Tricuspid UK -undersøgelse (TRUST)
Trust Trial Protocol
Dette er et multicentre, randomiseret, placebo-kontrolleret forsøg, der blev udført på St Bartholomew's Hospital, John Radcliff Hospital, Royal Brompton Hospital og Kings College London Hospital. Målet er at evaluere fordelene ved sundhedsstatus fra transcatheter kant til kantreparation med triclip -enheden hos patienter med svær eller mere symptomatisk tricuspid regurgitation. I alt 150 patienter rekrutteres i et forhold på 1: 1 for triclip eller placebo. Det primære slutpunkt for denne undersøgelse (ændring i Kansas City Cardiomyopathy -spørgeskemaet mellem behandlingen og placebo -armen) vil blive analyseret ved hjælp af en lineær blandet model og sammenlignet mellem patienter, der modtager triclip versus dem, der har en placebo -procedure.
Undersøgelsesvarighed: 3 år
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kush Patel
- Telefonnummer: +44 0207 3777 000
- E-mail: kush.patel1@nhs.net
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- St Bartholomew's Hospital
-
Kontakt:
- Kush Patel
- Telefonnummer: +44 0207 3777 000
- E-mail: kush.patel1@nhs.net
-
Ledende efterforsker:
- Kush Patel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter i alderen> 18 år ved rekruttering
- Alvorlig eller mere symptomatisk TR bestemt af transthoracisk ekkokardiografi
- Optimeret medicinsk og/eller enhedsterapi i mindst 30 dage
- Medicin, inklusive diuretika, skal være stabile i løbet af de sidste 30 dage
- Baseline KCCQ 75 eller mindre på mindst 2 vurderinger i mindst 2 ugers mellemrum
- New York Heart Association (NYHA) Funktionel klasse II eller ambulant klasse IV
- Morfologi af tricuspidventil egnet til teer med forventning om en reduktion af sværhedsgraden af TR til moderat eller mindre
- Villig til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af anatomiske eller comorbide tilstande eller andre medicinske, sociale eller psykologiske forhold, der efter efterforskerens mening kan begrænse individets evne til at deltage i den kliniske undersøgelse eller til at overholde opfølgningskravene eller påvirke den videnskabelige sundhed i de kliniske undersøgelsesresultater eller resultere i en forventet forventet levealder på mindre end 12 måneder
- Aktiv malignitet forbundet med en prognose på <1 år
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) <20%
Tricuspid ventil -folderanatomi, der kan udelukke triclipimplantation, korrekt klippositionering på foldere eller tilstrækkelig reduktion i TR. Dette kan omfatte:
- Bevis for forkalkning i grebsområdet
- Tilstedeværelse af en alvorlig coaptation -defekt (> 10 mm) af de tricuspid -foldere. - Alvorlig indlægsseddel (er), der forhindrer korrekt anordningsplacering
- Ebstein -anomali - identificeret ved at have en normal annulusposition, mens ventilpladerne er fastgjort til væggene og septumet i højre ventrikel.
- Tricuspid Valve Anatomi ikke kan evalueres med transthoracic (TTE) eller transoesophageal ekko (TOE)
- Reumatisk hjertesygdom, der påvirker tricuspid -ventilen
- Indikation for venstresidet (f.eks. Alvorlig aortastenose, svær mitral regurgitation) eller lungeventilkorrektion. Bemærk: Patienter med samtidig mitral og tricuspid ventilsygdom vil have mulighed for at have nogen signifikant mitral regurgitation styret og derefter vente 60 dage før de blev revurderet til den aktuelle retssag.
- Pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) fører, der ville forhindre passende placering af triclip.
- Tricuspid ventilstenose - defineret som en tricuspid ventilåbning på ≤ 3,0 cm2 og/eller gennemsnitlig gradient ≥3 mmHg målt ved den transthoraciske ekkokardiografi
- Gravid
- Kan ikke overholde undersøgelsesprotokollen
- Ukontrolleret systemisk hypertension med et systolisk blodtryk> 180 mmHg eller diastolisk blodtryk> 110 mmHg
- Alvorlig pulmonal hypertension (spap> 70 mmHg) eller fast præ-kapillær pulmonal hypertension vurderet ved hjertekateterisering
- Slag inden for de tidligere 90 dage
- Kronisk dialyse
- Blødningsforstyrrelser eller hypercoagulerbar tilstand
- Aktiv mavesår eller aktiv gastrointestinal (GI) blødning
- Løbende infektion, der kræver nuværende antibiotikabehandling (hvis midlertidig sygdom, kan patienter tilmelde sig 30 dage efter seponering af antibiotika uden aktiv infektion).
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for enhedsmaterialer
- Bevis for intracardiac, inferior vena cava (IVC) eller femoral venøs masse, thrombus eller vegetation.
- Tilmelding til et andet klinisk forsøg, der involverer behandling af tricuspid regurgitation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: T-TEER ARM
Interventionel enhed leveret via den overførselsvenøse rute for at forbedre beregningen af tricuspidventilbrose med det formål at reducere tricuspid regurgitation.
|
Implantation af en tricuspid transcatheter kant til kantenhed
|
|
Placebo komparator: Placebo
Ingen terapeutisk intervention gennemført.
Patienten har alle de samme trin som triclip -armen uden faktisk at have triclip -enheden eller leveringssystemet indsat i kroppen.
|
placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kansas City Cardiomyopathy spørgeskema
Tidsramme: Hver 2. uge to gange før interventionen og i 3 måneder efter intervention
|
Spørgeskema for sundhedsstatus
|
Hver 2. uge to gange før interventionen og i 3 måneder efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 338776
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .