Klinisk forsøg, der vurderer effektiviteten og sikkerheden af dendritisk celle-baseret immunterapi for glioblastom
Fase III randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret klinisk forsøg, der vurderer effektiviteten og sikkerheden af dendritisk cellebaseret immunterapi for glioblastom
Dette fase III, multicenter, placebokontrollerede kliniske forsøg med sekventiel randomisering er designet til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af en eksperimentel vaccine sammensat af hybride dendritiske celler (DC'er) til behandling af glioblastom. Udført på Hospital das Clínicas ved University of São Paulo Medical School (HCFMUSP) og Institute of Biomedical Sciences ved University of São Paulo (ICB/USP), er undersøgelsen ledet af professor José Alexandre Marzagão Barbuto. Et tværfagligt team af forskere med speciale i neurokirurgi, patologi, hæmatologi og andre områder vil bidrage til en omfattende tilgang.
Forsøget har til formål at afgøre, om DC-hybridvaccinen kan øge den samlede overlevelse hos voksne patienter med glioblastom, som har afsluttet standardbehandling, herunder kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Sekundære mål inkluderer evaluering af progressionsfri overlevelse, livskvalitet, immunrespons og sikkerheden ved interventionen. Studiet vil inkludere 186 patienter, som vil blive randomiseret i tre grupper: (1) en kontrolgruppe, der modtager placebo, (2) en gruppe, der modtager DC-vaccinen, og (3) en gruppe, der får DC-vaccinen kombineret med pembrolizumab.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: José Alexandre Marzagão Barbuto
- Telefonnummer: +55 11 3091-7375
- E-mail: jbarbuto@icb.usp.br
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med en histologisk diagnose af glioblastom og bekræftet IDH-status.
- I øjeblikket gennemgår standardbehandling, som omfatter kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.
- Tilgængelighed af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) før behandling.
- Mulighed for at deltage i kliniske opfølgninger hver 2. måned.
- Funktionel præstationsscore > 50 på studieoptagelsestidspunktet.
- Tumorceller, der er i stand til at ekspandere i kultur.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med enhver samtidig neoplasma (undtagen basalcellekarcinom).
- Gravide eller ammende personer.
- Patienter med betydelige medicinske eller kirurgiske tilstande som bestemt af undersøgelsesteamet, psykiatriske lidelser eller dem, der kræver medicin eller behandlinger, der kan forstyrre undersøgelsesprocedurer eller evalueringen af vaccinens sikkerhed og effektivitet.
- Patienter, der er HIV-positive, immunsupprimerede og/eller har gennemgået organtransplantation.
- Afslag på eller manglende evne til at give samtykke, såsom patienter med afasi.
- Deltagelse i eventuelle eksperimentelle behandlingsprotokoller inden for 6 måneder forud for tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DC-vaccinearm
Denne gruppe modtager dendritiske cellevaccine.
|
Denne intervention adskiller sig fra andre ved at bruge allogene dendritiske celler afledt af raske donorer fusioneret med autologe tumorceller fra patienter, hvilket er en ny tilgang sammenlignet med de almindeligt anvendte autologe DC-baserede vacciner (DCVax).
|
|
Aktiv komparator: DC-vaccine + Pembrolizumab-arm
Denne gruppe får dendritiske cellevaccine kombineret med pembrolizumab.
|
Nylige fund har vist, at det monoklonale anti-PD1-antistof, en checkpoint-hæmmer, kan varigt forbedre antitumor-immunresponset.
I denne undersøgelse vil alle patienter i interventionsgruppen (vaccinen), der når den femte dosis, blive randomiseret til at modtage enten pembrolizumab eller placebo som et supplement til det eksperimentelle behandlingsregime.
|
|
Placebo komparator: Placebo kontrolarm
Denne gruppe får placebo og fungerer som kontrol.
|
I denne undersøgelse vil alle patienter i interventionsgruppen (vaccinen), der når den femte dosis, blive randomiseret til at modtage enten pembrolizumab eller placebo som et supplement til det eksperimentelle behandlingsregime.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra indskrivning til afsluttet behandling ved 2 år
|
Det primære forventede resultat er samlet overlevelse, evalueret over en 2-årig periode.
|
Fra indskrivning til afsluttet behandling ved 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for sygdomsprogression og overlevelse
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
Progressionsfri overlevelse i måneder, vurderet ud fra RANO-kriterier (komplet respons, delvis respons, stabil sygdom eller fremadskridende sygdom); Overlevelsesrater 6 og 12 måneder efter påbegyndelse af vaccination; Funktionel statusudvikling, evalueret gennem Karnofsky Performance Scale (KPS, spænder fra 0, død til 100, asymptomatisk), WHO-ECOG-skala (Eastern Cooperative Oncology Group, spænder fra 0, fuldt aktiv, til 5, død) og Mini- Mental State Examination (MMSE, spænder fra 0, alle spørgsmål svarede forkert til 30, bedste præstation);
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
|
Livskvalitet og generel helbredsvurdering
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
Livskvalitet og generel sundhedsvurdering: FACT-Br (Functional Assessment of Cancer Therapy - Brain / 5 point Likert-type skala fra 0 "slet ikke" til 5 "meget meget") BCM-20 (Brain Cancer Module-20) MDASI-BT (MD Anderson Symptom Opgørelse for hjernetumor / vurderer sværhedsgraden af symptomer, når de er værst i de sidste 24 timer på en 0-10 NRS, med 0 er "ikke til stede" og 10 er "så slemt, som du kan forestille dig.") EORTC-QLQ-C30 (European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Core 30 / Likert-skala fra 0 "slet ikke" til 4 eller 7 "meget meget") EORTC QLQ-BN20 (European Organisation for Research og behandling af kræft livskvalitetsspørgeskema - Brain Neoplasm 20 / 4 point Likert-type skala fra 0 "slet ikke" til 4 "meget meget") EQ-5D-5L (European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level Version / skala fra niveau 1: ingen problemer til Niveau 5: ekstreme problemer) |
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
|
Immunologisk respons
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
Niveauer af Th1-mønster tumorreaktive T-lymfocytter i perifert blod.
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
|
Sikkerhedsprofil
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
Bivirkninger klassificeret i henhold til U.S. National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0 (2010).
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen, begrænset til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 58882116.7.3001.0065
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .