Mazdutide som adjuvansbehandling efter ærmet gastrektomi i alvorlig fedme (SMART)
Mazdutid som adjuvansbehandling efter ærmet gastrektomi i alvorlig fedme: et multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret overlegenhedsforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: ZhongTao Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 010 63139361
- E-mail: zhangzht@ccmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mengyi Li, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 010 63139361
- E-mail: limengyi@ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Kina
- Beijing Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Lixin Guo
-
Kontakt:
- Lixing Guo
- Telefonnummer: +86 13901317569
- E-mail: glx1218@163.com
-
Beijing, Kina
- Peking University People's Unviersity
-
Ledende efterforsker:
- Linong Ji, MD,PhD
-
Kontakt:
- Linong Li, MD,PhD
- Telefonnummer: +86 010 63139361
- E-mail: jiln@bjmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Zhaohui Zhong
- Telefonnummer: +86 13691102568
- E-mail: zhongzhaohui@pkuph.edu.cn
-
Ledende efterforsker:
- Zhaohui Zhong
-
Ledende efterforsker:
- Yingying Luo
-
Changsha, Kina
- The Third Hospital of Central South University
-
Kontakt:
- Liyong Zhu
- Telefonnummer: +86 19373109453
- E-mail: zly8128@csu.edu.cn
-
Ledende efterforsker:
- Liyong Zhu
-
Chengdu, Kina
- West China Hospital of Sichuan University
-
Kontakt:
- Yi Chen
- Telefonnummer: +86 13881823928
-
Ledende efterforsker:
- Yi Chen
-
Guangzhou, Kina
- The First Affiliated Hospital of Jinan University(Guangzhou Overseas Chinese Hospital)
-
Kontakt:
- Jingge Yang
- Telefonnummer: +86 13560099502
- E-mail: dukeyjg@126.com
-
Ledende efterforsker:
- Jingge Yang
-
Jinan, Kina
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Shaozhuang Liu
- Telefonnummer: +86 18560085165
- E-mail: liushaozhuang@sdu.edu.cn
-
Ledende efterforsker:
- Shaozhuang Liu
-
Kunming, Kina
- Kunming First People's Hospital
-
Kontakt:
- JianHui Yin
- Telefonnummer: +86 15877990129
- E-mail: 1551389142@qq.com
-
Ledende efterforsker:
- Jianhui Yin
-
Nanjing, Kina
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Kontakt:
- Xitai Sun
- Telefonnummer: +86 13815424927
- E-mail: sunxitai@hotmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Xitai Sun
-
Shanghai, Kina
- Huadong Hospital affiliated to Fudan University
-
Kontakt:
- Yan Gu
- Telefonnummer: +86 13661756660
- E-mail: yangu@fudan.edu.cn
-
Ledende efterforsker:
- Yan Gu
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Sixth People's Hospital to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jianzhong Di
- Telefonnummer: +86 18930177207
- E-mail: dijianzhong@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Jianzhong Di
-
Shijiazhuang, Kina
- The Second Hospital of Hebei Medical University
-
Ledende efterforsker:
- Tao Li
-
Kontakt:
- Tao Li
- Telefonnummer: +86 13930483525
- E-mail: litao18353@163.com
-
Tianjing, Kina
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Kontakt:
- Xiaoyu Liang
- Telefonnummer: +86 13802036941
- E-mail: liangxiaoyu2025@hotmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Xiaoyu Liang
-
Wuhan, Kina
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Ledende efterforsker:
- Zhen Li
-
Kontakt:
- Zhen Li
- Telefonnummer: +86 15071396243
- E-mail: kamei_li@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 18-70 år (inkluderende), mand eller kvinde;
- BMI≥37,5 kg/m2, med eller uden fedme-relaterede komplikationer;
- Planlagt at tage ærme gastrektomi
- Forstå forsøgsprotokollen, underskriver frivilligt den informerede samtykkeformular (ICF) og accepterer at følge alle undersøgelseskrav og begrænsninger.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere gastrointestinal kirurgi såsom mave og tolvfingertarmen eller vægttab og metabolisk kirurgi;
- Historie om skjoldbruskkirtel C-cellekarcinom, multiple endokrine neoplasi (mænd) 2A eller 2B eller relevant familiehistorie;
- ALT> 3.0 × ULN (hvis NAFLD diagnosticeres ved screening og inden for 6 måneder før screening, kan alt ≤ 5,0 × Uln tilmeldes) eller AST> 3.0 × ULN eller total bilirubin (TBIL)> 2 × ULN
- Estimeret glomerulær filtreringshastighed EGFR <45 ml/min/1,73 M2 ved hjælp af CKD-EPI-ligningen
- Kronisk anæmi : Hemoglobin <110 g/l (hanner) eller <100 g/l (hunner) ;
- Har de følgende 12-bly elektrokardiogram (EKG'er) abnormiteter ved screening (<50 beats/min eller> 100 beats/min), 2. eller 3. grad atrioventrikulær blok, lang QT-syndrom eller qtcf> 450 ms (mænd), qtcf> 470 ms (FEMALES), venstre eller højre bundt-grenblok, Pre-Excitation Syndrome, eller eller andet) (undtagen sinusarytmi);
- Akutte hyperglykæmiske/hypoglykæmiske begivenheder inden for 1 år, herunder:
Diabetisk ketoacidose (DKA), hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand (HHS) og hypoglykæmisk koma osv.;
- Deltagere med tidligere alvorlig myokardieinfarkt, slagtilfælde, akut og kronisk hjertesvigt, hjerteprocedure, såsom perkutan koronar intervention, koronar bypass -podning eller er ikke egnet til deltagelse i denne undersøgelse efter efterforskningens vurdering;
- Tidligere eller bekræftet mental sygdom i screening/randomiseringsfase [tidligere moderat til svær depressionPhq-spørgeskema (depression screeningsskala) ≥ 15 point, C-SSRS-spørgeskema (Columbia Suicide Severity Scale) Kategori 4 eller 5 på screening eller randomisering eller "Ja" i selvmordsadfærd eller suicidal ideation];
- Tidligere specifikke infektionssygdomme, inkl. Erhvervet immundefektsyndrom, viral hepatitis B, viral hepatitis C osv.;
- Slutstadie sygdom med en forventet overlevelse på mindre end 5 år eller tidligere/nuværende malignitet;
- Brug af GLP-1-receptor (GLP-1R) agonister eller GLP-1R/GCGR-agonister eller GIPR/GLP-1R-agonister eller GIPR/GLP-1R/GCGR-agonister inden for tre måneder før screening;
- Historie om alkohol- eller stofmisbrug ved screening;
- Historie om specifikke stoffer bruger ud over 2 gange, inkl. Moderat antikolinergika, antiparkinsons, antiepileptiske lægemidler, antipsykotika, benzodiazepiner og beroligende midler, morfin og narkotiske smertestillende midler, stimulerende lægemidler, medicinsk marihuana, marihuana og cannabidiol osv.;
- Gravide eller ammende hunner, mænd eller hunner af fødedygtige potentiale, der ikke er villige til at bruge prævention under hele undersøgelsen og i 8 uger efter studiets afslutning;
- Efter at have deltaget i andre kliniske efterforskere, der har en interessekonflikt med denne undersøgelse;
- Undersøgeren har mistanke om, at deltageren kan være allergisk over for ingredienser i undersøgelsesmedicin eller stoffer i samme klasse;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ælme gastrektomi plus mazdutidgruppe
Deltagerne vil modtage ugentlige subkutane injektioner af mazdutid ved 5. måned efter ærmet gastrektomi (starter ved 2,0 mg, med trinvis dosis eskalering til en målvedligeholdelsesdosis på 6,0 mg og valgfri adaptiv nedjustering til 4,0 mg om nødvendigt)
|
Efter at ærmet gastrektomi er præformet, administreres Mazdutide-injektion (forudfyldt autoinjektorpen) subkutant på samme tid hver uge ved 5. måned efter proceduren.
Behandlingen begynder med en startdosis på 2,0 mg, efterfulgt af en titreringsplan, der stiger med 2,0 mg hver 4. uge (2,0 mg → 4,0 mg).
Hvis de var godt tolereret, nåede deltagerne målvedligeholdelsesdosis på 6,0 mg (4,0 mg → 6,0 mg) ugentligt til vedligeholdelse.
Protokollen tillader adaptiv dosis nedjustering til 4,0 mg ugentligt, når det er klinisk indikeret, såsom intolerance.
Den samlede intervention opretholdes indtil 48 uger efter proceduren.
|
|
Placebo komparator: Ælme gastrektomi plus mazdutide placebogruppe
Deltagerne modtager ugentlige subkutane injektioner af matchet placebo ved 5. måned efter ærmet gastrektomi
|
Efter at ærmet gastrektomi er præformet, administreres Mazdutide placebo-injektion (præ-fyldt autoinjektorpen) subkutant på samme tid hver uge ved 5. måned efter proceduren.
Behandlingen begynder med en startdosis på 2,0 mg placebo, efterfulgt af en titreringsplan, der stiger med 2,0 mg hver 4. uge (2,0 mg → 4,0 mg).
Hvis godt tolereret, nåede deltagerne målvedligeholdelsesdosis på 6,0 mg placebo (4.0
Mg → 6,0 mg) ugentligt til vedligeholdelse.
Protokollen tillader adaptiv dosis nedjustering til 4,0 mg ugentligt, når det er klinisk indikeret, såsom intolerance.
Den samlede intervention opretholdes indtil 48 uger efter proceduren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hastigheden for overskydende vægttab (EWL%) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
EWL%= [Preoperativ vægtpost operativ vægt]/[Preoperativ vægt -IDEAL kropsvægt] x100%, ideel vægt = højde² (m²) x25 kg/m²
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af ændringen i BMI (kg/firkantet meter, kg/m²) klassificering sammenlignet med baseline (baseret på BMI -klassificeringen i kinesisk fedtdiagnose og behandlingsretningslinje 2024)
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
BMI-klassificering i Kina: BMI 18,5-24 kg/m² sund; 24 <Bmi <28 kg/m² overvægt, 28 <BMI <32.5
kg/m² mild fedme, 32,5 <Bmi <37,5
kg/m² moderat overvægtige, BMI> 37,5 kg/m² alvorlig eller ekstremt alvorlig fedme
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af hastigheden for det samlede kropsvægttab (TBWL%) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Total kropsvægttab (TBWL) er præ-op-vægten minus Post op kropsvægt
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af ændringen af taljeomkrets (centimeter, CM) sammenlignet med baseline
Tidsramme: kl. 48. uge efter proceduren
|
Taljeomkrets måles med centimeter (CM)
|
kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af ændringen af hofteomkrets (centimeter, CM) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Hofteomkrets måles med centimeter (CM).
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af ændringen af blodtryk (inkl. Systolisk blodtryk og diastolisk blodtryk) sammenlignet med baseline (hydrargyrum, MMHg)
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Blodtryk måles med MMHG.
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af den procentvise ændring (%) af kropsfedt eller fedtfri masse sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Kropsfedt eller fedtfri masse måles ved dobbelt energi røntgenabsorptiometri (DEXA)
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af den procentvise ændring (%) af leverfedtindhold eller pancreasfedtindhold sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Leverfedtindhold eller pancreatisk fedtindhold måles med magnetisk resonansafbildning-afledt protondensitetsfedtfraktion (MRI-PDFF)
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af den procentvise ændring (%) af triglycerid (TG), lipoproteinkolesterol med lav densitet (LDL-C), total kolesterol (TC) eller lipoprotein-kolesterol med høj densitet (HDL-C) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
TG (millimoler pr. Liter, mmol/L), LDL-C (millimoler pr. Liter, mmol/L), TC (millimol pr. Liter, MMOL/L) eller HDL-C (millimoler pr. Liter, MMOL/L) testes på laboratoriets laboratorium med lokale standarder i henhold til kinesisk retningslinjer for lipidstyring
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af ændringen af aspartattransaminase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
|
Evaluering af ændringen (%) af urinsyre i serum sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Urinsyre i serum (mikromol pr. Liter, µmol/L) testes på laboratoriets laboratorium i henhold til kinesiske nationale standarder
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af ændringen af ernæringsstatus (inkl. Albumin, Victamin B12, folinsyre eller serumjern og så videre) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Albumin (Gram pr. Liter, G/L), folinsyre (nanomoler pr. Liter, NMOL/L), Victamin B12 (Picomole pr. Liter, PMOL/L), Serum Momer (milligram pr. Liter, Mg/L) testes i laboratoriets laboratorium i henhold til kinesiske nationale standarder
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af ændringen af kropsvægtrelateret livskvalitet (IWQOL-LITE), Upper GI Symptom Scale (GERDQ) eller den samlede livskvalitetsskala (SF-36) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
IWQOL-LITE-score varierer blandt 31-105, jo højere er scoringen, jo dårligere er livskvaliteten; Når GERDQ -score ≥8 point, betyder det, at risikoen for gastroøsofageal tilbagesvaling er høj; SF-36-score inkluderer 8 dimensioner, og den samlede score er lig med gennemsnitlige transformerede scoringer på 8 dimensioner, jo højere score, jo højere livskvalitet, transformeret score for hver dimension = [( Faktisk score-den lavest mulige score)/Generelt gennemsnitlig SCORE] × 100
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af hastigheden (%) af procedurrelaterede eller lægemiddelrelaterede komplikationer, genindgivelse eller større kardiovaskulære bivirkninger
Tidsramme: Kl. 48. uge efter proceduren
|
Procedurrelaterede komplikationer inkluderer gastroøsofageal reflukssygdom, underernæring og så videre; Lægemiddelrelaterede komplikationer inkluderer kvalme, opkast, diarré og så videre
|
Kl. 48. uge efter proceduren
|
|
Evaluering af hastigheden (%) af kropsvægt genvundet blandt deltagerne
Tidsramme: Kl. 96. uge efter proceduren
|
'Kropsvægt, der reboundede over 15% sammenlignet med nadirvægt'
|
Kl. 96. uge efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SMART trial (Allergan)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .