Firmonertinib versus platinbaseret kemoterapi som førstelinjebehandling til NSCLC med EGFR PACC eller EGFR L861Q-mutation
En fase III, randomiseret, multicentre, åben etiketundersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af FirmonerTinib versus platinbaseret kemoterapi som førstelinjebehandling til lokalt avanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekræftpatienter med EGFR PACC-mutation eller EGFR L861Q-mutation
Denne undersøgelse er en randomiseret, åben, multicenter fase III klinisk undersøgelse, der sigter mod at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Firmonertinib -mesylat sammenlignet med platinbaseret kemoterapi for patienter med lokalt avanceret eller metastatisk NSCLC, som ikke er blevet behandlet med systemisk antitumorterapi og bærer EGFR PACC -mutation eller EGFR L861Q, der ikke er blevet behandlet.
Kvalificerede patienter blev lagdelt af EGFR -mutationstype og CNS -metastase på tilmeldingstidspunktet. Cirka 300 patienter ville blive tildelt tilfældigt 1: 1 til at modtage enten Firmonertinib -mesylat (240 mg, oralt på tom mave dagligt) eller platin indeholdende kemoterapi med dobbelt middel.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shanghai Allist Pharmaceuticals Co., Ltd Shanghai Allist Pharmaceuticals Co., Ltd
- Telefonnummer: 021-80423288
- E-mail: zhenhua.gong@allist.com.cn
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100021
- Rekruttering
- Ethics Committee of cancer hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Wu DaWei DaWei Wu,EC secretary
- Telefonnummer: 8610-87788495
- E-mail: cancergcp@163.com
-
-
Jinan
-
Shandong, Jinan, Kina
- Rekruttering
- Shandong Tumor Hospital
-
Kontakt:
- Shandong Tumor Hospital Shandong Tumor Hospital
- Telefonnummer: 0531-67626929
- E-mail: sdzlllh803@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Signer frivilligt den informerede samtykkeformular (ICF).
- Alder ≥18 år på tidspunktet for ICF -underskrift.
Mindst en målbar læsion pr. RECIST v1.1, der opfylder følgende:
- Ingen tidligere lokal terapi (f.eks. Strålebehandling)
- Ikke brugt til biopsi under screening
Histologisk/cytologisk bekræftet ikke-squamous NSCLC, klassificeret som:
- Lokalt avanceret (fase IIIB/IIIC, uegnet til helbredende kirurgi og/eller definitiv kemoradioterapi)
- Metastatisk (fase IV) (baseret på UICC/AJCC 8. udgave TNM iscenesættelse)
Aftale om at give:
- Seneste tumorvæv (fra ubehandlede læsioner)
- Blodprøver
- Central lab-bekræftet EGFR PACC eller L861Q-mutation (Hvis tumorvæv ikke er tilgængeligt på grund af utilgængelige læsioner, kræves sponsorkonsultation.)
Ingen forudgående systemisk terapi til avanceret/metastatisk NSCLC.
- Tilladt IF: Prior (NEO) Adjuvans/definitiv kemoradioterapi afsluttet ≥12 måneder før gentagelse/progression
- ECOG Performance Status 0-1.
- Forventet levealder ≥12 uger.
- Tilstrækkelig knoglemarv/organfunktion inden for 14 dage før behandling (ingen transfusion/G-CSF inden for 2 uger før).
Kvinder af fødedygtige potentiale (WOCBP):
- Abstinens eller prævention
- Ingen ægdonation
Ikke-steriliserede mænd:
- Abstinens eller prævention
- Ingen sæddonation
- CNS-metastaser tilladt, hvis protokolspecificerede kriterier er opfyldt.
Ekskluderingskriterier:
- Histologisk/cytologisk bekræftet tumor med> 10% neuroendokrin karcinom, sarkomatoid karcinom eller pladecellekomponenter.
- Kendte ALK-positive, ROS1-positive, RET-fusion-positive, NTRK-fusion-positive, BRAF V600E-mutation, mødte Exon 14, der springer over mutation eller andre målbare ændringer med godkendte terapier.
Forudgående behandlinger inklusive:
- Systemisk antitumorterapi til avanceret/metastatisk NSCLC (f.eks. Kemoterapi/målrettet/immunterapi). Neoadjuvant/adjuvansbehandling undtagelser pr. Inkluderingskriterium #6.
- > 30 Gy thoraxstrålebehandling inden for 6 måneder eller ikke-thoracisk strålebehandling inden for 4 uger før den første dosis (hjernestrålebehandlinger pr. Inkluderingskriterium #12).
- Enhver tidligere EGFR-målrettet terapi (inklusive undersøgelses EGFR-TKI'er, mAbs, bispecifikke antistoffer osv.).
- Stærke CYP3A4 -hæmmere inden for 7 dage eller inducerere inden for 21 dage før den første dosis.
- Anticancer traditionelle kinesiske medicin inden for 2 uger før den første dosis.
- Ikke-specifikke immunmodulatorer (f.eks. Interferon, IL-2, thymosin) inden for 2 uger før den første dosis.
- Major traume/kirurgi inden for 4 uger før behandlingsinitiering.
Klinisk signifikante gastrointestinale abnormiteter, herunder:
- Moderat/svær atrofisk gastritis
- GI -obstruktion/perforering
- Kronisk diarré/kort tarmsyndrom
- Større øvre GI -kirurgi (f.eks. Gastrektomi)
- Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns/ulcerøs colitis) eller aktiv tarmbetændelse
- Manglende evne til at sluge tabletter
- Ukontrollerede systemiske sygdomme.
- Alvorlige akutte/kroniske infektioner.
Interstitial lungesygdom (ILD)/ikke-infektiøs lungebetændelse:
- Historie, der kræver klinisk intervention
- Nuværende tilstedeværelse
- Mistænkelige billeddannelsesresultater uopløst ved screening
- Klinisk signifikant kardiovaskulær dysfunktion (aktiv eller historie).
- Tumorinvasion af kritiske tilstødende strukturer (hjerte/spiserør/SVC osv.) Med høj blødning/fistelrisiko. Undtagelser kan overvejes, hvis efterforsker vurderer minimal risiko.
Pulmonale komorbiditeter, der forårsager alvorlig svækkelse, herunder:
- Baseline lungesygdomme (f.eks. Lungeemboli [≤3 måneder], alvorlig astma/KOLS/restriktiv sygdom)
- Autoimmun/bindevævsforstyrrelser med lungeinddragelse (f.eks. Rheumatoid arthritis, sarkoidose)
- Rest toksicitet> grad 1 (pr. NCI CTCAE V5.0) fra tidligere anticancerterapi (undtagen alopecia/neuropati).
Samtidig maligniteter undtagen:
- Hærdede lokaliserede hudkræftformer (BCC/SCC), overfladisk blærekræft, cervikal/bryst DCIS eller papillær skjoldbruskkirtelkræft
- Andre maligniteter, der er helbredt ved radikal terapi ≥3 år før
- Graviditet/amning eller planlagt graviditet inden for 6 måneder efter behandling.
- Manglende evne til at overholde undersøgelsesprocedurer/opfølgning.
- Kendt overfølsomhed over for furmonertinib eller excipienser.
- Historie om allergiske reaktioner på pemetrexed/cisplatin/carboplatin.
Anden ekskluderende pr. Undersøger dom, herunder:
- Alkohol/stofmisbrug
- Alvorlige komorbiditeter (inklusive psykiatrisk), der kræver behandling
- Kritiske laboratorie abnormiteter
- Sociale/familiære faktorer, der kompromitterer sikkerhed/dataindsamling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Firmonertinib
Oral administration, 240 mg, QD。
|
Anvendelse og dosering: Oral, 240 mg, QD。 medicin Varighed: 21 dage som en cyklus, indtil utålelig toksicitet, tab af klinisk fordel, sygdomsprogression (bekræftet af BICR), død eller anden antitumorbehandling (alt efter hvad der forekommer først).
|
|
Aktiv komparator: Kemoterapi
Pemetrexed Disodium til injektion : 500 mg/m2, intravenøs infusion.
Cisplatin til injektion : 75 mg/m2 , intravenøs infusion.
Carboplatininjektion : administreret i henhold til AUC på 5 mg/ml, intravenøs infusion.
|
Brug og dosering: 500 mg/m2, intravenøs infusion.
Medicinets varighed: 21 dage som en cyklus, D1-administration, indtil forekomsten af utålelig toksicitet, tab af klinisk fordel, sygdomsprogression (bekræftet af BICR), død eller anden antitumorbehandling (alt efter hvad der forekommer først).
Brug og dosering: 75 mg/m2, i.v.
Mediciningsvarighed: 21 dage som en cyklus, D1 -administration, op til 4 cyklusser.
Brug og dosering: Giv lægemidlet i henhold til AUC 5 mg/ml, intravenøs drypp. Mediciningsvarighed: 21 dage som en cyklus, D1 -administration, op til 4 cyklusser. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression-fri overlevelse (PFS) vurderet af Independent Review Committee (BICR) ifølge RECIST V1.1.
Tidsramme: Op til 3 år
|
Tiden fra datoen for randomisering til datoen for den første dokumentation af sygdomsprogression (vurderet i henhold til RECIST V1.1 -kriterier) eller død af enhver årsag, alt efter hvad der skete først.
|
Op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 3 år
|
Op til 3 år
|
|
|
Forekomsten og sværhedsgraden af bivirkninger (AES) blev bestemt i henhold til NCI CTCAE v5.0
Tidsramme: Op til 3 år
|
Op til 3 år
|
|
|
Patient rapporterede resultater af EORTC QLQ LC13 -spørgeskema
Tidsramme: Op til 3 år
|
At vurdere virkningen af firmonertinib på patienters sygdomsrelaterede symptomer og sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL).
|
Op til 3 år
|
|
Patient rapporterede resultater af EORTC QLQ-C30-spørgeskema
Tidsramme: Op til 3 år
|
At vurdere virkningen af firmonertinib på patienters sygdomsrelaterede symptomer og sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL).
|
Op til 3 år
|
|
Plasmakoncentrationer af firmonertinib og dets vigtigste metabolit (AST5902) hos patienter behandlet med firmonertinib på de angivne prøveudtagningstidspunkter
Tidsramme: Op til 3 år
|
Op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Terapeutik
- Lægemiddeladministrationsruter
- Lægemiddelterapi
- Uorganiske kemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Koordinationskomplekser
- Guanine
- Hypoxanthines
- Purinoner
- Puriner
- Glutamater
- Aminosyrer, sur
- Aminosyrer
- Aminosyrer, dicarboxylic
- Platinforbindelser
- Pemetrexed
- Carboplatin
- Cisplatin
- Injektioner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ALSC013AST2818
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .