Effekt af perioperativ Roxadustat i elektiv lumbal interbody-fusionskirurgi. (PRELIFS)
Effekt af perioperativ Roxadustat i elektiv lumbal interbody fusionskirurgi: en parallelgruppe, åbent, randomiseret kontrolleret forsøg.
Målet med dette kliniske forsøg er at vurdere, om Roxadustat kan reducere perioperative blodtransfusioner hos patienter med anæmi, der gennemgår elektiv lumbal interbody-fusionskirurgi. Den vil også evaluere sikkerheden af Roxadustat i denne sammenhæng. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Reducerer Roxadustat behovet for perioperative transfusioner af røde blodlegemer?
- Er Roxadustat sikkert til brug hos patienter i den perioperative periode?
Forskere vil sammenligne Roxadustat med standard klinisk behandling uden Roxadustat for at bestemme dets effektivitet og sikkerhed.
Deltagerne vil:
- Tag Roxadustat oralt tre gange om ugen i tre uger (to uger før operationen og en uge efter operationen).
- Gennemgå regelmæssige blodprøver og opfølgende overvågning under hospitalsopholdet og op til 6 måneder efter operationen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- Second Affiliated Hospital of Zhejiang University, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år, ingen øvre aldersgrænse, køn ubegrænset.
- Planlagt til elektiv lumbal interbody fusion operation.
- Diagnosticeret med anæmi (hæmoglobinniveauer: mænd <130g/L, kvinder <120g/L).
- Villig til at deltage og i stand til frivilligt at underskrive en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter indlagt akut.
- Patienter med moderat til svær anæmi (hæmoglobinniveauer <90g/L).
- Patienter, der allerede er tilmeldt en anden klinisk undersøgelse.
- Patienter, der ikke er i stand til at overholde undersøgelsesprotokollen på grund af kognitive eller sproglige barrierer.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter, der allerede har modtaget erytropoiese-stimulerende midler, jerntilskud eller andre behandlinger for at øge hæmoglobinniveauet.
- Patienter med alvorlige infektioner.
- Patienter med en anamnese med akut koronarsyndrom, hjertesvigt eller cerebrovaskulære hændelser inden for de sidste 3 måneder.
- Enhver anden medicinsk tilstand, der kan udgøre en sikkerhedsrisiko, forvirre effektivitet eller sikkerhedsevalueringer eller forstyrre undersøgelsesdeltagelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Roxadustat
Deltagere i denne gruppe vil modtage Roxadustat, administreret oralt i en dosis på 100 mg tre gange om ugen i i alt tre uger.
Denne behandling vil begynde to uger før den planlagte lumbale interbody-fusionsoperation og fortsætte i en uge postoperativt.
Formålet er at evaluere, om Roxadustat reducerer behovet for perioperative blodtransfusioner og vurdere dets sikkerhed i den perioperative periode.
|
Roxadustat er en oral hypoxi-inducerbar faktor prolyl-hydroxylase-hæmmer (HIF-PHI), der bruges til at behandle anæmi.
Deltagere i Roxadustat-gruppen vil modtage 100 mg Roxadustat oralt tre gange om ugen i tre uger (to uger før operationen og en uge efter operationen).
Doseringen kan justeres baseret på hæmoglobinniveauer i den perioperative periode: hvis hæmoglobinet stiger til over 150 g/l, vil lægemidlet blive stoppet; hvis hæmoglobinet stiger med mere end 20 g/l fra baseline, men stadig er under 130 g/l, vil dosis blive reduceret til 70 mg; hvis hæmoglobinet falder med mere end 20 g/l fra baseline, vil dosis blive øget til 120 mg.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrollere
Deltagere i denne gruppe vil modtage standard klinisk pleje i henhold til hospitalets retningslinjer uden administration af Roxadustat.
Denne gruppe tjener som en komparator til at evaluere effektiviteten af Roxadustat til at reducere perioperative blodtransfusioner under elektiv lumbal interbody-fusionskirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Krav til perioperativ RBC-transfusion
Tidsramme: Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
Hyppigheden af det sammensatte resultat af perioperativt transfusionsbehov (defineret som forekomsten af en eller flere af følgende hændelser):
|
Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtransfusionshastighed
Tidsramme: Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
Procentdelen af deltagere i hver gruppe, der har behov for transfusion af røde blodlegemer i den perioperative periode.
|
Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
|
Volumen af transfunderet blod
Tidsramme: Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
Det samlede volumen af transfunderede røde blodlegemer i enheder pr. deltager i den perioperative periode.
|
Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
|
Hæmoglobinniveauer på forskellige tidspunkter
Tidsramme: Baseline, før operationen, under operationen, 1, 3, 5 og 28 dage efter operationen og ved 1 måned og 6 måneders opfølgning.
|
Hæmoglobinniveauer vil blive målt på vigtige tidspunkter for at vurdere ændringer, herunder: ved baseline (indskrivning), før operationen, under operationen, 1, 3, 5, 28 dage efter operationen og 1 måned og 6 måneder efter- op besøg for at overvåge langsigtede effekter.
|
Baseline, før operationen, under operationen, 1, 3, 5 og 28 dage efter operationen og ved 1 måned og 6 måneders opfølgning.
|
|
Ferritin og anæmi-relaterede blodprøver
Tidsramme: Baseline, før operationen, 1, 3, 5, 28 dage efter operationen.
|
Niveauer af ferritin og andre biomarkører relateret til anæmi vil blive målt, herunder jern, transferrin og vitamin B12, for at vurdere virkningen af Roxadustat på anæmi.
|
Baseline, før operationen, 1, 3, 5, 28 dage efter operationen.
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
Den samlede varighed af indlæggelse for hver deltager, målt i dage.
|
Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
|
Indlæggelsesomkostninger
Tidsramme: Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
De samlede udgifter til hospitalsopholdet for hver deltager, inklusive alle behandlinger og pleje.
|
Udskrivelse eller inden for 4 uger efter indlæggelse (alt efter hvad der kommer først)
|
|
Trombotiske hændelser
Tidsramme: Fra indlæggelse til udskrivelse (op til 28 dage) og ved kontrolbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
Hyppighed af trombotiske hændelser, herunder dyb venetrombose, myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde og lungeemboli.
|
Fra indlæggelse til udskrivelse (op til 28 dage) og ved kontrolbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
|
Hyperkaliæmi
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af forhøjede kaliumniveauer (hyperkalæmi) i den perioperative periode.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Metabolisk acidose
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af metabolisk acidose målt ved blodgasanalyse.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Neurologiske bivirkninger (svimmelhed, døsighed, krampeanfald)
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af neurologiske bivirkninger, herunder svimmelhed, døsighed eller anfald, rapporteret af deltagere eller læger.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Gastrointestinale bivirkninger
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af gastrointestinale bivirkninger, herunder kvalme, opkastning, fordøjelsesbesvær og diarré.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Lemmer ødem
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af ødem i lemmerne i medicinperioden.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Øvre luftvejsinfektioner
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af øvre luftvejsinfektioner i medicinperioden.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Allergiske reaktioner
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af allergiske reaktioner på medicinen eller andre stoffer i medicinperioden.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Søvnløshed
Tidsramme: Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
Forekomst af søvnløshed rapporteret af deltagere i medicinperioden.
|
Fra medicinstart til 3 dage efter endt behandling.
|
|
Akut nyreskade
Tidsramme: Fra operationens start til hospitalsudskrivning eller inden for 4 uger efter operationen.
|
Forekomst af akut nyreskade som defineret af KDIGO kriterier.
|
Fra operationens start til hospitalsudskrivning eller inden for 4 uger efter operationen.
|
|
Postoperative infektioner
Tidsramme: Fra operationens start til hospitalsudskrivning eller inden for 4 uger efter operationen.
|
Forekomst af infektioner efter operation, herunder sepsis og lungebetændelse.
|
Fra operationens start til hospitalsudskrivning eller inden for 4 uger efter operationen.
|
|
Dødelighedsrate
Tidsramme: Fra operationsstart til opfølgningsbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
Mortalitet af alle årsager i den perioperative periode og opfølgning.
|
Fra operationsstart til opfølgningsbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
|
MACE (Major Adverse Cardiovascular Events)
Tidsramme: Fra operationsstart til opfølgningsbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
Forekomst af MACE, inklusive mortalitet af alle årsager, ikke-fatalt myokardieinfarkt og ikke-fatalt slagtilfælde.
|
Fra operationsstart til opfølgningsbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
|
Andre nye bivirkninger
Tidsramme: Fra indlæggelse til udskrivelse (op til 28 dage) og ved kontrolbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
Alle andre nyligt rapporterede bivirkninger, som ikke var forudspecificeret, men opstod i den perioperative periode.
|
Fra indlæggelse til udskrivelse (op til 28 dage) og ved kontrolbesøg 1 og 6 måneder efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Min Yan, MD, PhD, Zhejiang University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-0037
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .