Forbedret lokal intensiveret strålebehandling hos ældre glioblastoma: En fase 2 -hybrid randomiseret forsøg (ELITE-GBM)
Forbedret lokal intensiveret strålebehandling hos ældre glioblastoma (Elite-GBM): En fase 2-hybrid randomiseret forsøg, der udnytter eksterne data
Glioblastoma (GBM) er en aggressiv malignitet i det centrale nervesystem. Ældre voksne med GBM har en unik konstellation af medicinske, psykosociale og støttende plejebehov. For at tackle disse udfordringer har forudgående arbejde evalueret gennemførligheden af hypofraktionering, en behandlingsmetode, der leverer færre, større stråledoseringer over en kortere periode. Almindelige hypofraktionerede regimer leverer en lavere biologisk ækvivalent stråledosis end de konventionelle regimer, der bruges til yngre voksne. Hvorvidt dosis eskaleret hypofraktionering kan forbedre resultaterne yderligere hos ældre voksne forbliver uklar.
Dette vil være et hybrid randomiseret kontrolforsøg, der sammenligner effektiviteten og sikkerheden af dosis-eskaleret og standard hypofraktioneret strålebehandling blandt ældre voksne med nyligt diagnosticeret glioblastoma sammenlignet med standard tre-ugers kursus. Denne forskningsundersøgelse involverer administration af strålebehandling. Stråling leveres enten ved den daglige daglige dosis eller ved en øget daglig dosis over et tre ugers strålingsbehandling.
Forskningsundersøgelsesprocedurer vil omfatte en screeningsevaluering for at vurdere støtteberettigelse såvel som kliniske besøg til levering af stråling og for at vurdere symptomer under behandling og ved planlagte opfølgningstider.
Deltagerne tildeles tilfældigt til en af de to arme i retssagen:
- Standard hypofraktioneret stråling over 3 uger
- Dosis-eskaleret hypofraktioneret stråling over 3 uger
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rifaquat Rahman, MD
- Telefonnummer: 617-732-6682
- E-mail: rrahman@bwh.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anurag Saraf, MD
- Telefonnummer: 781-624-4700
- E-mail: anurag_saraf@dfci.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Rifaquat Rahman, MD
- Telefonnummer: 6177325500
- E-mail: rrahman@bwh.harvard.edu
-
Milford, Massachusetts, Forenede Stater, 01757
- Rekruttering
- Dana-Farber Brigham Cancer Center, Milford Hospital
-
Kontakt:
- Monica Krishnan, MD
- Telefonnummer: 5084883800
- E-mail: mkrishnan@bwh.harvard.edu
-
South Weymouth, Massachusetts, Forenede Stater, 02190
- Rekruttering
- Dana-Farber Brigham Cancer Center, South Shore Hospital
-
Kontakt:
- Anurag Saraf, MD
- Telefonnummer: 7816244710
- E-mail: anurag_saraf@dfci.harvard.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Histologisk bekræftelse af WHO-grad 4 glioblastoma (IDH vildtype ved immunohistokemi eller sekventering). Histopatologi skal bekræftes ved central gennemgang.
- Nyligt diagnosticeret sygdom, med tiden gået fra diagnostisk kirurgi/resektion <8 uger.
- Alder ≥ 65 år gammel på tidspunktet for Glioblastoma -diagnose
- Tilstrækkelig funktionel status målt ved en ECOG -præstationsstatus 0, 1 eller 2 på tilmeldingstidspunktet.
- Tilstrækkelige hæmatologiske, nyre- og leverfunktioner som defineret af følgende krævede laboratorieværdier opnået inden for 45 dage før randomisering:
Blodpladetælling ≥ 100 x 10^9/l (100.000 celler/mm^3) serumkreatinin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal total serum bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal alt (SGPT) <2,5 gange den øvre grænse på Normal og/eller AST (SGOT) <2,5 gange den øvre grænse for normal
-Patient kan have modtaget kortikosteroider, men skal være på en stabil eller faldende dosis i mindst 14 dage før randomisering.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere med tilbagevendende gliom.
- Deltagere med bevis for rygmarv, leptomeningeal eller mere fjern sygdom.
- Deltagere med et andet aktivt maligniteter i centralnervesystemet kræver behandling.
- Deltagere med en anden invasiv malignitet, der er en) ufuldstændigt behandlet eller kræver løbende behandling, eller b), der med rimelighed forventes at være forbundet med en median samlet overlevelse på mindre end 1 år baseret på populationsniveau-data for det specificerede sygdomssted og trin.
- Deltagere med andre større medicinske sygdomme eller psykiatriske behandlinger, der i den behandlende læge's mening vil forhindre administration eller gennemførelse af protokolleterapi.
- Deltagere med utilstrækkelig mental kapacitet til at give informeret samtykke
- Deltagere, der ikke kan modtage gadolinium
- Deltagere, der har gennemgået tidligere hoved og hals eller kranial stråling eller stråling til ethvert andet sted tidligere, der med rimelighed ville forventes at resultere i en betydelig overlapning i strålingsfelter.
- Deltagere, der har modtaget systemisk eller radiosensibilisering af terapi for et tidligere hoved- og hals eller centralnervesystem malignitet eller ethvert undersøgelseskræftlægemiddel til glioblastoma inden randomisering.
- Deltagere, der har modtaget eller planlægger at modtage nogen anden form for ikke-kirurgisk lokal eller feltbehandling, der overlapper hinanden med det forventede strålingsfelt.
- Patienter med en alvorlig aktiv infektion (såsom en sårinfektion, der kræver parenteral antibiotika) eller andre akutte medicinske tilstande på tidspunktet for randomisering, der ville forringe patientens evne til at modtage protokolbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosis-eskaleret hypofraktioneret stråling over 3 uger
|
Dosisskaleret strålebehandling involverer højere doser af strålebehandling hver behandlingsdag over det tre ugers strålebehandling
|
|
Aktiv komparator: Standard hypofraktioneret stråling over 3 uger
|
Standard hypofraktioneret strålebehandling over 3 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Samlet overlevelse fra tilmeldingstidspunktet gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Samlet overlevelse fra tilmeldingstidspunktet gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression-fri overlevelse
Tidsramme: Tilmeldingstid til tid for progression fra tilmeldingstidspunktet gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Tilmeldingstid til tid for progression fra tilmeldingstidspunktet gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
|
|
Behandlingsrelateret toksicitet
Tidsramme: Tidspunkt for tilmelding til afslutningen af behandlingen (op til 6 måneder efter afslutningen af strålebehandling)
|
Pr. CTCAE 5.0
|
Tidspunkt for tilmelding til afslutningen af behandlingen (op til 6 måneder efter afslutningen af strålebehandling)
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
Dette måles med EORTC QLQ-C30 og QLQ-BN20 værktøjer.
Evaluering for ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet med disse instrumenter op til 6 måneder efter strålebehandling.
|
Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
|
Humørsymptomer
Tidsramme: Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
Målt ved patientens sundhedsspørgeskema (PHQ-4).
Evaluering af ændringer i PHQ-4-scoringer over tid op til 6 måneder efter strålebehandling.
|
Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
|
Praktisk geriatrisk vurdering
Tidsramme: Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
|
|
Præstationsstatus
Tidsramme: Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
Målt af Karnofsky Performance Status.
Evaluering af ændringer i præstationsstatus over tid op til 6 måneder efter strålebehandling.
|
Fra tilmeldingstid op til 6 måneder senere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-637
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .