Effekten af dexamethason-administrationsrute i PENG-blok til pædiatrisk hoftekirurgi
Effekten af dexamethason administrationsvej på smerte og inflammatorisk respons i PENG-blok til pædiatrisk hoftekirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pædiatrisk hoftekirurgi er en kompleks procedure, der kan resultere i betydelige postoperative smerter og en inflammatorisk reaktion. Effektiv smertebehandling er afgørende i denne population for at fremme tidlig mobilisering, reducere opioidforbruget og minimere uønskede resultater. Den perikapsulære nervegruppe (PENG) blok er en regional anæstesiteknik, der tilbyder målrettet analgesi til hofteprocedurer, samtidig med at den motoriske funktion bevares, hvilket gør den særligt velegnet til pædiatriske patienter.
Dexamethason anvendes ofte som en adjuvans i regional anæstesi til at forlænge analgesi og afbøde betændelse. Imidlertid er den optimale administrationsvej for dexamethason i sammenhæng med pengblok til pædiatrisk hofteoperation uklar. Denne undersøgelse er designet til at sammenligne effektiviteten af intravenøs kontra perineural dexamethason i forlængelse af postoperativ analgesi og reducere inflammatoriske responser.
Dette potentielle, randomiserede, dobbeltblindede kliniske forsøg vil tilmelde pædiatriske patienter, der gennemgår valgfri hofteoperation. Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper: Den ene gruppe vil modtage intravenøs dexamethason, mens den anden modtager perineural dexamethason, der administreres som en del af Peng -blokken. Alle patienter vil modtage standardiseret generel anæstesi og pengblok ved hjælp af en lokalbedøvelse i en fast koncentration.
Det primære resultat vil være tid til først at anmode om redningsanalgesi. Sekundære resultater inkluderer den inflammatoriske respons målt ved NLR og PLR, postoperativ smerteintensitet, vurderet ved hjælp af en aldersmæssig passende smerteskala i foruddefinerede tidsintervaller, det samlede opioidforbrug og blodsukkerniveau. Undersøgelsen vil også overvåge neuromonitoreringsparametre under operationen for at sikre patientsikkerhed og evaluere påvirkningen af dexamethason på neurologiske resultater.
Sikkerhed overvåges nøje under hele undersøgelsen med særlig opmærksomhed på potentielle komplikationer såsom lokalbedøvelsessystemisk toksicitet (sidst) eller dexamethason-relaterede bivirkninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Malgorztat Reysner, M.D. Ph.D.
- Telefonnummer: +48 608762068
- E-mail: mdomagalska@ump.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Poznan, Polen, 60-701
- Poznan University of Medical Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- børn, der er planlagt til hofteoperation
- kropsvægt > 5 kg
Ekskluderingskriterier:
- infektion på stedet for den regionale blok,
- koagulationsforstyrrelser,
- immundefekt,
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status IV eller højere,
- Historie om regelmæssig steroidmedicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Perinerual dexamethason
PENG blok + perineural dexamethason
|
PENG-blok med 0,5 ml/kg 0,2% ropivacain + 0,1 mg/kg perineural dexamethason
|
|
Aktiv komparator: Intravenøs dexamethason
PENG blok + intravenøs dexamethason
|
PENG-blokering med 0,5 ml/kg 0,2% ropivacain + 0,1 mg/kg intravenøs dexamethason
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første redning af opioidanalgesi
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Tid til første redning af opioidanalgesi
|
48 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PLR
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Blodplade-til-lymfocyt-forhold
|
48 timer efter operationen
|
|
PLR
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Blodplade-til-lymfocyt-forhold
|
12 timer efter operationen
|
|
PLR
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Blodplade-til-lymfocyt-forhold
|
24 timer efter operationen
|
|
glukose
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
blodsukkerniveauer
|
24 timer efter operationen
|
|
glukose
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
blodsukkerniveauer
|
48 timer efter operationen
|
|
Nerveskade
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Vurdering af nerveskade vil blive udført ved hjælp af skala: N0- ingen nerveskade; N1- mindre - sensorisk paræstesi; N2- større fuldstændig sensorisk anæstesi; N3- Komplet- komplet motorisk defekt med eller uden paræstesi; N4-CRPS- Complex Regional Pain Syndrome
|
12 timer efter operationen
|
|
Nerveskade
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Vurdering af nerveskade vil blive udført ved hjælp af skala: N0- ingen nerveskade; N1- mindre - sensorisk paræstesi; N2- større fuldstændig sensorisk anæstesi; N3- Komplet- komplet motorisk defekt med eller uden paræstesi; N4-CRPS- Complex Regional Pain Syndrome
|
24 timer efter operationen
|
|
Nerveskade
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Vurdering af nerveskade vil blive udført ved hjælp af skala: N0- ingen nerveskade; N1- mindre - sensorisk paræstesi; N2- større fuldstændig sensorisk anæstesi; N3- Komplet- komplet motorisk defekt med eller uden paræstesi; N4-CRPS- Complex Regional Pain Syndrome
|
48 timer efter operationen
|
|
glukose
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
blodsukkerniveauer
|
12 timer efter operationen
|
|
NLR
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Neutrofil-til-lymfocyt-forhold
|
24 timer efter operationen
|
|
NLR
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Neutrofil-til-lymfocyt-forhold
|
48 timer efter operationen
|
|
Samlet opioidforbrug
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Samlet opioidforbrug i Milliequivalenter af morfin
|
48 timer efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 4 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værst tænkelige smerte."
|
4 timer efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 8 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værst tænkelige smerte."
|
8 timer efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul, der betyder "ingen smerte" og 10, der betyder "den værste, man kan forestille sig."
|
12 timer efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værst tænkelige smerte."
|
24 timer efter operationen
|
|
NRS
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul, der betyder "ingen smerte" og 10, der betyder "den værste, man kan forestille sig."
|
48 timer efter operationen
|
|
NLR
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Neutrofile-til-lymfocytforhold
|
12 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Malgorzata Reysner, M.D. Ph.D., Poznan University of Medical Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sår og skader
- Ledsygdomme
- Hofteskader
- Leddislokationer
- Hofteluksation
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 3/2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .