"Computerstyret vs frihånd zygomatisk implantatplacering: et randomiseret klinisk forsøg"
Sammenligning mellem computerstyret og fri håndplacering af zygomatiske implantater (klinisk og radiografisk evaluering)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
"Denne undersøgelse blev retrospektivt registreret på grund af den oprindelige manglende opmærksomhed om potentielle registreringskrav. Alle procedurer fulgte etiske retningslinjer (godkendelse #880/62), og resultaterne rapporteres gennemsigtigt. "
Undersøgelsesdesign
Et enkelt-center, randomiseret kontrolleret forsøg udført på Al-Azhar University, hvor man sammenligner computerstyret kontra fri-hånd zygomatisk implantatplacering. Deltagerne tildeles 1: 1 til:
Gruppe A (fri hånd): Implantater placeret ved hjælp af ZAGA-klassificering med konventionelle kirurgiske teknikker.
Gruppe B (guidet): Implantater placeret via 3D-trykt knoglesærede kirurgiske skabeloner (DICOM-baseret planlægning).
Interventioner
Begge grupper:
Pre-op: CT-scanninger for zygomatisk knoglevurdering.
Anæstesi: Generel anæstesi med lokal infiltration til hæmostase.
Kirurgisk protokol: fuld tykkelse klap, implantatplacering, to-trins heling.
Gruppe B-specifikke trin:
Planlægning af digital implantatsti (indgangs-/udgangspunkter).
Stereolitografisk guidefremstilling med metalærmer.
Vejledning med monokortikale skruer under operationen.
Begrundelse zygomatiske implantater kræver høj præcision på grund af anatomisk kompleksitet. Mens fri-hånd placering afhænger af kirurgfærdighed, kan computervejledning reducere fejl. Dette forsøg evaluerer, om guidet kirurgi forbedrer nøjagtigheden (vinkelafvigelse) og reducerer komplikationer (bihulebetændelse, infektion).
Metodologisk streng randomisering: Blok randomisering via SPSS.
Blinding: Radiografiske bedømmere blændet for gruppetildeling.
Prøvestørrelse: 16 implantater (8/gruppe), drevet til at detektere 3,73 ° gennemsnitlig vinkelafvigelsesforskel (α = 0,05, β = 0,10; Baseret på Grecchi et al. 2022).
Etisk overholdelse godkendt af Al-Azhar University (Ref: 880/62).
Samtykkeformularer dokumenterede risici/fordele (f.eks. Sinusperforering, infektion).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypten, 11651
- Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypten, 11651
- Oral and Maxillofacial Surgery Department, Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter i alderen ≥40 år
- Atrofisk Maxillary Ridge (Cawood & Howell klasse IV-VI)
- Maksillære defekter på grund af traumer, tumorresektion eller medfødte forhold
Ekskluderingskriterier:
- Akut maxillær bihulebetændelse
- Ukontrollerede systemiske sygdomme, der påvirker osseointegration
- Patologiske læsioner i maxilla/zygoma
- Tung rygning (> 20 cigaretter/dag)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Computerstyrede zygomatiske implantater
Zygomatiske implantater placeret ved hjælp af 3D-trykte knoglesupporterede kirurgiske guider oprettet fra præoperative CT-scanninger.
|
Preoperativ digital planlægning (DICOM -data) til at fremstille guider med metalærmer til borejustering
|
|
Placebo komparator: Frie hånd zygomatiske implantater
Zygomatiske implantater placeret ved hjælp af anatomiske vartegn (ZAGA -klassificering) uden kirurgiske guider.
|
Standardplacering ved hjælp af sekventielle øvelser (2,8-3,6 mm)
Under saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vinkelafvigelse af zygomatiske implantater
Tidsramme: Målt straks postoperativt (dag 0)
|
Forskel i grader mellem planlagt (virtuel) og faktisk postoperativ implantatposition, målt på det apikale punkt ved hjælp af overlagrede CT-scanninger
|
Målt straks postoperativt (dag 0)
|
|
Apikal lineær afvigelse af zygomatiske implantater
Tidsramme: Målt straks postoperativt (dag 0)
|
Forskel i millimeter mellem planlagt (virtuel) og faktisk postoperativ implantatposition på det apikale punkt, målt ved hjælp af overlejrede CT -scanninger langs tre fly Midsagittal Plane (MSP) - Frankfort Horisontal Plan (FHP) - Coronal Plane (CP)
|
Målt straks postoperativt (dag 0)
|
|
Koronal lineær afvigelse af zygomatiske implantater
Tidsramme: Målt straks postoperativt (dag 0)
|
Forskel i millimeter mellem planlagt og faktisk implantatposition ved Coronal Point (implantathals), målt ved hjælp af overlagrede CT -scanninger langs tre planer Midtsagittal -plan (MSP) - Frankfort Horisontal Plan (FHP) - Coronal Plane (CP)
|
Målt straks postoperativt (dag 0)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implantat stabilitetskvotient (ISQ)
Tidsramme: Straks post-op og efter 6 måneder
|
Primær og sekundær stabilitet målt ved hjælp af Osstell Mentor-enhed ved implantatplacering og 6-måneders opfølgning "
|
Straks post-op og efter 6 måneder
|
|
Postoperative komplikationshastigheder
Tidsramme: Vurderet efter 1 uge, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter op
|
Forekomst af bihulebetændelse, infektion, bløddelsdehiscens og oroantral kommunikation vurderet klinisk
|
Vurderet efter 1 uge, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter op
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Bahaa El-Din Abd Raboo, phd, Al-Azhar University, faculty of dentistry ,Oral & Maxillofacial Surgery Dept
- Studieleder: Mohamed Abdel Akhar, PhD, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept
- Ledende efterforsker: Abdelfattah Moawad, BDS, MSc, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZygomaticRCT880/62
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .