Virkningen af ​​et holistisk plejeprogram for graviditeter med høj risiko på stress og mental sundhed (RGYBBP)

Introduktion: Tilstedeværelsen af ​​øgede sundhedsrisici eller komplikationer for enten moderen, fosteret eller begge dele under graviditet eller fødsel omtales som højrisiko-graviditet. Visuelle og socialt berigede individualiserede uddannelsesprogrammer til graviditeter med høj risiko fremkommer som en væsentlig komponent i at yde holistisk pleje, der imødekommer medicinske og følelsesmæssige behov. Disse uddannelsesprogrammer sigter mod at reducere stress og usikkerhed, som gravide kvinder kan støde på i den perinatale periode ved at hjælpe dem med bedre at forstå deres helbredsforhold og babyens tilstand. Det antages, at individualiseret uddannelse, der leveres til gravide kvinder med høj risiko, der modtager pleje i perinatologiklinikker, kan styrke deres stress-coping-mekanismer og give dem mulighed for at reagere mere effektivt på følelsesmæssige behov i denne periode.

Mål: Denne undersøgelse sigter mod at evaluere virkningerne af et holistisk plejeprogram på stressniveauer og mental sundhed hos gravide kvinder med høj risiko. I denne sammenhæng søger undersøgelsen at udforske programmets potentiale til at forbedre stress-coping-mekanismer, påvirker mental sundhed positivt og øge den generelle sundhedsbevidsthed blandt gravide kvinder med høj risiko.

Metoder: Undersøgelsen blev udført som et randomiseret kontrolleret forsøg i graviditetsopfølgning af poliklinik på et barselhospital i Istanbul mellem 1. april 2024 og 31. december 2024. I alt 100 gravide blev inkluderet i undersøgelsen og tilfældigt tildelt en af ​​to grupper:

Interventionsgruppe: 50 deltagere Kontrolgruppe: 50 deltagere Data blev samlet på to tidspunkter: En for-test på den første dag i gruppetildeling og en post-test på udskrivningsdagen. Forskningsdata blev indsamlet gennem ansigt til ansigt-interviews ved hjælp af fem formularer: informeret samtykkeformular, demografisk informationsformular, opfattet stressskala for højrisiko-graviditeter baseret på Neuman Systems model, kort symptominventar og evaluering af holistisk plejeprogram for høj- Risiko graviditeter.

Interventionsgruppen modtog jordemoderrådgivning og pleje ledsaget af det holistiske plejeprogram for graviditeter med høj risiko. Kontrolgruppen modtog kun den almindelige jordemoderpleje leveret af klinikken.

Interventionsgruppeapplikationer: Gravide kvinder med høj risiko, der blev indlagt på Perinatology Clinic og tildelt til interventionsgruppen, deltog i et holistisk plejeprogram for graviditeter med høj risiko ud over jordemoderplejen, der blev leveret på klinikken. Implementeringen af ​​programmet involverede to faser: forberedelse og anvendelse.

Forberedelsesfase: Indholdet af det holistiske plejeprogram til graviditeter med høj risiko, formet af Neumans systemmodel, blev udviklet. Eksisterende fødselforberedelsesprogrammer og emner, der var vigtige for højrisiko-graviditetsrådgivning, blev overvejet. Eksperter, herunder forberedelsesinstruktører og akademiske jordemoderfolk (2 professorer, 3 lektorer, 3 lektorer, 2 forskningsassistenter og 1 lektor), gennemgik programmet, og ændringer blev foretaget baseret på deres henstillinger.

Anvendelsesfase: Efter at have afsluttet programindholdet var uddannelsessessionerne planlagt. Der blev afholdt sessioner i et dedikeret klinisk rum under hensyntagen til kliniske forhold, arbejdsplaner og deltagernes behandlingstid. Den samlede programvarighed var planlagt i 6 timer og 15 minutter, leveret på tværs af tre sessioner og seks møder.

Session 1: Gruppeuddannelse fokuserede på fysiologisk information og forberedelse fra graviditet med høj risiko til fødsel. Denne 2-timers session, der blev afholdt på to møder, dækkede fysiologiske aspekter, kropsstrukturer og funktioner.

Session 2: Individuel uddannelse fokuserede på psykologisk støtte og forberedelse med det formål at forbedre følelsesmæssig modstandsdygtighed under graviditet. Denne 2-timers session, der blev afholdt på to møder, adresserede psykologiske, sociokulturelle og åndelige aspekter af livet.

Session 3: Gruppeuddannelse med titlen "Medfølelsen af ​​hænder: bindings- og afslapningsteknikker under graviditet" blev udført som en 2-timers og 15-minutters session. Denne session fokuserede på åndelige og følelsesmæssige aspekter og understregede binding mellem den gravide kvinde og hendes baby.

Kontrolgruppeapplikationer: Rutinemæssige jordemoderplejeprocedurer, der blev fulgt i Perinatologiklinikken, blev anvendt til kontrolgruppen.

Dataanalyse: Data blev analyseret ved hjælp af SPSS (statistisk pakke til samfundsvidenskab) til Windows 25.0. Beskrivende statistiske analyser (frekvens, procentdel, minimumsmaksimumsværdier, median, middelværdi og standardafvigelse) blev anvendt. Datas egnethed til normal distribution blev testet ved hjælp af Kolmogorov-Smirnov og Shapiro-Wilk-tests.