Behandling af intraoperativ bradykardi hos patienter med ikke-hjertekirurgi med atropin ved hjertetrater under 60 mod 30 slag pr. Minut og norepinephrinbehov (RAPID)
Behandling af intraoperativ bradykardi hos patienter med ikke-hjertekirurgi med atropin ved hjerterispart
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alina Bergholz MD
- Telefonnummer: +4940 7410 0
- E-mail: a.bergholz@uke.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bernd Saugel MD
- E-mail: b.saugel@uke.de
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier: Sammenhængende patienter ≥50 år planlagt til valgfri ikke-hjertekirurgi med generel anæstesi, der forventes at vare ≥60 minutter med mindst to af følgende risikokriterier for udvikling af akut nyreskade:
- Alder ≥65 år
- American Society of Anesthesiologists Fysisk status III eller IV
- Kronisk arteriel hypertension
- Diabetes mellitus kræver medicin
- Intraabdominal kirurgi
- Preoperativ nyreinsufficiens (serumkreatinin ≥1,2 mg/dL)
Ekskluderingskriterier:
Patienter med følgende ekskluderingskriterier: Kontraindikation for atropinadministration (f.eks. Myasthenia gravis, høj kvalitet aortastenose, høj kvalitet koronar arteriesygdom, glaukom, lammet ileus, prostatisk hypertrofi); Nyreudskiftningsterapi inden for de foregående 3 måneder; Kronisk nyresygdom med en estimeret glomerulær filtreringshastighed <20 ml/min/1,73 m2; graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: At give atropin i hjertets priser under 60 slag pr. Minut
|
Hos patienter, der er tildelt atropinbehandlingen i hjertets renter under 60 slag pr. Minut, vil atropin blive givet i en dosis på 0,5 mg, når hjerterytmen er under 60 slag pr. Minut i et kontinuerligt minut.
En anden og tredje atropin -dosis på 0,5 mg vil blive givet, hvis hjerterytmen forbliver eller igen falder under 60 slag pr. Minut i et kontinuerligt minut.
Patienter får ikke mere end 1,5 mg atropin.
|
|
Aktiv komparator: At give atropin i hjertets renter under 30 slag pr. Minut
|
Hos patienter, der er tildelt atropinbehandling med hjertetrater under 30 slag pr. Minut, vil atropin blive givet i en dosis på 0,5 mg, når hjerterytmen er under 30 slag pr. Minut i et kontinuerligt minut.
En anden og tredje atropin -dosis på 0,5 mg vil blive givet, hvis hjerterytmen forbliver eller igen falder under 30 slag pr. Minut i et kontinuerligt minut.
Patienter får ikke mere end 1,5 mg atropin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig noradrenalininfusionshastighed
Tidsramme: Perioperativ
|
Gennemsnitlig norepinephrin-infusionshastighed i μg pr. Kg faktisk kropsvægt pr. Minut (μg kg-1 min-1), der er nødvendig for at holde kortet over 65 mmHg fra anæstetisk induktion indtil slutningen af operationen (kontinuerligt resultat)
|
Perioperativ
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsvægtet gennemsnitskort <65 mmHg
Tidsramme: Perioperativ
|
Fra anæstetisk induktion indtil afslutningen af operationen
|
Perioperativ
|
|
Tidsvægtet gennemsnitlig hjerterytme <60 bpm
Tidsramme: Perioperativ
|
Fra anæstetisk induktion indtil afslutningen af operationen
|
Perioperativ
|
|
Tidsvægtet gennemsnitskort> 110 mmHg
Tidsramme: Perioperativ
|
Fra anæstetisk induktion indtil afslutningen af operationen
|
Perioperativ
|
|
Tidsvægtet gennemsnitlig hjerterytme> 100 bpm
Tidsramme: Perioperativ
|
Fra anæstetisk induktion indtil afslutningen af operationen
|
Perioperativ
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af akut nyreskade
Tidsramme: Inden for de første 3 postoperative dage
|
Akut nyreskade (binært resultat) defineres som en stigning i postoperativ kreatinin på ≥50 % fra baseline.
|
Inden for de første 3 postoperative dage
|
|
Forekomst af delirium
Tidsramme: Inden for de første 3 postoperative dage
|
Delirium (binært resultat) vurderes to gange dagligt inden for de første tre postoperative dage ved hjælp af den 3-minutters diagnostiske forvirringsvurderingsmetode for patienter på normale afdelinger og forvirringsvurderingsmetoden for intensivafdeling for patienter i intensivafdelinger.
|
Inden for de første 3 postoperative dage
|
|
Forekomst af urinretention
Tidsramme: Inden for de første 3 postoperative dage
|
Urinretention (binært resultat) vurderes ved at gennemgå de diagnoser, der er dokumenteret i patienternes medicinske poster inden for de første 3 postoperative dage.
|
Inden for de første 3 postoperative dage
|
|
Forekomst af det centrale antikolinergiske syndrom
Tidsramme: Inden for de første 3 postoperative dage
|
Central antikolinergisk syndrom (binært resultat) vurderes ved at gennemgå de diagnoser, der er dokumenteret i patienternes medicinske poster inden for de første 3 postoperative dage.
|
Inden for de første 3 postoperative dage
|
|
Forekomst af akut vinkel-lukning glaukom
Tidsramme: Inden for de første 3 postoperative dage
|
Glaukom med akut vinkel-lukning (binært resultat) vurderes ved at gennemgå de diagnoser, der er dokumenteret i patienternes medicinske poster inden for de første 3 postoperative dage.
|
Inden for de første 3 postoperative dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alina Bergholz, MD, University Medical Centre Hamburg-Eppendorf
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Arytmier, hjerte
- Bradykardi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmittermidler
- Anti-arytmimidler
- Adjuvanser, anæstesi
- Respiratoriske midler
- Anti-astmatiske midler
- Bronkodilatatorer
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Parasympatholytika
- Mydriatics
- Atropin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-101426-BO-ff
- 2025 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .