Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En prospektiv observationsundersøgelse af videolaryngoskopi versus direkte laryngoskopi til indsættelse af et tyndt endotrachealt kateter til administration af overfladeaktive stoffer hos nyfødte spædbørn (NEU-VODEtec)

18. februar 2025 opdateret af: University College Dublin

Mange for tidligt fødte børn har vejrtrækningsbesvær efter fødslen og får hjælp med en åndedrætsmaskine (nasal kontinuerlig positivt luftvejstryk, NCPAP). Nogle af de babyer, hvis vejrtrækning bliver værre på trods af NCPAP, behandles med overfladeaktivt stof, en medicin, der gives direkte i luftrøret (luftrøret). Nogle af de babyer, der får overfladeaktivt stof, får det gennem et ventilationsrør (endotrachealtube, ETT), mens andre får det gennem et tyndt kateter, der er for lille til ventilation. Når læger indsætter et rør eller et tyndt kateter i luftrøret på en baby, bruger de et instrument kaldet et laryngoskop, som har et lys i spidsen til at identificere indgangen. Oftest kigger læger direkte ind i barnets mund med et standard laryngoskop for at identificere indgangen til luftrøret. Nyere videolaryngoskoper har dog et kamera sammen med lyset i spidsen, som viser et billede af indgangen til luftrøret på en skærm. I en undersøgelse udført på et hospital indsatte læger en ETT første gang oftere, når de brugte et video-laryngoskop.

Efterforskerne laver en undersøgelse på mange hospitaler, hvor læger normalt bruger et standard laryngoskop til at indsætte rør og tynde katetre i en babys luftrør ved at kigge direkte ind i munden. Hvert hospital skifter et efter et til at bruge et video-laryngoskop, når et rør indsættes. Efterforskerne vil sammenligne de oplysninger, vi indsamler, for at se, om flere babyer, der får indsat en sonde første gang uden fald i deres iltniveau eller hjertefrekvens, med et video-laryngoskop. Efterforskerne vil også indsamle oplysninger om babyer, der får indsat et tyndt kateter for at sammenligne, om læger bruger færre forsøg, når de bruger et video-laryngoskop.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Mange nyfødte spædbørn har vejrtrækningsbesvær efter fødslen, især når de bliver født for tidligt. Mange af disse spædbørn støttes med nasal kontinuerligt positivt luftvejstryk (NCPAP). Nogle af spædbørnene forværres trods behandling med NCPAP og får indsat et tyndt kateter i luftrøret til administration af overfladeaktivt stof, som derefter straks fjernes (ofte omtalt som "mindre invasiv administration af overfladeaktive stoffer" eller LISA). Indsættelse af et tyndt kateter udføres normalt af læger, der har erfaring med intubation (dvs. indsættelse af endotracheale rør, ETT'er). De ser direkte ind i spædbarnets mund ved hjælp af et standard laryngoskop for at identificere åbningen af ​​luftvejene (dvs. udføre direkte laryngoskopi). For nylig er der udviklet videolaryngoskoper. Disse enheder viser et forstørret billede af luftvejen på en skærm, der kan ses indirekte af lægen, der forsøger at indsætte ETT eller det tynde kateter, og også af andre. En enkelt centerundersøgelse rapporterede, at flere spædbørn blev intuberet med succes ved det første forsøg, da læger udførte indirekte video-laryngoskopi sammenlignet med direkte laryngoskopi.

Det er muligt selvstændigt at verificere, hvornår en læge har indsat korrekt og ETT, for eksempel ved at detektere kuldioxid, der kommer ud af røret eller se kondens i røret under udånding, eller ved at høre åndedrætslyde ved at lytte til brystet under overtryksoppustninger. Det er ikke muligt selvstændigt at verificere, om en læge har indsat et tyndt kateter korrekt under direkte laryngoskopi, ved hjælp af disse eller andre midler. Standardmetoden (og kun til dato) til at bekræfte, at et tyndt kateter er blevet korrekt indsat, er at stole på operatørens rapport. Video laryngoskopi tillader derimod uafhængig verifikation af spidsen af ​​et tyndt kateter af en eller flere personer, der observerer skærmen.

Efterforskerne udfører NEU-VODE, en randomiseret undersøgelse af stepped wedge cluster af introduktionen af ​​videolaryngoskopi versus direkte laryngoskopi til intubation af nyfødte spædbørn. Sideløbende med denne undersøgelse udfører efterforskerne en undersøgelse af spædbørn, der har et tyndt endotrachealt kateter indsat under video-laryngoskopi versus direkte laryngoskopi. Da det ikke er muligt at måle resultatet af vellykket indsættelse af det tynde kateter ligeligt i begge grupper, er dette et prospektivt observationelt kohortestudie. Efterforskerne vil registrere oplysninger om spædbørn, der har et tyndt kateter indsat i luftrøret med henblik på administration af overfladeaktive stoffer på centre, der deltager i NEU-VODE-undersøgelsen. Den type laryngoskop, der bruges til forsøg på tynd kateterindføring, vil ikke være obligatorisk; i stedet vil efterforskerne sammenligne oplysningerne fra grupper inden for kohorten, som får deres første forsøg med video-laryngoskopet, med gruppen, der får deres første forsøg med direkte laryngoskopi.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Observationel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
600

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.
  • Navn: Colm P.F. O'Donnell, MB PhD
  • Telefonnummer: +35316373100
  • E-mail: codonnell@nmh.ie

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Grækenland
      • Thessaloniki, Grækenland
        • Rekruttering
        • Aristotle University Of Thessaloniki
        • Kontakt:
          • Kosmas Sarafidis, MD
  • Italien
      • Padova, Italien
        • Ikke rekrutterer endnu
        • University of Padova
        • Kontakt:
          • Daniele Trevisanuto, MD PhD
  • Kroatien
      • Rijeka, Kroatien
        • Rekruttering
        • Clinical Hospital Centre
        • Kontakt:
          • Iva Bilić Čače, MD PhD
      • Zagreb, Kroatien
        • Rekruttering
        • Clinical Hospital "Holy Spirit"
        • Kontakt:
          • Rebeka Ribičić, MD
  • Norge
      • Oslo, Norge
        • Rekruttering
        • Oslo University Hospital
        • Kontakt:
          • Anne Lee Solevåg, MD PhD
  • Polen
      • Gdańsk, Polen
        • Rekruttering
        • Medical University of Gdańsk
        • Kontakt:
          • Joanna Jassem-Bobowicz, MD
      • Katowice, Polen
        • Rekruttering
        • Medical University of Silesia
        • Kontakt:
          • Iwona Chudek Maruniak, MD
      • Poznań, Polen
        • Rekruttering
        • Poznan University of Medical Sciences
        • Kontakt:
          • Tomasz Szczapa, MD PhD
      • Rzeszow, Polen
        • Rekruttering
        • Provincial Hospital No. 2
        • Kontakt:
          • Witold Blaz, MD
  • Rumænien
      • Sibiu, Rumænien
        • Rekruttering
        • Clinical County Emergency Hospital
        • Kontakt:
          • Maria Livia Ognean, MD PhD
      • Targu Mures, Rumænien
        • Rekruttering
        • George Emil Palade University
        • Kontakt:
          • Manuela Curcerea, MD PhD
  • Spanien
      • Valencia, Spanien
        • Rekruttering
        • University and Polytechnic Hospital La Fe
        • Kontakt:
          • Raquel Escrig Fernández, MD PhD
  • Tjekkiet
      • Brno, Tjekkiet
        • Rekruttering
        • University Hospital Brno
        • Kontakt:
          • Andrea Staníková, MD
      • Prague, Tjekkiet
        • Rekruttering
        • General University Hospital
        • Kontakt:
          • Tereza Lamberská, MD PhD
      • Prague, Tjekkiet
        • Rekruttering
        • Institute for Mother and Child Care
        • Kontakt:
          • Milena Tušková, MD
  • Ungarn
      • Budapest, Ungarn
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Second Semmelweiss University
        • Kontakt:
          • Zsuzsanna Nagy, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Barn

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Nyfødte spædbørn (<28 dage gamle), som har et tyndt kateter indsat i deres luftrør med henblik på administration af overfladeaktive stoffer ("mindre invasiv administration af overfladeaktive stoffer", LISA)

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • nyfødte spædbørn af ethvert køn, som får indført et tyndt kateter i deres luftrør med henblik på administration af overfladeaktive stoffer

Ekskluderingskriterier:

  • ingen forældres samtykke er givet til at dele deres data

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte

Gruppe / kohorte

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et observationsstudie, der vurderes for biomedicinske eller sundhedsmæssige resultater.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Video laryngoskopi bruges til at indsætte tyndt endotrachealt kateter
Enhed: Video laryngoskopi bruges til at indsætte tyndt endotrachealt kateter
Video laryngoskopi bruges til at indsætte tyndt endotrachealt kateter
Direkte laryngoskopi bruges til at indsætte tyndt endotrachealt kateter
Enhed: Direkte laryngoskopi bruges til at indsætte tyndt endotrachealt kateter
Direkte laryngoskopi bruges til at indsætte tyndt endotrachealt kateter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vellykket tyndt kateterindsættelse ved første forsøg uden fysiologisk ustabilitet
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Vellykket tynd kateterindsættelse ved første forsøg uden fald i SpO2 >20 % fra baseline eller HR<100bpm
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vellykket tynd kateterindsættelse ved første forsøg
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Vellykket tynd kateterindsættelse ved første forsøg
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Fysiologisk ustabilitet under det første forsøg på indføring af tyndt endotrachealt kateter
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Fald i SpO2>20 % fra baseline eller HR<100bpm under første forsøg på indføring af tyndt endotracheal kateter
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Varighed af laryngoskopi af første indsættelsesforsøg
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Interval fra introduktion af laryngoskopibladet til dets fjernelse (sekunder)
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Antal forsøg taget på at indsætte tyndt endotrachealt kateter
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Antal forsøg taget på at indsætte tyndt endotrachealt kateter
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Tid det tager at indsætte tyndt endotrachealt kateter ved vellykket forsøg
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Interval fra indsættelse af laryngoskopblad til indsættelse af tyndt endotrachealt kateter ved vellykket forsøg (sekunder)
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Total laryngoskopi-tid til vellykket indsættelse
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Summen af ​​alle intervaller fra indføring af laryngoskopblad til fjernelse for mislykkede indsættelsesforsøg; plus interval fra indføring af bladet til kateterindsættelse for et vellykket forsøg på få sekunder
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Laveste iltmætning (SpO2) under proceduren
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Laveste iltmætning (SpO2) under proceduren
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Laveste hjertefrekvens (HR) under proceduren
Tidsramme: 30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Laveste hjertefrekvens (HR) under proceduren
30 minutter fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Oralt traume
Tidsramme: 1 time fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Oralt traume rapporteret af klinikere
1 time fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Brystkompressioner
Tidsramme: 1 time fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Brystkompressioner
1 time fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Adrenalin
Tidsramme: 1 time fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Adrenalin
1 time fra starten af ​​indsættelsesforsøget
Yderligere tynd kateter overfladeaktivt behandling
Tidsramme: Inden for 72 timer efter indsættelsesforsøg
Yderligere tynd kateter overfladeaktivt behandling
Inden for 72 timer efter indsættelsesforsøg
Endotracheal intubation og ventilation
Tidsramme: Inden for 72 timer efter indsættelsesforsøg
Endotracheal intubation og ventilation
Inden for 72 timer efter indsættelsesforsøg
Overfladeaktiv behandling via endotracheal tube
Tidsramme: Inden for 72 timer efter indsættelsesforsøg
Overfladeaktiv behandling via endotracheal tube
Inden for 72 timer efter indsættelsesforsøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University College Dublin

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Leiden University Medical Center

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Colm P.F. O'Donnell, MB PhD, National Maternity Hospital, Dublin, Ireland

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
13. januar 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
13. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
20. december 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
2. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
18. februar 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • NEU-VODEtec 01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data vil blive delt eller overvejelse af rimelig anmodning til efterforskere

IPD-delingstidsramme

Studiepublikation, for 2 år

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger