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Prevalenza, caratteristiche cliniche e prognosi dell'embolia dell'arteria coronarica con concomitante fibrillazione atriale

20 febbraio 2025 aggiornato da: Jinsong Cheng,MD, First Affiliated Hospital of Ningbo University

L'obiettivo di questo studio osservazionale è conoscere la prevalenza, le caratteristiche cliniche e la prognosi dell'embolia dell'arteria coronarica con concomitante fibrillazione atriale. La domanda principale a cui mira a rispondere è:

Qual è la proporzione dell'embolia dell'arteria coronarica con concomitante fibrillazione atriale tra tutti gli infarti miocardici e gli infarti miocardici con concomitante fibrillazione atriale? Quali sono le caratteristiche cliniche dell'embolia dell'arteria coronarica con concomitante fibrillazione atriale? Qual è la prognosi dell'embolia dell'arteria coronarica con concomitante fibrillazione atriale? Tutti i partecipanti riceveranno la diagnosi e il trattamento di routine e i dati demografici di base, i risultati del laboratorio di esame clinico e i dati di follow-up saranno raccolti per l'analisi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo studio è progettato come uno studio osservazionale senza coinvolgere farmaci sperimentali o interventi di dispositivi, raccogliendo solo dati dalla pratica medica di routine.

Importanza: la fibrillazione atriale (AF) e l'infarto miocardico acuto (AMI) condividono i fattori di rischio comuni e interagiscono patofisiologicamente. L'embolia coronarica (CE) è un meccanismo critico dell'AMI nei pazienti con AF, ma le sue caratteristiche cliniche e la prognosi rimangono sottovalutate.

Obiettivo: studiare l'incidenza, le caratteristiche cliniche e la prognosi di CE nei pazienti con AF.

Progettazione, ambientazione e partecipanti: è stato condotto uno studio retrospettivo a centro di centro singolo presso il primo ospedale affiliato dell'Università di Ningbo, in Cina. Sono stati inclusi i pazienti con diagnosi di AMI che sono stati sottoposti a angiografia coronarica (CAG) tra il 1 ° gennaio 2014 e il 31 dicembre 2023. CE è stato diagnosticato utilizzando i criteri di Shibata. I partecipanti sono stati classificati in tre gruppi: CE correlato all'AF, non CE AF con AMI e AMI senza AF.

Risultati e misure principali: caratteristiche di base, caratteristiche cliniche, coinvolgimento coronarico, strategie di trattamento e esiti (mortalità per tutte le cause, mortalità cardiaca, mortalità cardiaca, eventi cardiovascolari e cerebrovascolari avversi principali [ACCCE], embolia ricorrente e sanguinamento maggiore).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

5163

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Ningbo, Zhejiang, Cina, 315010
        • The First Affiliated Hospital of Ningbo University
      • Ningbo, Zhejiang, Cina
        • First Affiliated Hospital of Ningbo University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti con infarto miocardico acuto, con una storia di fibrillazione atriale o presentazioni con fibrillazione atriale al momento dell'ammissione, che hanno subito l'angiografia coronarica selettiva che conferma tipiche eventi tromboembolici, con studi di imaging che identificano l'origine del trombus dall'appendice atriale sinistra, con o senza embolismo sistemico associato.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosi clinica dell'infarto miocardico acuto
  • È stata eseguita l'angiografia coronarica selettiva.

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi clinica dell'embolia dell'arteria coronarica iatrogena
  • Diagnosi clinica della dilatazione dell'arteria coronarica
  • Diagnosi clinica di trombosi e embolia coronarica e embolia
  • Diagnosi clinica della sindrome del flusso lento coronarico
  • Diagnosi clinica della dissezione dell'arteria coronarica
  • Diagnosi clinica dello spasmo dell'arteria coronarica
  • L'esame patologico ha mostrato che l'embolus conteneva la placca aterosclerotica
  • Gli esami di imaging endovascolare, tra cui l'ecografia intravascolare (IVUS) e la tomografia a coerenza ottica (OCT), indicano la presenza di rottura della placca, erosione o ulcerazione nel vaso di colpevole.
  • Diagnosi clinica di precedente infarto miocardico
  • Precedente impianto di stent coronarico o chirurgia di bypass dell'arteria coronarica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Embolia dell'arteria coronarica con concomitante fibrillazione atriale
pazienti di infarto miocardico che erano embolia coronarica con fibrillazione atriale concomitante
Infarto miocardico non CE con fibrillazione atriale concomitante
Infarto miocardico con concomitante fibrillazione atriale (embolia dell'arteria non coronarica)
Infarto miocardico senza concomitante fibrillazione atriale
Infarto miocardico senza concomitante fibrillazione atriale senza embolia coronarica

Questo studio osservazionale classifica i pazienti con infarto miocardico acuto (AMI) in tre gruppi distinti in base alle loro caratteristiche cliniche:

  1. Gruppo 1: pazienti con fibrillazione atriale (AF) ed embolia dell'arteria coronarica (CAE).
  2. Gruppo 2: pazienti con infarto miocardico di AF ma non coronarico embolismo (MI non Cae).
  3. Gruppo 3: pazienti senza AF e infarto miocardico embolismo non coronarico (MI non Cae senza AF).

Un'innovazione chiave di questo studio rispetto alle ricerche precedenti sono i criteri di ammissibilità ampliati per i pazienti AMI. Studi precedenti si sono tipicamente concentrati esclusivamente sull'infarto miocardico di elevazione del segmento ST (STEMI). Al contrario, questa indagine comprende uno spettro più ampio di infarto miocardico acuto, incluso l'infarto miocardico di elevazione sia STEMI che non-segmento (NSTEMI). Questo approccio globale migliora la generalizzabilità e l'applicabilità dei risultati catturando una gamma più ampia di scenari clinici.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Morte per tutte le cause, morte cardiogena
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
Fino a 10 anni
Principali eventi cardiovascolari e cerebrovascolari avversi
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
Fino a 10 anni
Embolismo sistemico di trombo
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
Embolia cerebrale, embolia arteriosa degli arti bassi, embolia arteriosa mesenterica, embolia dell'arteria coronarica, embolia splenica, embolia renale.
Fino a 10 anni
Emorragia maggiore
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
Gradi a barco 3-5 sanguinamento
Fino a 10 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: CUI H bin, Doctor, Key research and development project of Zhejiang Province,Ningbo Clinical Research Center for Cardiovascular Disease

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2024

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Project No. 213RS, 2024
  • Grant No 2022L001 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Ningbo Clinical Research Center for Cardiovascular Disease)
  • 2021C03096 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Key research and development project of Zhejiang Province, China)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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