Prævalens, kliniske træk og prognose for koronararterieemboli med samtidig atrieflimmer
Målet med denne observationsundersøgelse er at lære om forekomsten, kliniske træk og prognose for koronararterieemboli med samtidig atrieflimmer. Det vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
Hvad er andelen af koronararterieemboli med samtidig atrieflimmer blandt alle myokardieinfarkt og myokardieinfarkt med samtidig atrieflimmer? Hvad er de kliniske egenskaber ved koronararterieemboli med samtidig atrieflimmer? Hvad er prognosen for koronararterieemboli med samtidig atrieflimmer? Alle deltagere vil modtage rutinemæssig diagnose og behandling, og baseline-demografiske data, kliniske undersøgelseslaboratorieresultater og opfølgningsdata indsamles til analyse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er designet som en observationsundersøgelse uden at involvere eksperimentelle lægemidler eller enhedsinterventioner, kun indsamle data fra rutinemæssig medicinsk praksis.
Betydning: Atrieflimmer (AF) og akut myokardieinfarkt (AMI) deler almindelige risikofaktorer og interagerer patofysiologisk. Koronaremboli (CE) er en kritisk mekanisme for AMI hos AF -patienter, men dens kliniske træk og prognose forbliver undervurderet.
Formål: At undersøge forekomsten, kliniske egenskaber og prognose for CE hos patienter med AF.
Design, indstilling og deltagere: En retrospektiv case-control-undersøgelse blev udført på det tilknyttede første hospital på Ningbo University, Kina. Patienter, der blev diagnosticeret med AMI, der gennemgik koronar angiografi (CAG) mellem 1. januar 2014 og 31. december 2023, blev inkluderet. CE blev diagnosticeret ved hjælp af Shibata -kriterierne. Deltagerne blev kategoriseret i tre grupper: AF-relateret CE, ikke-CE AF med AMI og AMI uden AF.
Hovedresultater og mål: baselineegenskaber, kliniske træk, koronar involvering, behandlingsstrategier og resultater (dødelighed af al årsag, hjertedødelighed, større bivirkninger kardiovaskulære og cerebrovaskulære begivenheder [MACCE], tilbagevendende emboli og større blødning) blev sammenlignet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Kina, 315010
- The First Affiliated Hospital of Ningbo University
-
Ningbo, Zhejiang, Kina
- First Affiliated Hospital of Ningbo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Klinisk diagnose af akut myokardieinfarkt
- Selektiv koronar angiografi er blevet udført.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk diagnose af iatrogen koronararterieemboli
- Klinisk diagnose af koronararterieudvidelse
- Klinisk diagnose af koronar in-stent trombose og emboli
- Klinisk diagnose af koronar langsom flow syndrom
- Klinisk diagnose af koronararterie dissektion
- Klinisk diagnose af koronar arterie spasme
- Patologisk undersøgelse viste, at embolus indeholdt aterosklerotisk plak
- Endovaskulære billeddannelsesundersøgelser, herunder intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærens tomografi (OLT), indikerer tilstedeværelsen af plakkbrud, erosion eller ulceration i det skyldige kar.
- Klinisk diagnose af tidligere myokardieinfarkt
- Tidligere koronar stentimplantation eller koronar bypass -kirurgi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Koronararterieemboli med samtidig atrieflimmer
Myokardieinfarktpatienter, der var koronararterieemboli med samtidig atrieflimmer
|
|
|
Myokardieinfarkt med ikke-CE med samtidig atrieflimmer
Myokardieinfarkt med samtidig atrieflimmer (ikke-koronar arterieemboli)
|
|
|
Myokardieinfarkt uden samtidig atrieflimmer
Myokardieinfarkt uden samtidig atrieflimmer uden koronararterieemboli
|
Denne observationsundersøgelse kategoriserer patienter med akut myokardieinfarkt (AMI) i tre forskellige grupper baseret på deres kliniske egenskaber:
En vigtig innovation i denne undersøgelse sammenlignet med tidligere forskning er dens udvidede støtteberettigelseskriterier for AMI -patienter. Tidligere undersøgelser fokuserede typisk udelukkende på ST-segmenthøjde-myokardieinfarkt (STEMI). I modsætning hertil omfatter denne undersøgelse et bredere spektrum af akut myokardieinfarkt, herunder både STEMI og ikke-ST-segment forhøjningsmyokardieinfarkt (NSTEMI). Denne omfattende tilgang forbedrer generaliserbarheden og anvendeligheden af resultaterne ved at fange en bredere vifte af kliniske scenarier. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødsfald af al årsag, kardiogen død
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
|
Store bivirkninger kardiovaskulære og cerebrovaskulære begivenheder
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
|
Systemisk trombo-embolisme
Tidsramme: Op til 10 år
|
Hjerneemboli, arteriel emboli i nedre ekstremitet, mesenterisk arteriel emboli, koronararterieemboli, miltemboli, nyreemboli.
|
Op til 10 år
|
|
Stor blødning
Tidsramme: Op til 10 år
|
Stregkarakterer 3-5 blødning
|
Op til 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: CUI H bin, Doctor, Key research and development project of Zhejiang Province,Ningbo Clinical Research Center for Cardiovascular Disease
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jia H, Abtahian F, Aguirre AD, Lee S, Chia S, Lowe H, Kato K, Yonetsu T, Vergallo R, Hu S, Tian J, Lee H, Park SJ, Jang YS, Raffel OC, Mizuno K, Uemura S, Itoh T, Kakuta T, Choi SY, Dauerman HL, Prasad A, Toma C, McNulty I, Zhang S, Yu B, Fuster V, Narula J, Virmani R, Jang IK. In vivo diagnosis of plaque erosion and calcified nodule in patients with acute coronary syndrome by intravascular optical coherence tomography. J Am Coll Cardiol. 2013 Nov 5;62(19):1748-58. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.071. Epub 2013 Jun 27.
- Vaduganathan M, Mensah GA, Turco JV, Fuster V, Roth GA. The Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk: A Compass for Future Health. J Am Coll Cardiol. 2022 Dec 20;80(25):2361-2371. doi: 10.1016/j.jacc.2022.11.005. Epub 2022 Nov 9. No abstract available.
- Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, Anderson CAM, Arora P, Avery CL, Baker-Smith CM, Beaton AZ, Boehme AK, Buxton AE, Commodore-Mensah Y, Elkind MSV, Evenson KR, Eze-Nliam C, Fugar S, Generoso G, Heard DG, Hiremath S, Ho JE, Kalani R, Kazi DS, Ko D, Levine DA, Liu J, Ma J, Magnani JW, Michos ED, Mussolino ME, Navaneethan SD, Parikh NI, Poudel R, Rezk-Hanna M, Roth GA, Shah NS, St-Onge MP, Thacker EL, Virani SS, Voeks JH, Wang NY, Wong ND, Wong SS, Yaffe K, Martin SS; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2023 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2023 Feb 21;147(8):e93-e621. doi: 10.1161/CIR.0000000000001123. Epub 2023 Jan 25. Erratum In: Circulation. 2023 Feb 21;147(8):e622. doi: 10.1161/CIR.0000000000001137. Circulation. 2023 Jul 25;148(4):e4. doi: 10.1161/CIR.0000000000001167.
- Shibata T, Kawakami S, Noguchi T, Tanaka T, Asaumi Y, Kanaya T, Nagai T, Nakao K, Fujino M, Nagatsuka K, Ishibashi-Ueda H, Nishimura K, Miyamoto Y, Kusano K, Anzai T, Goto Y, Ogawa H, Yasuda S. Prevalence, Clinical Features, and Prognosis of Acute Myocardial Infarction Attributable to Coronary Artery Embolism. Circulation. 2015 Jul 28;132(4):241-50. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.015134. Epub 2015 Jun 25.
- Menke J, Luthje L, Kastrup A, Larsen J. Thromboembolism in atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2010 Feb 15;105(4):502-10. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.10.018.
- Popovic B, Varlot J, Humbertjean L, Sellal JM, Pace N, Hammache N, Fay R, Eggenspieler F, Metzdorf PA, Camenzind E. Coronary Embolism Among Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction and Atrial Fibrillation: An Underrecognized But Deadly Association. J Am Heart Assoc. 2024 May 21;13(10):e032199. doi: 10.1161/JAHA.123.032199. Epub 2024 May 14.
- Frederiksen TC, Dahm CC, Preis SR, Lin H, Trinquart L, Benjamin EJ, Kornej J. The bidirectional association between atrial fibrillation and myocardial infarction. Nat Rev Cardiol. 2023 Sep;20(9):631-644. doi: 10.1038/s41569-023-00857-3. Epub 2023 Apr 17.
- Obayashi Y, Shiomi H, Morimoto T, Tamaki Y, Inoko M, Yamamoto K, Takeji Y, Tada T, Nagao K, Yamaji K, Kaneda K, Suwa S, Tamura T, Sakamoto H, Inada T, Matsuda M, Sato Y, Furukawa Y, Ando K, Kadota K, Nakagawa Y, Kimura T; CREDO-Kyoto AMI Registry Wave-2 Investigators. Newly Diagnosed Atrial Fibrillation in Acute Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2021 Sep 21;10(18):e021417. doi: 10.1161/JAHA.121.021417. Epub 2021 Sep 17.
- Lee JH, Kim SH, Lee W, Cho Y, Kang SH, Park JJ, Oh IY, Yoon CH, Suh JW, Cho YS, Youn TJ, Chae IH, Choi DJ. New-onset paroxysmal atrial fibrillation in acute myocardial infarction: increased risk of stroke. BMJ Open. 2020 Sep 23;10(9):e039600. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039600.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Project No. 213RS, 2024
- Grant No 2022L001 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Ningbo Clinical Research Center for Cardiovascular Disease)
- 2021C03096 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Key research and development project of Zhejiang Province, China)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .