Evaluering af sikkerhed og effektivitet af nalbuphin versus morfin for postoperativ analgesi
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallel-gruppe, multicenter, fase III klinisk undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af nalbuphin versus morfin til behandling af postoperativ analgesi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Peking University First Hospital
-
Cangzhou, Kina
- Cangzhou People's Hospital
-
Changde, Kina
- The First People's Hospital of Changde City
-
Changsha, Kina
- The Third Xiangya Hospital of Central South Univerdity
-
Changzhi, Kina
- Heping Hospital Affiliated to Changzhi Medical College
-
Chengdu, Kina
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
Chengdu, Kina
- Chengdu Fifth People's Hospital
-
Chongqing, Kina
- Chongqing University Affiliated Fuling Central Hospital
-
Deyang, Kina
- Deyang People's Hospital
-
Fuzhou, Kina
- The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
-
Guangzhou, Kina
- The First Affiliated Hospital of Jinan University
-
Hengyang, Kina
- The First Affiliated Hospital of University of South China
-
Jiaxing, Kina
- The Second Affiliated Hospital of Jiaxing University
-
Lianyungang, Kina
- The first people's hospital of Lianyungang
-
Liuzhou, Kina
- Liuzhou Worker's Hospital
-
Mianyang, Kina
- Mianyang Central Hospital
-
Nanjing, Kina
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Nanning, Kina
- The Second Nanning People's Hospital
-
Ningbo, Kina
- Ningbo No.2 Hospital
-
Ningbo, Kina
- Ningbo Medical Center Lihuili Hospital
-
Taiyuan, Kina
- Shanxi Bethune Hospital
-
Wuhu, Kina
- The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College
-
Wuxi, Kina
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Xi'an, Kina
- Xi'an Honghui Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder 18-65 år (inklusive), uanset køn.
- Vægt 45-100 kg (inklusive) og BMI 18.0-30.0 kg/m² (inklusive).
- Preoperativ ASA fysisk statusklasse I-III.
- Planlagt til valgfri generalanæstesi i abdominal kirurgi (enkelt snit ≥5 cm) eller ortopædisk kirurgi (lem/ledprocedurer); afsluttet bedøvelse af anæstesi inden for 4 timer postoperativt med NRS-score ≥4 og vilje til at acceptere protokoldefineret analgesi.
- Evne til at forstå undersøgelsesmål, betjene PCIA -enheder og kommunikere effektivt med efterforskere.
- Kvindelige forsøgspersoner skal være ikke-gravide, ikke-lakterende og blive enige om at bruge prævention (inklusive partnere) i 3 måneder efter studiet.
- Frivillig deltagelse med underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt eller mistænkt allergi/overfølsomhed over for enhver komponent i undersøgelsesproduktet, andre opioider eller kontraindikerede lægemidler, der er specificeret i protokollen.
Neurologiske/psykiatriske lidelser inklusive:
- Klinisk signifikante neurologiske sygdomme (f.eks. Epilepsi, kognitiv svækkelse).
- Historie om hjerneskade, øget intrakranielt pres eller psykiatriske lidelser (f.eks. Skizofreni, bipolar lidelse, depression, angst), der kan forstyrre sikkerheds- eller undersøgelsesvurderinger, der bedømmes af efterforskeren.
Kardiovaskulære sygdomme/historie:
- Alvorlige hjerte -kar -tilstande (NYHA -klasse II eller højere), myokardieinfarkt, angina eller svær arytmi inden for det forløbne år.
- Unormale 12-bly EKG-fund under screening (f.eks. Sinus Bradycardia ≤55 bpm, ≥Grade II AV-blok), der blev anset for uegnet af efterforskeren.
- Hviler systolisk blodtryk ≥160 mmHg eller <90 mmHg, diastolisk ≥100 mmHg præ-kirurgi.
- Intraoperativ kredsløbsinstabilitet (f.eks. Hypotension, bradycardia) vurderet som højrisiko for fortsættelse af forsøget.
Respiratoriske lidelser/historie:
- Bronchial astma, respirationsbetingelser med høj risiko (f.eks. Alvorlig KOLS ≥gold 3, søvnapnø syndrom).
- Preoperativ SPO2 <93% (rumluft) eller intraoperativ respiratorisk depression/ventilatorisk dysfunktion, der blev anset for usikker.
- Paralytisk ileus, galde/bugspytkirtelsygdomme inden for 12 måneder før screening.
- Større kirurgi inden for 3 måneder før screening.
- Akut/kronisk ikke-kirurgisk smerte, der griber ind i postoperativ smertevurdering.
- Preoperativ anæmi: hæmoglobin <70 g/l eller hæmatokrit <25%.
Høj blødningsrisiko:
- Medfødt blødningsforstyrrelser (f.eks. Hemofili).
- Blodpladeantal <0,75 × lln, pt> uln+3s eller aptt> uln+10s.
Orgeldysfunktion:
- Albumin <35 g/l (ubehandlet).
- Lever/nyrefunktions abnormaliteter: tbil/alt/AST/ALP ≥1,5 × ULN; Kreatinin ≥1,5 × ULN eller klinisk signifikant nedsat nyrefunktion; Nylig dialyse (inden for 28 dage).
- Tilfældig blodsukker ≥11,1 mmol/L under screening (præoperativ).
- Deltagelse i andre kliniske forsøg med aktiv behandling inden for 3 måneder før operationen.
- Andre betingelser, der anses for uegnet af efterforskeren for sikkerhed eller protokoloverholdelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nalbuphine Group
|
PCIA , lockout -intervallet er indstillet til 10 minutter uden baggrundsinfusion.
|
|
Aktiv komparator: Morfingruppe
|
PCIA , lockout -intervallet er indstillet til 10 minutter uden baggrundsinfusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Summen af smerteintensitetsforskellen over 0-48 timer (SPID48)
Tidsramme: 0-48 timer
|
SPID48 = ∑PID48 × [TIME I Hours Slaphed siden den forrige observation], PID48 betegner smerteintensitetsforskellen på tidspunktet 48 timer efter den første administration i forhold til baseline.
Smerteintensiteten er vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk skala, der spænder fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen smerte" og 10 repræsenterer "den værste, man kan forestille sig."
|
0-48 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Summen af smerteintensitetsforskel over 0-12 timer (SPID12)
Tidsramme: 0-12 timer
|
SPID12 = ∑PID12 × [TIME I Hours Slaphed siden den forrige observation], PID12 betegner smerteintensitetsforskellen på tidspunktet 12 timer efter den første administration i forhold til baseline.
Smerteintensiteten er vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk skala, der spænder fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen smerte" og 10 repræsenterer "den værste, man kan forestille sig."
|
0-12 timer
|
|
Summen af smerteintensitetsforskel over 0-24 timer (SPID24)
Tidsramme: 0-24 timer
|
SPID24 = ∑PID24 × [Tid i timer, der er smadret siden den forrige observation], PID24 betegner smerteintensitetsforskellen på tidspunktet 24 timer efter den første administration i forhold til baseline.
Smerteintensiteten er vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk skala, der spænder fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen smerte" og 10 repræsenterer "den værste, man kan forestille sig."
|
0-24 timer
|
|
Summen af smerteintensitetsforskellen over 0-32 timer (SPID32)
Tidsramme: 0-32 timer
|
SPID32 = ∑PID32 × [Tid i timer, der er smadret siden den forrige observation], PID32 betegner smerteintensitetsforskellen på tidspunktet 32 timer efter den første administration i forhold til baseline.
Smerteintensiteten er vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk skala, der spænder fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen smerte" og 10 repræsenterer "den værste, man kan forestille sig."
|
0-32 timer
|
|
Samlet antal PCIA -pumpeforsøg i løbet af 0 ~ 48 timer
Tidsramme: 0-48 timer
|
PCIA-protokollen blev implementeret som følger: For forsøgspersoner med baseline NRS-scoringer ≥4 indgav efterforskere den første PCIA-bolus til at indlede analgesi. Den nøjagtige tid for efterforskerens første PCIA-aktivering blev registreret som D0-0H.
PCIA -pumpeindstillinger: Eksperimentel gruppe: 2 mg pr. Efterspørgselsdosis (2 ml/dosis); Kontrolgruppe: 1 mg pr. Efterspørgselsdosis (2 ml/dosis); Lockout -interval: 10 minutter.
Baggrundsinfusion: Ingen.
Efterfølgende analgesihåndtering: Efter indledende aktivering forsøgte forsøgspersoner selv yderligere PCIA-doser efter behov baseret på smerteniveauer.
Efterfølgende PCIA-brug: Emner til at administrere yderligere PCIA-doser efter behov baseret på smerteliveauer.
PCIA -seponering og dataindsamling: Ved 48 timer (± 20 minutter) efter den første undersøgelsesmedicinske administration (eller ved tidlig tilbagetrækning), vil studiepersonalet: pause og afbryde PCIA -pumpen, registrering: Samlet antal PCIA -presser, antal effektive presser og total dosering af undersøgelsesmedicin leveret via PCIA
|
0-48 timer
|
|
Antal effektive leverancer i løbet af 0 ~ 48 timer
Tidsramme: 0-48 timer
|
PCIA-protokollen blev implementeret som følger: For forsøgspersoner med baseline NRS-scoringer ≥4 indgav efterforskere den første PCIA-bolus til at indlede analgesi. Den nøjagtige tid for efterforskerens første PCIA-aktivering blev registreret som D0-0H.
PCIA -pumpeindstillinger: Eksperimentel gruppe: 2 mg pr. Efterspørgselsdosis (2 ml/dosis); Kontrolgruppe: 1 mg pr. Efterspørgselsdosis (2 ml/dosis); Lockout -interval: 10 minutter.
Baggrundsinfusion: Ingen.
Efterfølgende analgesihåndtering: Efter indledende aktivering forsøgte forsøgspersoner selv yderligere PCIA-doser efter behov baseret på smerteniveauer.
Efterfølgende PCIA-brug: Emner til at administrere yderligere PCIA-doser efter behov baseret på smerteliveauer.
PCIA -seponering og dataindsamling: Ved 48 timer (± 20 minutter) efter den første undersøgelsesmedicinske administration (eller ved tidlig tilbagetrækning), vil studiepersonalet: pause og afbryde PCIA -pumpen, registrering: Samlet antal PCIA -presser, antal effektive presser og total dosering af undersøgelsesmedicin leveret via PCIA
|
0-48 timer
|
|
Total leveret dosis i løbet af 0 ~ 48 timer
Tidsramme: 0-48 timer
|
PCIA-protokollen blev implementeret som følger: For forsøgspersoner med baseline NRS-scoringer ≥4 indgav efterforskere den første PCIA-bolus til at indlede analgesi. Den nøjagtige tid for efterforskerens første PCIA-aktivering blev registreret som D0-0H.
PCIA -pumpeindstillinger: Eksperimentel gruppe: 2 mg pr. Efterspørgselsdosis (2 ml/dosis); Kontrolgruppe: 1 mg pr. Efterspørgselsdosis (2 ml/dosis); Lockout -interval: 10 minutter.
Baggrundsinfusion: Ingen.
Efterfølgende analgesihåndtering: Efter indledende aktivering forsøgte forsøgspersoner selv yderligere PCIA-doser efter behov baseret på smerteniveauer.
Efterfølgende PCIA-brug: Emner til at administrere yderligere PCIA-doser efter behov baseret på smerteliveauer.
PCIA -seponering og dataindsamling: Ved 48 timer (± 20 minutter) efter den første undersøgelsesmedicinske administration (eller ved tidlig tilbagetrækning), vil studiepersonalet: pause og afbryde PCIA -pumpen, registrering: Samlet antal PCIA -presser, antal effektive presser og total dosering af undersøgelsesmedicin leveret via PCIA
|
0-48 timer
|
|
Tid til første brug af redningsmedicin
Tidsramme: 0-48 timer
|
Tid til første brug af redningsmedicin i løbet af 0 ~ 48h. (For
Personer med utilstrækkelig smertekontrol (NRS -score ≥4), der accepterer at redde terapi, skal følgende betingelser være opfyldt, før man administrerer redningsmedicin: 1) NRS -score forbliver ≥4 inden for 5 minutter før redning af lægemiddeladministration; 2) Mindst 5 minutter er gået siden den sidste effektive PCIA -pumpepresse, og den næste PCIA -bolus er endnu ikke på grund af)
|
0-48 timer
|
|
Andel af emner, der kræver redningsmedicin
Tidsramme: 0-48 timer
|
0-48 timer
|
|
|
Antal redningsmedicineringsadministrationer
Tidsramme: 0-48 timer
|
0-48 timer
|
|
|
Andel af personer med behandlingssvigt
Tidsramme: 0-48 timer
|
0-48 timer
|
|
|
Patientens globale indtryk af forandring (PGIC) ved 48 timer efter dosis
Tidsramme: 0-48 timer
|
PGIC-skalaen (6-punkt) administreres til 48 timer (± 30 minutter) post-dosis for at evaluere patienternes opfattede ændring i analgesi, lige fra 'meget forbedret' (1) til 'meget værre' (6).
|
0-48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Perceptuelle forstyrrelser
- Agnosia
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Alkaloider
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Polycykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 4 eller flere ringe
- Morfinans
- Opiatalkaloider
- Heterocykliske forbindelser, bro-ring
- Fenanthrener
- Nalbufin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- YZJ-NBF-YZ-2303
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .