Metadon som en alternativ behandling af børn, der underdød HSCT (MATCH)
Et randomiseret enkeltcenterforsøg for at bestemme effektiviteten af metadon som en første linjemiddel til reduktion og behandling af smerter hos pædiatriske patienter, der gennemgår hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Mucositis er en normal bivirkning af stamcelletransplantation, der sker som et resultat af kemoterapi, der gives før en ny donorcelleinfusion (knoglemarvstransplantation). Kemoterapien dræber kræftceller, men gode celler, såsom dem i munden, dræbes også. Mundcellerne, der går væk, får områdene i munden til at blive blæret, irriteret, øm og ekstremt smertefuld. Smertemedicin (normalt morfin eller hydromorphone, hvis der gives allergisk over for morfin), når orale blærer ses eller føles af patienten i patientens mund. Imidlertid er en smertemedicin, der gives gennem en vene hos patienten, måske eller måske ikke er effektiv, og udbydere udfordres ofte med at give god smertekontrol, mens de venter på, at de nye donorceller vokser, som derefter vil helbrede munden. Dette er en periode med ventetid, der er 6-8 uger.
Efterforskerne ved, at metadon, en anden smertestillende medicin, kan reducere smerter på en anden måde end morfin. Dette skyldes, at metadon fungerer på en anden måde i hjernen end morfin. Ved at give disse smertemediciner sammen er undersøgelsen af undersøgelsen at vise nedsat smerte, mens de venter på, at nye celler vokser.
Målet med dette kliniske forsøg er at håbe at lære, om tilføjelse af metadon (anden smertestillende medicin) til den aktuelle smertemedicin, der er morfin alene (alle patienter, vil modtage denne smertestillende medicin) vil hjælpe med at reducere deltagerens smerteoplevelse. Den aktuelle behandling af morfin alene er undertiden ikke helt effektiv, og derfor er enhver forbedring af smerter, mens de venter på, at nye celler vokser, er et af målene for denne undersøgelse. Hvis metadon er effektiv til faldende smerter, kan patienter i fremtiden drage fordel af at bruge disse to medicin foran, når de får en transplantation.
Deltager i denne undersøgelse mellem 6-18 år og har brug for en stamcelletransplantation for en sygdom, der potentielt kan helbredes ved transplantation.
Deltager i denne undersøgelse modtager kemoterapi og/eller strålingskonditionering, der kan forårsage slimhinde. Deltagerne bliver bedt om at deltage i denne undersøgelse, fordi deltagerne opfylder kriterierne for at modtage metadon, der måske eller måske ikke reducerer smerteoplevelse kontra bare at få morfin alene, hvilket er, hvad alle patienter får, når deltagerne har mucositis.
Undersøgelsens hovedmål er at se, om mindre opioid (smertemedicin), når metadon tilsættes i sammenligning med deltageren, der kun bruger PCA. Efterforskerne ønsker også at lære, om patientens overordnede funktion forbedres, hvis de får metadon. Et andet mål ville være at se antallet af TPN -dage, som deltageren modtog, og hvis deltageren, der fik metadon, begyndte at spise før. Andre mindre mål inkluderer at lære om bivirkninger af metadon, og hvis hospitalets ophold er mindre for dem, der modtager studiemedicinen.
Denne medicin vil blive givet på Children’s Medical Center i Dallas, mens deltageren optages til stamcelletransplantationen. Der er ingen sponsor, der finansierer undersøgelsen, og dette stof vil blive givet gratis til gengæld for deltagelse i undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I betragtning af høje rapporter om smerte, mens vi til trods for at have modtaget PCA under transplantation, er vores nuværende håndtering af mucositis induceret smerte suboptimal. I en undersøgelse af børn, der modtog transplantation, var smerter en vigtig bekymring for denne kohort under og efter transplantation. Efterforskerne foreslår at gennemføre denne undersøgelse for at bestemme, om metadon, der blev anvendt som et primært smertestillende middel hos patienter med slimhinde, kan forbedre den aktuelle plejestandard, som vil blive demonstreret ved forbedrede smerteresultater, vedligeholdelse af funktionalitet og bedring under og efter HSCT. Denne undersøgelse vil være et enkelt blind randomiseret kontrolleret design. Patienter tildeles tilfældigt ved permuteret blokrandomisering i grupper på otte. Patienten tildeles tilfældigt til at modtage enten basal/PCA af en opioid (kontrol) i den første arm eller PCA plus methadon, hvor metadon vil blive brugt som basal langtidsvirkende medicin (eksperimentel).
Undersøgelsesemner vil være børn, der gennemgår en autolog eller allogen stamcelletransplantation, der modtager et myeloablativt regime og opfylder alle inkluderingskriterier. Denne unikke population undersøges, da det er en kontrolleret indstilling, hvor PI kan forudse smerter hos> 90% af patienterne efter ablation, antallet af patienter, der oplever mucositis efter at have modtaget ablativ konditionering. Undersøgelsen vil kun blive udført i indstillingen Inpatient stamcelletransplantation, og der skal ikke være nogen opfølgning, når disse forsøgspersoner udledes fra hospitalet efter transplantation.
Følgende mål for undersøgelsen er som følger:
- Vil den samtidige administration af intravenøs indgivet metadon med efterspurgte opioid PCA forbedre smertestal i PCA/methadonarmen (eksperimentel) i sammenligning med en kontinuerlig infusion PCA med efterspørgsel opioidarm (kontrol, plejestandard)?
- Vil administrationen af metadon med øget individualiseret titrering resultere i en reduktion på 25% i total morfin milligram ækvivalenter (MME) i eksperimentel kontra kontrolarm?
- Vil metadonens eksperimentelle arm øge funktionaliteten i transplantationsperioden?
- Vil de, der modtager metadon, reducere TPN -dage under opholdet i hospitalet sammenlignet med kontrolarmen?
- Vil barnet genoptage oral indtagelse hurtigere sammenlignet med kontrolarmen?
- Undersøgere ønsker også at beskrive bivirkninger og forekomst forbundet med metadon, når de administreres i kombination med morfin eller hydromorphone, specifikt QTC -forlængelse, der er dokumenteret med undersøgelsesmedicin.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kiley Poppino
- Telefonnummer: 214-456-8981
- E-mail: kiley.poppino@utsouthwestern.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: James M DeMasi, APRN, CPNP-AC/PC, BC-PMGT
- Telefonnummer: 972-408-6933
- E-mail: james.demasi@childrens.com
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Children's Health of Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alle indlagt forsøgspersoner vil modtage et myeloablativ konditioneringsregime efterfulgt af autolog eller allogen knoglemarvstransplantation under transplantationsoptagelse. Konditionering kan omfatte kemoterapi, stråling eller en kombination af begge metoder, der skal bestemmes ved primær deltagende transplantationslæge. Diagnoser vil omfatte, men ikke begrænset til dem med flydende tumorer, faste tumorer, hæmatologiske/medfødte blodforstyrrelser eller alvorlige kombinerede immundefektsyndromer.
- Personer skal være 6-18 år og demonstrere forståelse af PCA-brug eller have en forælder til rådighed til PCA med proxy, hvilket betyder, at forælder kan trykke på knappen for patienten. Patientens maksimale alder er 18 år gammel. PCA proxy i overensstemmelse med smertevurdering og styringspolitik pr. Institution.
- Performance Status: Karnofsky/Lansky> 50% inden modtagelse af konditionering.
- Være kognitivt i stand til at bruge og forstå patientstyret analgesi (PCA).
- Der vil blive opnået informeret samtykke fra alle deltagere eller deres forældre eller værger, samtykke fra børn i alderen 10-17 år pr. Institutionel politik.
Ekskluderingskriterier:
- QT -forlængelse inden modtagelse af myeloablativ konditionering, som det fremgår af QTC, var> 450 for både piger og drenge, inden de startede metadon.
- Medicinsk historie om QT -forlængelse, VF eller VT.
- Patienter på kroniske smertemedicin ved optagelse eller har modtaget mere end 30 dages kontinuerlige opioider i løbet af den sidste måned.
- Patienter, der modtager et ikke-myeloablativt regime eller ingen konditionering.
- Neurologisk eller psykiatrisk tilstand, der kan forvirre pålidelig vurdering af smerter og sedation (ikke-verbal, global forsinkelse).
- Historie om allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som morfin eller andre midler, der blev anvendt i undersøgelsen.
- Ukontrolleret intercurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, løbende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der efter undersøgelsens mening begrænser overholdelsen af undersøgelseskravene.
- Historie om opioidmisbrugsforstyrrelse eller opioidrisikovurderingsværktøjsscore> 8.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A: Kontrolarm (n = 30)
PT modtager: PCA -opioid inkluderer morfin eller hydromorphone (hvis patienten har en følsomhed eller ikke er i stand til at tolerere eller allergisk over for morfin). Dette er den eksklusive medicin/opioid i denne arm. Startdoserne vil være som følger:
|
PCA alene (kontrol) arm.
PCA opioid vil omfatte morfin eller hydromorphone (hvis patienten har en følsomhed eller ikke er i stand til at tolerere eller allergisk over for morfin).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe B: Undersøgelse eller eksperimentel arm (n = 30)
Den anden arm vil være methadonterapi, der er planlagt til at blive givet hver 8. time ud over en on -efterspørgsel PCA. On Demand PCA -dosering vil være den samme som kontrolarm, men uden basal/kontinuerlig hastighed. Intravenøs metadon erstatter basal infusion og tjener som basalt lægemiddel i stedet for kontinuerlig medicin.
Dette vil fortsætte indtil indgreb eller indtil medicin ikke længere er nødvendig. |
Denne undersøgelse er ny.
Der er ingen andre interventioner, der skal skelnes i denne eller en anden undersøgelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af smerte score
Tidsramme: Dagligt efter afslutningen af konditionering (dag +7 til dag +14) gennem udladning (ca. dag +60)
|
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne metadon versus standard for pleje i dette centrum af morfin/hydromorphone PCA og se, om methadon er overlegen end plejestandarden, som det fremgår af reduktion i smerterescore under inpatienttransplantation. For at bestemme, om samtidig administration af intravenøs administreret metadon med efterspurgte opioid PCA vil forbedre smertestal i PCa/methadonarmen med 25% i sammenligning med en kontinuerlig infusion PCA med efterspørgselsopioidarm. |
Dagligt efter afslutningen af konditionering (dag +7 til dag +14) gennem udladning (ca. dag +60)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af opioid modtaget som beviset med 25% reduktion af MME i eksperimentel arm i sammenligning med kontrolarmen
Tidsramme: Dagligt efter afslutningen af konditionering (dag +7 til dag +14) gennem udladning (ca. dag +60)
|
For at bestemme, om methadon (startdosis på 0,1 mg/kg IV Q8HR) med øget titrering vil resultere i en reduktion på 25% i total morfin milligram ækvivalenter (MME) pr. Dag hos børn, der har mucositis efter ablativ konditionering og efterfølgende allogen eller autolog HSCT
|
Dagligt efter afslutningen af konditionering (dag +7 til dag +14) gennem udladning (ca. dag +60)
|
|
Forbedring af funktionalitet, som det fremgår af højere funktionalitetsresultater i eksperimentel arm i sammenligning med kontrol
Tidsramme: Dag 0 (stamcelleinfusion)
|
For at bestemme, hvordan administration af metadon påvirker funktionaliteten i transplantationsperioden
|
Dag 0 (stamcelleinfusion)
|
|
Nedsat antal dage på parenteral ernæring, som det fremgår af et reduceret antal TPN -dage i eksperimentel arm i sammenligning med kontrol
Tidsramme: Fra tilmelding (initiering af TPN- typisk på dag +1) til indgreb dag og dato, når det er i stand til at tage fast mad igen (dag lige inden udskrivning-Approx. Dag+50 til dag+60)
|
For at afgøre, om de samlede TPN -dage reduceres under opholdet i hospitalet i eksperimentel arm sammenlignet med standard PCA -regimet
|
Fra tilmelding (initiering af TPN- typisk på dag +1) til indgreb dag og dato, når det er i stand til at tage fast mad igen (dag lige inden udskrivning-Approx. Dag+50 til dag+60)
|
|
Øget tilbagevenden til oral flydende indtagelse, som det fremgår af hurtigere tilbagevenden til at tolerere rydder i eksperimentel gruppe kontra kontrol
Tidsramme: Fra tilmelding (initiering af TPN- typisk på dag +1) til indgreb dag og dato, når det er i stand til at tage fast mad igen (dag lige inden udskrivning-Approx. Dag+50 til dag+60)
|
For at afgøre, om børnet genoptages oralt indtagelse hurtigere sammenlignet med kontrolarmen
|
Fra tilmelding (initiering af TPN- typisk på dag +1) til indgreb dag og dato, når det er i stand til at tage fast mad igen (dag lige inden udskrivning-Approx. Dag+50 til dag+60)
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Fra den første dosis af metadon administreret (dag +1- dag +7) indtil før udskrivning (ca. dag +60)
|
For at beskrive bivirkninger og forekomst forbundet med metadon, når de administreres i kombination med morfin eller hydromorphone, specifikt QTC -forlængelse, der er dokumenteret med studiemedicin
|
Fra den første dosis af metadon administreret (dag +1- dag +7) indtil før udskrivning (ca. dag +60)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Victor M Aquino, MD, UT Southwestern Department of Pediatric Oncology and Stem Cell Transplant
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scully C, Sonis S, Diz PD. Oral mucositis. Oral Dis. 2006 May;12(3):229-41. doi: 10.1111/j.1601-0825.2006.01258.x.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2012 Feb;116(2):248-73. doi: 10.1097/ALN.0b013e31823c1030. No abstract available.
- Varni JW, Burwinkle TM, Katz ER, Meeske K, Dickinson P. The PedsQL in pediatric cancer: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Generic Core Scales, Multidimensional Fatigue Scale, and Cancer Module. Cancer. 2002 Apr 1;94(7):2090-106. doi: 10.1002/cncr.10428.
- Sonis ST, Elting LS, Keefe D, Peterson DE, Schubert M, Hauer-Jensen M, Bekele BN, Raber-Durlacher J, Donnelly JP, Rubenstein EB; Mucositis Study Section of the Multinational Association for Supportive Care in Cancer; International Society for Oral Oncology. Perspectives on cancer therapy-induced mucosal injury: pathogenesis, measurement, epidemiology, and consequences for patients. Cancer. 2004 May 1;100(9 Suppl):1995-2025. doi: 10.1002/cncr.20162.
- Bruera E, Palmer JL, Bosnjak S, Rico MA, Moyano J, Sweeney C, Strasser F, Willey J, Bertolino M, Mathias C, Spruyt O, Fisch MJ. Methadone versus morphine as a first-line strong opioid for cancer pain: a randomized, double-blind study. J Clin Oncol. 2004 Jan 1;22(1):185-92. doi: 10.1200/JCO.2004.03.172.
- Portenoy RK. Treatment of cancer pain. Lancet. 2011 Jun 25;377(9784):2236-47. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60236-5.
- Pearson EC, Woosley RL. QT prolongation and torsades de pointes among methadone users: reports to the FDA spontaneous reporting system. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2005 Nov;14(11):747-53. doi: 10.1002/pds.1112.
- Gupta A, Lawrence AT, Krishnan K, Kavinsky CJ, Trohman RG. Current concepts in the mechanisms and management of drug-induced QT prolongation and torsade de pointes. Am Heart J. 2007 Jun;153(6):891-9. doi: 10.1016/j.ahj.2007.01.040.
- Rose-Ped AM, Bellm LA, Epstein JB, Trotti A, Gwede C, Fuchs HJ. Complications of radiation therapy for head and neck cancers. The patient's perspective. Cancer Nurs. 2002 Dec;25(6):461-7; quiz 468-9. doi: 10.1097/00002820-200212000-00010.
- McNicol ED, Ferguson MC, Hudcova J. Patient controlled opioid analgesia versus non-patient controlled opioid analgesia for postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 2;2015(6):CD003348. doi: 10.1002/14651858.CD003348.pub3.
- Sonis ST. The pathobiology of mucositis. Nat Rev Cancer. 2004 Apr;4(4):277-84. doi: 10.1038/nrc1318. No abstract available.
- Gai N, Naser B, Hanley J, Peliowski A, Hayes J, Aoyama K. A practical guide to acute pain management in children. J Anesth. 2020 Jun;34(3):421-433. doi: 10.1007/s00540-020-02767-x. Epub 2020 Mar 31.
- Jacob E. Neuropathic pain in children with cancer. J Pediatr Oncol Nurs. 2004 Nov-Dec;21(6):350-7. doi: 10.1177/1043454204270251.
- Habashy C, Springer E, Hall EA, Anghelescu DL. Methadone for Pain Management in Children with Cancer. Paediatr Drugs. 2018 Oct;20(5):409-416. doi: 10.1007/s40272-018-0304-2.
- Vasquenza K, Ruble K, Chen A, Billett C, Kozlowski L, Atwater S, Kost-Byerly S. Pain Management for Children during Bone Marrow and Stem Cell Transplantation. Pain Manag Nurs. 2015 Jun;16(3):156-62. doi: 10.1016/j.pmn.2014.05.005. Epub 2014 Sep 26.
- White MC, Hommers C, Parry S, Stoddart PA. Pain management in 100 episodes of severe mucositis in children. Paediatr Anaesth. 2011 Apr;21(4):411-6. doi: 10.1111/j.1460-9592.2010.03515.x. Epub 2011 Jan 21.
- Vagliano L, Feraut C, Gobetto G, Trunfio A, Errico A, Campani V, Costazza G, Mega A, Matozzo V, Berni M, Alberani F, Banfi MM, Martinelli L, Munaron S, Orlando L, Lubiato L, Leanza S, Guerrato R, Rossetti A, Messina M, Barzetti L, Satta G, Dimonte V. Incidence and severity of oral mucositis in patients undergoing haematopoietic SCT--results of a multicentre study. Bone Marrow Transplant. 2011 May;46(5):727-32. doi: 10.1038/bmt.2010.184. Epub 2010 Sep 6.
- Tomlinson D, Judd P, Hendershot E, Maloney AM, Sung L. Measurement of oral mucositis in children: a review of the literature. Support Care Cancer. 2007 Nov;15(11):1251-1258. doi: 10.1007/s00520-007-0323-y. Epub 2007 Aug 28.
- Sirkia K, Hovi L, Pouttu J, Saarinen-Pihkala UM. Pain medication during terminal care of children with cancer. J Pain Symptom Manage. 1998 Apr;15(4):220-6. doi: 10.1016/s0885-3924(98)00366-2.
- Schiessl C, Gravou C, Zernikow B, Sittl R, Griessinger N. Use of patient-controlled analgesia for pain control in dying children. Support Care Cancer. 2008 May;16(5):531-6. doi: 10.1007/s00520-008-0408-2. Epub 2008 Feb 15.
- Parsons HA, de la Cruz M, El Osta B, Li Z, Calderon B, Palmer JL, Bruera E. Methadone initiation and rotation in the outpatient setting for patients with cancer pain. Cancer. 2010 Jan 15;116(2):520-8. doi: 10.1002/cncr.24754.
- Papas AS, Clark RE, Martuscelli G, O'Loughlin KT, Johansen E, Miller KB. A prospective, randomized trial for the prevention of mucositis in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2003 Apr;31(8):705-12. doi: 10.1038/sj.bmt.1703870.
- Moulin DE, Clark AJ, Gilron I, Ware MA, Watson CP, Sessle BJ, Coderre T, Morley-Forster PK, Stinson J, Boulanger A, Peng P, Finley GA, Taenzer P, Squire P, Dion D, Cholkan A, Gilani A, Gordon A, Henry J, Jovey R, Lynch M, Mailis-Gagnon A, Panju A, Rollman GB, Velly A; Canadian Pain Society. Pharmacological management of chronic neuropathic pain - consensus statement and guidelines from the Canadian Pain Society. Pain Res Manag. 2007 Spring;12(1):13-21. doi: 10.1155/2007/730785.
- Mercadante S. Methadone in cancer pain. Eur J Pain. 1997;1(2):77-83; discussion 84-5. doi: 10.1016/s1090-3801(97)90064-1.
- Mercadante S, Porzio G, Ferrera P, Fulfaro F, Aielli F, Verna L, Villari P, Ficorella C, Gebbia V, Riina S, Casuccio A, Mangione S. Sustained-release oral morphine versus transdermal fentanyl and oral methadone in cancer pain management. Eur J Pain. 2008 Nov;12(8):1040-6. doi: 10.1016/j.ejpain.2008.01.013. Epub 2008 Mar 18.
- Mercadante S, Bruera E. Opioid switching in cancer pain: From the beginning to nowadays. Crit Rev Oncol Hematol. 2016 Mar;99:241-8. doi: 10.1016/j.critrevonc.2015.12.011. Epub 2015 Dec 29.
- Madden K, Liu D, Bruera E. Attitudes, Beliefs, and Practices of Pediatric Palliative Care Physicians Regarding the Use of Methadone in Children With Advanced Cancer. J Pain Symptom Manage. 2019 Feb;57(2):260-265. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2018.11.009. Epub 2018 Nov 15.
- Lawitschka A, Guclu ED, Varni JW, Putz M, Wolff D, Pavletic S, Greinix H, Peters C, Felder-Puig R. Health-related quality of life in pediatric patients after allogeneic SCT: development of the PedsQL Stem Cell Transplant module and results of a pilot study. Bone Marrow Transplant. 2014 Aug;49(8):1093-7. doi: 10.1038/bmt.2014.96. Epub 2014 May 12.
- Kao DP, Haigney MC, Mehler PS, Krantz MJ. Arrhythmia associated with buprenorphine and methadone reported to the Food and Drug Administration. Addiction. 2015 Sep;110(9):1468-75. doi: 10.1111/add.13013.
- Gorman AL, Elliott KJ, Inturrisi CE. The d- and l-isomers of methadone bind to the non-competitive site on the N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor in rat forebrain and spinal cord. Neurosci Lett. 1997 Feb 14;223(1):5-8. doi: 10.1016/s0304-3940(97)13391-2.
- Glotzbecker B, Duncan C, Alyea E 3rd, Campbell B, Soiffer R. Important drug interactions in hematopoietic stem cell transplantation: what every physician should know. Biol Blood Marrow Transplant. 2012 Jul;18(7):989-1006. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.11.029. Epub 2011 Dec 7.
- Ehrentraut JH, Kern KD, Long SA, An AQ, Faughnan LG, Anghelescu DL. Opioid misuse behaviors in adolescents and young adults in a hematology/oncology setting. J Pediatr Psychol. 2014 Nov-Dec;39(10):1149-60. doi: 10.1093/jpepsy/jsu072. Epub 2014 Sep 14.
- Cravero JP, Agarwal R, Berde C, Birmingham P, Cote CJ, Galinkin J, Isaac L, Kost-Byerly S, Krodel D, Maxwell L, Voepel-Lewis T, Sethna N, Wilder R. The Society for Pediatric Anesthesia recommendations for the use of opioids in children during the perioperative period. Paediatr Anaesth. 2019 Jun;29(6):547-571. doi: 10.1111/pan.13639. Epub 2019 Jun 11.
- Codd EE, Shank RP, Schupsky JJ, Raffa RB. Serotonin and norepinephrine uptake inhibiting activity of centrally acting analgesics: structural determinants and role in antinociception. J Pharmacol Exp Ther. 1995 Sep;274(3):1263-70.
- CDC morphine to methadone mg eq conversion data accessed on June 19, 2020 at https://www.cdc.gov/drugoverdose/pdf/calculating_total_daily_dose-a.pdf
- Boisvert-Plante V, Poulin-Harnois C, Ingelmo P, Einhorn LM. What we know and what we don't know about the perioperative use of methadone in children and adolescents. Paediatr Anaesth. 2023 Mar;33(3):185-192. doi: 10.1111/pan.14584. Epub 2022 Nov 11.
- Blijlevens NM, Donnelly JP, De Pauw BE. Mucosal barrier injury: biology, pathology, clinical counterparts and consequences of intensive treatment for haematological malignancy: an overview. Bone Marrow Transplant. 2000 Jun;25(12):1269-78. doi: 10.1038/sj.bmt.1702447.
- Barker CC, Anderson RA, Sauve RS, Butzner JD. GI complications in pediatric patients post-BMT. Bone Marrow Transplant. 2005 Jul;36(1):51-8. doi: 10.1038/sj.bmt.1705004.
- Anghelescu DL, Oakes L, Popenhagen M. Management of cancer pain in neonates, children and adolescents. In: de Leon-Casasola, OA., editor. Cancer Pain: Pharmacological, Interventional, and Palliative Care Approaches. 1st ed., Philadelphia: Saunders Elsevier; 2006. P 509-521
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Mundsygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Gastroenteritis
- Knoglemarvssygdomme
- Anæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Knoglemarvssvigtsforstyrrelser
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Mucositis
- Anæmi, aplastisk
- Smerte, uoverskuelig
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Alkaloider
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Polycykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 4 eller flere ringe
- Morfinans
- Opiatalkaloider
- Heterocykliske forbindelser, bro-ring
- Fenanthrener
- Immunologiske teknikker
- Morfinderivater
- Ketoner
- Immunologiske tests
- Hudprøver
- Immunsystemfænomener
- Antigen-antistofreaktioner
- Morfin
- Hydromorfon
- Metadon
- Passiv kutan anafylaksi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU-2022-0876
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .