II Vitale tegn
Tidsramme: 15 måneder
|
Antal deltagere med unormale vitale tegn.
|
15 måneder
|
|
Ph I/II tumorgentagelsesrate (TRR)
Tidsramme: 15 måneder
|
At evaluere tumorgentagelsesraten (TRR) i løbet af undersøgelsesperioden
|
15 måneder
|
|
Ph I/II Ændringer i hyppighed og varighed af ctDNA
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
Antal deltagere, der oplever ctDNA serokonversion (dvs.
ctDNA+, der bliver til ctDNA-) efter enhver Allogen Magicell-NK-kur, der forbliver sygdomsfri
|
Op til 15 måneder
|
|
Ph I/II ændringer i hyppighed og varighed af cirkulerende tumortælling (CTC)
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
Bestem effekten af Allogeneic Magicell-NK på reduktion af CTC af fuldblod hos forsøgspersonen med forhøjet baseline CTC-tal for at identificere den mindst effektive dosis, der fjerner CTC'er.
Baseline-tallet for CTC vil blive registreret før Allogeneic Magicell-NK-behandling i en fuldblodsprøve.
I behandlingen vil antallet af CTC blive målt ved C4D1 og hvert opfølgningsbesøg efter Allogeneic Magicell-NK-behandling i en fuldblodsprøve.
Alle disse værdier vil blive sammenlignet.
|
Op til 15 måneder
|
|
Ph I/II ændringer i biomarkører (CA19-9 og CEA)
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
Bestem effekten af Allogeneic Magicell-NK på CEA og CA 19-9 i forsøgspersonen med forhøjet baseline CEA og CA 19-9 for at identificere den mindst effektive dosis, der fjerner CEA og CA 19-9.
Baseline-tællingen af CEA og CA 19-9 vil blive registreret før Allogeneic Magicell-NK-behandling.
I behandlingen vil antallet af CEA og CA 19-9 blive målt ved C4D1.
Og hvert opfølgende besøg efter Allogen Magicell-NK-terapi.
Alle disse værdier vil blive sammenlignet.
|
Op til 15 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Stanley Chang, PhD, Medigen Biotechnology Corporation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CT-ANK-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .