Karakterisering af postoperativ T- og B-celledysfunktion hos patienter med kræftkirurgi ved hjælp af Covid-19 som et modelantigen
AUER LAB -forskningsprogrammet studerer, hvordan kirurgi påvirker immunsystemet, og hvordan dette kan føre til undertrykkelse hos kræftpatienter, hvilket kan føre til kræftforfaldende. Dette har været godt karakteriseret i litteraturen, med en klar demonstration af, at både kirurgi inducerede undertrykkelse af T -celle og naturlig dræber (NK) celle resulterer i kræft tilbagefald ..
Den nuværende undersøgelse er den første hos mennesker, til vores viden, til at demonstrere antigenspecifik dysfunktion i T -celler og B -celler efter kræftkirurgi. Undersøgelsen aktiverede den udbredte vaccination af kræftpatienter mod COVID før operation, hvilket gjorde det muligt for os at måle responsen på antigens protein fra SARS-CoV2. Mens undersøgelsen er translationel i metodikken, tror vi, at det vil være af betydelig interesse for alle kirurger, fordi det tydeligt konstaterer, at kirurgi dybtgående undertrykker antigen-specifik T- og B-celle-respons, som har konsekvenser for postoperative infektiøse komplikationer og kræftgenbegyndelse for de patienter, der gennemgår tumorresektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter med en diagnose af en primær abdominal malignitet accepterede at gennemgå større operation med en planlagt opholdslængde på 3 eller flere dage.
- Kvalificerede patienter skal have underskrevet et samtykke til kirurgisk resektion af maligniteten.
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion defineret som: blodpladeantal ≥ 100 x 109/L, absolut neutrofiltælling ≥ 1 x 109/L, hvidt blodantal ≥ 2,5 x 109/L, hæmoglobinantal ≥ 90 g/l.
- Tilstrækkelig organfunktion, herunder: total bilirubin ≤ 1,5 x øvre grænse for normal (ULN); Ast, alt <2,5 x uln; INR <1,5; CRCL> 30 ml/min.
- Evne til at forstå og give en underskrevet informeret samtykkeformular (ICF) godkendt af Institutional Review Board (IRB/IEC/REB).
- Evne til at overholde protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
Dokumenteret signifikant immundefekt på grund af underliggende sygdom (f.eks. HIV/AIDS) og/eller medicin (f.eks. Systemiske kortikosteroider, azathioprin, cyclosporin A). Personer kan være på fysiologiske doser af udskiftningsprednison eller tilsvarende doser af kortikosteroid (<7,5 mg dagligt).
- Historie om autoimmun sygdom (selvom kontrolleret med medicin) såsom men ikke begrænset til, inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, skleroderma eller multipel sklerose.
- Allergier eller enhver kontraindikation til brugen af Tadalafil eller eventuelle komponenter i Cialis® eller influenzavaccinen (inklusive æg), Agriflu®.
- Alvorlig intercurrent kronisk eller akut sygdom eller anden sygdom, som efterforskeren betragtede som en uberettiget høj risiko for et undersøgelsesprodukt.
- Patienter, der har lidt et hjerteinfarkt, slagtilfælde eller livstruende arytmi inden for de sidste 6 måneder.
- Patienter med hvilende hypotension (BP <90/50 i hvile) eller hypertension (BP> 170/110 i hvile).
- Patienter med hjertesvigt eller koronararteriesygdom, der forårsager ustabil angina.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Kræftpatienter med abdominal kræftformer
Kræftpatienter, der er blevet vaccineret med 2 eller flere doser af Pfizer BNT162B1 -vaccinen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantificer graden og bestem det postoperative tidsforløb for antigenspecifik T-celle-dysfunktion efter operation
Tidsramme: målt på dag 0,1, 3, 28 efter operation
|
Anvendte produktionen af IFNy, målt ved ELISPOT, til at bestemme graden og varigheden af kirurgi-induceret undertrykkelse af T-celle-responser på RBD-antigenet.
|
målt på dag 0,1, 3, 28 efter operation
|
|
Karakteriserer fænotypen af dysfunktionelle CD8+ T -celler i den umiddelbare postoperative periode
Tidsramme: målt på dag 0,1 efter operation
|
Ved hjælp af multicolor flowcytometri karakteriserede vi celleoverflademarkører, intracellulære veje og cytokiner, der ændres på POD1 i CD8+ T -celler som respons på RBD -antigen.
|
målt på dag 0,1 efter operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rebecca Auer, The Ottawa Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OHSNREB# 2011884-01H-CD8+-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .